机械通气在早产儿的应用（附58例分析）

早产儿由于胎龄不足，生长发育欠成熟，易并发严重合并症而造成死亡率高。94年9月至96年3月本中心共使用人工呼吸机治疗早产儿58例，现总结分析如下：临床资料1.一般资料本组男42例（74．41％），女16例（27．59％），日龄最小半小时，最大7天，平均0．82天，＜4h30例（51．72％），＜24h12例（20．68％），～7天16例（27．58％）；出生体重＜1500922例（37．43％），～2000g21例（36．20％），～2500g12例（20．6％），＞2500g3例（5.17％）；出生时重度窒息11例（18．46％），轻度窒息16（28．59％），未评：12例（20．68％）．2．机械通…     

活性菌制剂治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效观察

目的观察口服活性菌(培菲康散剂)治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。方法选择2003年5月至7月在本院住院的52例婴幼儿肺炎继发腹泻患儿予口服培菲康散剂1克／次，3次／日，共7天。结果显效35例(67．30％)，好转15例(38．85％)，无效2例(3．80％)，总有效率为96、2％。结论口服培菲康散剂，可有效地辅助治疗婴幼儿肺炎继发腹泻。     

咪唑安定应用于新生儿机械通气治疗中的镇静作用

在NICU新生儿治疗中,镇静剂的使用是一个重要方面。危重患儿因疼痛而引起的病理反应、治疗效果与预后密切相关。咪唑安定(多美康)是一个具有极强抗焦虑和遗忘作用的镇静药物,可融于水,起效快,持续静脉给药可确保适当的镇静并避免过量,停药后患儿恢复迅速。我们自2000年10月起在NICU需呼吸机治疗的新生儿中推广使用咪唑安定,取得满意疗效。现报告如下。1对象与方法1·1对象选取本院2000年10月~2003年2月NICU中43名患儿,其中男31例,女12例,出生平均体重约(1·5±0·35)kg,平均孕周32+1周(28~34周),均须接受机械通气治疗。原发病为:肺透明…     

延迟脐带结扎对新生儿窒息复苏效果影响的初步探讨

目的探讨延迟脐带结扎对新生儿窒息复苏的临床效果,为减少新生儿窒息的发生及改善窒息新生儿的预后寻求新途径。方法将2011年1月至2011年12月所有在本院出生的足月新生儿随机分为两组,实验组延迟脐带结扎2分钟,对照组生后15秒内结扎脐带,比较两组复苏的临床效果。结果实验组窒息例数19例,对照组窒息例数21例,实验组较对照组窒息发生率低,差异无统计学意义（P〉0．05）,5分钟复苏成功率为94．74％,较对照组高,差异无统计学意义（P〉0．05）;实验组与对照组肌酸激酶心肌同工酶（CK—MB）、血乳酸（LAC）比较差异无统计学意义（P〉0．05）,但血气剩余碱（BE）值明显改善,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论对新生儿延迟脐带结扎可能能改善新生儿窒息复苏成功率及窒息新生儿的预后。     

新生儿科临床治疗新进展

近年来新生儿医学迅速发展。产前皮质类固醇激素与产后肺表面活性物质(PS)的联合应用明显降低了早产儿的死亡率和发生颅内出血的危险;高频震荡通气(HFOV)作为治疗手段也得到认可,相对无创的鼻塞持续气道正压(nC-PAP)广泛地应用于新生儿疾病的呼吸支持治疗。感染仍侵袭着许多早产婴儿;对患持续肺动脉高压(PPHN)的患儿来说,吸入一氧化氮(NO)的方法己应用于临床并证实为有效的治疗方法。     

基于区域性转运的危重新生儿多中心治疗效果中、远期临床评价

目的 评估区域性危重新生儿转运系统的中远期治疗效果.方法 与多家医院合作,对9年来某院转运的危重新生儿进行大规模的中远期随访,采用NBNA评分、儿心量表及体格检查等对患儿进行智力、体格发育评估.结果 各病种随访的患儿在1岁内体格发育基本达正常范围.NBNA评分:胎龄<32周及胎龄>34周两组差异无统计学意义,胎龄32～34周两组差异有统计学意义;儿心量表测定:转运组在胎龄<32周、胎龄32～34周及胎龄>34周3个胎龄段的儿心量表评分均低于对照组,但差异均无统计学意义.结论 掌握好转运指征,做好转运前准备,及时处理转运中出现的问题,出院后认真进行随访工作,对随访中存在体格、智力发育障碍的患儿早期进行干预,可以减轻或消除对患儿生长发育的影响.     

广东省早产儿视网膜病筛查情况调查分析

早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是发生在早产儿的视网膜增殖性病变,主要与早产低出生体重和吸氧等有关,严重时可导致失明,是儿童致盲的重要原因.由于发展中国家早产低出生体重儿的成活率明显提高,在世界范围内因ROP导致儿童视力损害的比例逐年增加[1].     

开创城乡医院双向扶持模式 实现共赢提高

现代医院杂志社对广东省妇幼保健院组织了调研。认为该院以实际行动贯彻执行国家现行的对口帮扶政策,开创城乡医院双向扶持的运行模式,建立了以"造血型"扶持为主,管理扶持与医疗扶持相结合的卫生支农和长效扶贫机制的经验值得推广。他们在医疗预防保健一体化的循环链中,不仅提高了基层妇幼保健机构的诊疗水平,缓解了当地群众"看病难、看病贵"问题。同时,该院也在帮扶过程中步入了发展的快车道,实现共赢提高。     

危重新生儿转运系统运作的临床意义(附945例临床分析)

目的　成立危重新生儿抢救网络。方法　１９９３ 年７ 月起我院 Ｎ Ｉ Ｃ Ｕ 与附近３２ 家医院建立了有关的业务联系,并配置整套抢救设备前往各基层医院,负责接收和转运危重的新生儿。结果　几年来共接运病儿９４５ 人次,占同期总住院病人的６３５１ ％ 。接运病人中占头三位的病种分别为新生儿窒息、呼吸系统疾病和早产儿（ 共占８５７１ ％ ） 。参加转运网络３２ 家医院分布在方圆１００ 公里左右。结论　转运工作成功的关键在于转运途中的技术保证,提高转运的治疗成功率需各方面的通力协作,转运前的各种处理同样也非常重要     

支气管肺发育不良12例临床分析

目的探讨支气管肺发育不良（ＢＰＤ）的预防和治疗问题。方法回顾分析２０２例新生儿疾病呼吸机治疗中ＢＰＤ发生情况。结果２０２例中,１３６例早产儿中的５６例肺透明膜病（ＨＭＤ）中发生ＢＰＤ１１例（１９６％,１１／５６）,１例为糖尿病母亲的婴儿。经治疗,１２例ＢＰＤ中９例治愈,３例死亡。结论进一步总结临床经验,对预防和治疗ＢＰＤ有实际意义。