新生儿巨细胞病毒感染（附19例临床分析）

本文报告经ＣＭＶ特异性ＩｇＭ抗体筛查证实原发性ＣＭＶ感染１９例临床资料，并对新生儿ＣＭＶ感染的诊断、追踪观察及原发性ＣＭＶ感染的产前诊断进行了讨论。     

危重新生儿转运系统运作945例临床分析

１９９３年下半年起,广东省妇幼保健院在国内率先成立危重新生儿抢救网络,ＮＩＣＵ与附近３２家医院建立了有关的业务联系,并配置整套抢救设备前往各基层医院,负责接收和转运危重的新生儿。几年来共接运病儿９４５人次,占同期总住院病人的６３．５１％。接运病人中占前３位的病种分别为新生儿窒息、呼吸系统疾病和早产儿（共占８５．７１％）。广东省妇幼保健院与基层医院共同拟定转运标准,然后各医院再根据院况修改转运标准。体会：①开展转运工作成功的关键在于转运途中的技术保证;②提高转运的治疗成功率需各方面的通力协作,转运前的各种处理同样很重要;③设立区域性新生儿重症监护中心（ＮＩＣＵ）对降低新生儿死亡率和致残率非常有效,各基层医院应重视危重病人的转运工作;④要提高产科监护技术,大力推广新法复苏,降低窒息发生率;⑤提倡宫内转运到有较高水平的ＮＩＣＵ的医院产科分娩对降低早产和窒息的发病率和死亡率都将非常有意义。     

广东省早产儿视网膜病筛查情况调查分析

早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是发生在早产儿的视网膜增殖性病变,主要与早产低出生体重和吸氧等有关,严重时可导致失明,是儿童致盲的重要原因.由于发展中国家早产低出生体重儿的成活率明显提高,在世界范围内因ROP导致儿童视力损害的比例逐年增加[1].     

活性菌制剂治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效观察

目的　观察口服活性菌 (培菲康散剂 )治疗婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。方法　选择 2 0 0 3年 5月至 7月在本院住院的5 2例婴幼儿肺炎继发腹泻患儿予口服培菲康散剂 1克 /次 ,3次 /日 ,共 7天。结果　显效 35例 (6 7.30 % ) ,好转 15例(38 85 % ) ,无效 2例 (3.80 % ) ,总有效率为 96 .2 %。结论　口服培菲康散剂 ,可有效地辅助治疗婴幼儿肺炎继发腹泻。     

硫酸镁治疗新生儿持续肺动脉高压临床分析

使用硫酸镁治疗10例新生儿持续肺动脉高压，饱和量200mg／kg，静脉推注。维持量20—150mg／kg／h静脉滴注，平均治疗时间71．0±12．8小时，未使用其他扩管药和高频通气治疗。动脉血氧分压由治疗前的5．50±1．20kpa升至治疗24小时后的9．25±2．10kpa（P＜0．01）；氧气指数及肺泡－动脉氧气阶度在治疗24小时后显著降低，分别由44．76±10．74降至27．30±9．31（P＜0．01），由628．25±15mmHg降至498．20±48．10mmHg（P＜0．05）；机械通气平均气道压由治疗前17．52±0．40mH2O降至治疗72小时后的12．72±0．32cmH2O（P＜0．01）。9例患儿治愈，治愈率90％。故认为硫酸镁在新生儿持续肺动脉高压治疗中值得提倡。     

广东省早产儿视网膜病筛查情况调查分析

早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)是发生在早产儿的视网膜增殖性病变,主要与早产低出生体重和吸氧等有关,严重时可导致失明,是儿童致盲的重要原因.由于发展中国家早产低出生体重儿的成活率明显提高,在世界范围内因ROP导致儿童视力损害的比例逐年增加[1].     

极低出生体重儿早产儿视网膜病的高危因素分析

目的探讨极低出生体重儿(VLBW)早产儿视网膜病(ROP)的患病率、高危因素.方法分别对1997～2000年期间233例VLBW和1999～2000年期间121例VLBW进行回顾性分析.结果233例VLBW中有56例ROP,患病率为24.0%,其中每年ROP患病率在22.6%～25.5%,1例致盲.通过对30余种高危因素与121例VLBW发生ROP关系进行综合分析及应用逐步Logistic回归分析法发现,低出生体重、输血、低氧血症、低碳酸血症是造成ROP的重要原因.结论预防ROP的发生应首先减少低出生体重儿的发生率,减少输血,预防和及时纠正低氧血症、低碳酸血症.     

甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征的疗效

目的 评价甘草酸二铵治疗新生儿肝炎综合征所引致的梗阻性黄疸的疗效。方法 选择新生儿肝炎综合征引致梗阻性黄疸患儿62例，随机分为对照组和观察组。观察组用甘草酸二铵加常规清肝利胆、护肝治疗；对照组仅用常规治疗。治疗前后定期检测肝功能，比较两组的肝功能指标变化。结果 观察组症状及体征与对照组比较差异有显著性（P〈0．01）。观察组治疗前后肝功能指标差异有显著性（P〈0．05）；对照组治疗前后差异无显著性（P〉0．05）。结论 甘草酸二铵能显著改善新生儿肝炎综合征引致的梗阻性黄疽。     

胆红素脑病患儿内在因素及外在高危因素分析

目的探讨新生儿胆红素脑病患儿自身伴发疾病及外在高危因素。方法选择2005年1月至2013年12月本院新生儿科收治的胆红素脑病患儿,记录患儿一般情况、围产期高危因素、伴随疾病及外在高危因素。结果 9年间共收治胆红素脑病患儿52例,胎龄(38.3±2.3)周,出生体重(3 013±483)g,入院日龄(6.7±4.3)天,血清总胆红素(543.6±122.7)μmol/L,血清总胆红素/血浆白蛋白(B/A)比值为(0.96±0.15)。52例胆红素脑病患儿中有明确伴发疾病者44例(占84.6%),其中最常见的伴发疾病是新生儿感染,共30例(57.7%),其次为葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症22例(42.3%),有多重伴发疾病19例(36.5%)。有50例患儿存在外在诱因(96.2%),其中26例患儿家属未按要求进行出院3天后随访;12例患儿产科出院时存在高胆红素血症,但家人拒绝住院治疗;10例患儿出院时黄疸程度不重,在家喂服中药或外洗后导致黄疸加重。结论外在高危因素是新生儿发生胆红素脑病的主要原因,根据调查分析结果针对不同高危因素,对新生儿父母进行黄疸危害的宣传,黄疸治疗方法教育、建立规范的随访时间和及时发现感染是减少新生儿胆红素脑病的主要预防措施。