经尿道前列腺切除术并发急性肺栓塞的防治（附12例报告）

目的提高对经尿道前列腺电切术（TURP）并发急性肺栓塞（PTE）的认识和诊治水平。方法报告2000年1月至2007年6月在TURP术后12例并发急性肺栓塞患者的诊治情况，结合相关文献就其诊治和预防问题进行讨论。结果TURP并发急性肺栓塞常见症状为不能解释的呼吸困难、胸痛等，危险性极大，12例患者术前诊为前列腺增生症，施行TURP，术后病理证实11例为良性前列腺增生，1例为前列腺癌；发生急性肺栓基后，6例经有效抢救后好转，6例抢救无效死亡。结论TURP并发急性肺栓塞是临床上严重并发症，发病急骤，诊断较为困难。针对本痛，预防较治疗更为重要。     

后尿道狭窄或闭锁三种术式的选择(附156例报告)

目的提高尿道狭窄或闭锁的治疗效果.方法对156例后尿道狭窄或闭锁患者,根据病情选择不同的术式.其中腹会阴尿道吻合术116例,牵引固定尿道拖入术16例,窥镜直视下尿道内切开术24例.结果术后随访6～28个月,经腹会阴术式成功率为94.8%(110/116),尿道拖入术成功率为62.5%(10/16),直视下尿道内切开术成功率为91.6%(22/24).结论复杂性后尿道狭窄或闭锁,应根据尿道狭窄或闭锁的长度、手术次数、有无假道、尿瘘、骨盆骨折、尿道受压等不同情况,选择合适术式,可取得更满意疗效.     

妊娠36周发现胎儿胸腔积液1例

患者 2 9岁 ,住院号 14117,孕 4产 0。孕 37 2 周 ,Ｂ超发现胎儿右侧胸腔积液 1周 ,于 2 0 0 0年 10月 18日入院。既往体健 ,无慢性病史。此次孕早期阴道少量流血 ,给予黄体酮及中药保胎治疗 ,以后孕期平顺 ,定期产前检查 ,无放射线及毒物接触史。孕 19周时Ｂ超示胎儿无异常 ,孕 36周Ｂ超发现胎儿右侧胸腔大量积液 ,孕妇无不适主诉。入院查体 :一般情况好 ,Ｔ 36 7℃ ,Ｐ 86 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13 3/ 9 3ｋＰａ ,心肺正常。宫高 35ｃｍ ,腹围 10 2ｃｍ ,枕前位 ,胎心144 /ｍｉｎ。实验室检查 :血尿常规正常 ,Ｂ超 :双顶径9 4ｃｍ ,股骨长 6 6…     

经皮肾镜取石术合并严重感染22例临床分析

目的对经皮。肾镜取石术（PCNL）后出现严重感染等并发症的发生原因进行分析，并探讨其预防和治疗原则。方法我院2008年9月至2011年12月共施行PCNL563例，术后出现22例严重感染，针对感染发生的原因及相应的预防和治疗进行回顾性分析。结果本组患者PCNL严重感染发生率为3．9％（22／563），21例经给予及时调整抗生素等必要措施，病情好转；1例感染性休克患者经给予抗感染及抗休克等处理措施后，病情得到控制。结论PCNL是一种安全、有效的微创手术，有一定的术后感染发生率，应及时、有效的控制感染。     

磁共振灌注成像在预警和预后缺血性脑卒中的应用

急性缺血性脑卒中(AIS)占全部急性脑卒中的85%以上,主要包括短暂性脑缺血发作(TIA)和脑梗死,其高发生、高复发、高死亡和高致残率的控制仍然是困扰我们的难题[1-2]。超早期预警和及时正确防治是降低其致残、致死的关键。研究表明,我国颅内动脉狭窄较欧美比例高,55%AIS是基于慢性脑缺血导致的严重区域性低灌注,颅内动脉狭窄慢性脑缺血基础上,急慢性脑缺血相互转换,互为基础[3-6]。     

南京市社区2型糖尿病患者代谢指标达标和微血管并发症患病现况及影响因素分析

目的调查南京市社区T2DM患者血糖、血压、血脂达标及微血管并发症患病现况并分析其影响因素。方法选取2016年11月至2017年6月南京市10家社区卫生服务中心1956例T2DM患者,评估血糖、血压、血脂达标及DKD、糖尿病周围神经病变(DPN)现况。结果纳入患者的血糖、血压、血脂达标率分别为42.2%、31.4%、39.4%,三者均达标的为5.7%,合并DKD、DPN的为44.1%、50.4%。糖尿病病程≥5年、BMI≥24 kg/m^2和腹型肥胖患者血糖达标率低。多因素Logistic回归分析显示,腹型肥胖(OR 1.340,95%CI 1.050~1.710,P=0.018)、糖尿病病程5~10年(OR1.970,95%CI 1.540~2.510,P<0.01)、糖尿病病程≥10年(OR 3.110,95%CI 2.430~3.990,P<0.01)是血糖不达标的危险因素;女性、年龄≥65岁、BMI≥28 kg/m^2、糖尿病病程≥10年、血压、血糖不达标是DKD的危险因素;年龄≥65岁是DPN的危险因素。结论南京市社区T2DM患者血糖、血压、血脂综合控制达标率有待提高,糖尿病微血管并发症需加强管理。     

胃大部切除术后功能性排空障碍的处理

胃大部切除术后功能性排空障碍的处理郭辉光吴孟然孙传东徐宏巩本刚（滨州地区人民医院普外科，滨州市２５６６１０）关键词胃手术；残胃；功能性排空障碍胃手术后功能性排空障碍是指不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素的残胃无力、排空延迟、经保守治疗可以恢复的一...     

小儿间脑癫痫的临床分析

本文分析总结了间脑痛癎42例及各型间脑癫癎的临床特点。根据发作时的突出临床表现,分为:头痛型、腹痛型、出血型、和植物神经型。分析了各型的临床表现产生的原因,提出了该病的诊断及治疗依据。     

胸腔注入三氧化二砷加活性炭治疗癌性胸水的临床研究

癌性胸水患者 2 7例 ,随机分为试验组 14例和对照组 13例 ,充分引流胸水后 ,试验组胸腔内注入三氧化二砷加活性炭 ,对照组注入阿霉素加活性炭。两组缓解率差异无显著性 ,试验组发热和胃肠道反应发生率低于对照组 (P <0 0 1)。     

Comparing two arsenic trioxide administration methods in APL therapy

Arsenic trioxide (As2O3) was approved for the treatment of acute promyelocytic leukemia (APL) and was under investigation for other malignancies. However, some side effects occurred during APL treatment with routine As2O3 infusion. We tried a ' continuously slow As2O3 intravenous infusion ' method and assessed its effectiveness and security in APL treatment.