汶川地震遇难学生父母生活现状的横断面调查

目的了解5·12汶川地震遇难学生家长（丧子父母）的生活现状,为政府灾后重建的相关决策提供真实有效的一手证据。方法根据灾情程度抽取什邡市2个镇4个村3所学校,进行现场调查与二次研究。结果受访的69户丧子家庭生活现状不容乐观,房屋垮塌、财产损失、收入来源中断等,加之丧子之痛,导致受访者心理问题突出急需心理干预。结论创建“互助”组织,利用村镇卫生站／院优势,推动心理干预机制的长效运行。     

双能量CT碘定量参数评估肝硬化患者肝脏血流灌注重分布及肝功能的临床价值

【摘要】目的：通过研究肝硬化患者双能量CT碘定量参数肝动脉供血比重碘分数（AIF）及门静脉血流碘含量（PVIC）改变,探讨AIF及PVIC反映肝硬化患者血流灌注分布情况及肝功能的临床价值。方法：选择55例经临床确诊肝硬化患者（研究组）及26例健康者（对照组）,进行上腹部CT扫描,增强动脉期、门静脉期、延迟期为能谱成像（GSI）模式扫描,应用能谱分析软件进行后处理。分别在动脉期、静脉期物质分离碘基图上于肝脏左外叶、左内叶及右叶各取1个直径10mm的ROI,测得ROI的碘浓度均值为增强扫描动脉期碘浓度（Ia）及门静脉期碘浓度（Ip）,计算AIF、PVIC。对肝硬化组及正常对照组AIF、PVIC进行单因素分析,组间均数两两比较;肝硬化组AIF、PVIC分别与肝功能CTP分级评分进行Spearman相关性分析,P<0.05认为差异具有统计学意义。结果：肝硬化组Child-Pugh B级、C级AIF与正常对照组均数差异具有统计学意义（F=68.650,P<0.01）,且Child-Pugh B级、C级AIF均高于正常对照组,分别为 (31.70±5.07)%,(47.74±5.75) % vs (21.06±4.29)%, AIF与肝硬化CTP分级评分呈正相关(r1=0.780,r2=0.848,P<0.01)。肝硬化组Child-Pugh A、B、C级PVIC与正常对照组均数差异均具有统计学意义（F=14.949,P<0.01）,且均低于正常对照组,分别为（1.72±0.51）、（1.37±0.38）、（0.94±0.27）和（2.08±0.54） mg/mL;肝硬化组Child-Pugh A、B、C级PVIC呈逐级递减,差异具有统计学意义（P<0.05）,与肝硬化CTP分级评分呈负相关(r1=-0.608,r2=-0.548,P<0.01)。结论：双能量CT参数AIF及PVIC的改变反映了肝硬化后门静脉对肝脏的血流灌注相对减少,且随肝硬化程度加重而呈逐级递减,Child-Pugh B级、C级出现肝动脉血流灌注增多;AIF及PVIC与肝硬化的临床分级相关,可作为评估肝功能储备状况的参考依据。     

手术室护理干预对预防糖尿病患者术后切口感染的价值分析

目的 探究手术室护理干预对预防糖尿病患者术后切口感染的价值。方法 回顾性分析68例合并糖尿病患者临床资料,研究对象采集起始时间2020年6月,研究对象采集终止时间2022年6月,根据临床护理干预内容不同分为对照组（34例,基础护理干预）与观察组（34例,手术室护理干预）,统计分析两组护理干预效果。结果 临床护理干预后观察组空腹血糖（6.05±1.21）mmol/L、餐后2 h血糖（8.11±1.89）mmol/L、糖化血红蛋白（5.44±1.32）%,低于对照组的（8.84±1.54）mmol/L、（10.65±1.55）mmol/L、（6.95±0.58）%,差异有显著性（P <0.05）;临床治疗优良率95.45%,高于对照组的81.82%(P <0.05);术后切口感染发生率与并发症总发生率分别为4.55%、9.09%,低于对照组的18.18%、43.18%,差异有显著性（P <0.05）;生活质量评分（85.47±8.32）分,高于对照组（80.06±8.54）分,差异有显著性（P <0.05）。结论 合并糖尿病患者手术治疗时加强手术室护理干预,对其血糖...     

护理门诊及延续护理对反复胚胎种植失败患者的管理研究

目的 探讨生殖护理门诊联合微信延续护理对反复胚胎种植失败患者自我管理能力、治疗结局和满意度的影响。方法 选取2017年1月至2019年12月240例于桂林医学院附属医院生殖医学中心就诊的反复胚胎种植失败的患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各120例。实验组为生殖护理门诊管理,制订个体化自我管理教育计划,采取微信群互动答疑等延续护理;对照组为目前常规医院宣教模式,每次就诊时进行相关指导。助孕结束后比较两组患者自我管理行为能力、助孕结局及患者满意度。结果 与对照组相比,实验组患者的自我管理行为评分明显高于对照组,再次体外受精-胚胎移植(IVT-ET)的获卵数、优胚率、临床妊娠率高于对照组,而周期取消率、并发症发生率降低。结论 生殖护理门诊联合微信群延续护理能改善反复胚胎种植失败患者自我管理能力和再次助孕结局。     

亚砷酸钠对AML12肝细胞氧化应激、凋亡损伤及Hippo信号通路的影响

背景:肝脏作为砷毒作用的主要靶器官,成为砷毒性作用机制相关研究的关注焦点.目的:探究亚砷酸钠(NaAsO2)对AML12肝细胞氧化应激、凋亡的作用及Hippo信号通路中关键分子表达的影响.方法:AML12肝细胞分别暴露于0,10,15,20,25,30μmol/L亚砷酸钠24 h,倒置相差显微镜观察细胞形态变化,CCK...     

坐骨-股骨撞击综合征MRI表现

目的探讨坐骨股骨撞击综合征的MRI征象及诊断效能。方法回顾性分析我院临床诊断为坐骨股骨撞击综合征髋关节58例(病例组)共70个髋关节,以同时期来我院体检的70个髋关节MR作为对照组,测量两组人群坐骨股骨间隙(IFS)、股方肌间隙(QFS)并分析其差异,比较两组股方肌形态及信号差异。结果病例组IFS、QFS分别为(11.94±0.83)mm、(5.07±1.42)mm,均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);病例组与正常组IFS与QFS均呈线性正相关,相关系数r分别为0.47、0.68 (P值均<0.001);ROC分析显示IFS、QFS、股方肌四个影像征象(包括股方肌变形、水肿、萎缩、脂肪浸润)诊断坐骨股骨撞击综合征的曲线下面积(AUC)分别为0.65至1.00(95%CI:0.56～0.74,0.99～1.00)。结论 MRI上IFS、QFS变窄可用于诊断坐骨股骨撞击综合征,股方肌变形、水肿、萎缩、脂肪浸润可提示诊断本病。     

成都地区男性原发性无精症患者Y染色体AZF区域微缺失基因诊断的研究

目的 建立原发性无精子症患者的Y染色体微缺失基因诊断方法。方法 采用多重PCR技术。对123例原发性无精子症患者和34例正常已生育男性对照进行Y染色体微缺失检测。结果 123例原发性无精子症患者中。16例发生了Y染色体微缺失。缺失率13．01％。其中无精症因子（AZFa）区sY86缺失4例（3．25％）；AZFb区sY134缺失2例（1．63％）；AZFc区sY255缺失8例（6．5％）；sY86和sY134同时缺失2例（1．63％）。34例已生育男性均未检测到Y染色体微缺失。结论 研究所确定的6个STS位点缺失与男性原发性无精子症密切相关。利用上述STS位点建立的多重PCR技术进行微缺失分析简便、快速、准确。值得推广应用。     

能谱CT单能量小肠成像应用于克罗恩病临床评估的价值

目的探讨能谱CT单能量小肠成像应用于克罗恩病临床评估的价值。方法48例临床确诊为克罗恩病的患者行腹部CT能谱成像。原始图像经信号-噪声比(CNR)分析获得最佳成像Kev值,重建单能量图像。观察指标包括病变肠管位置、肠壁厚度、肠管狭窄程度、肠管强化程度、肠壁周围表现(浆膜层、脂肪间隙、系膜血管)、淋巴结肿大及相关并发症;计算正常肠壁与病变肠管动、静脉期强化率△A%与△V%。所有患者行内镜(结肠镜或小肠镜)检查,2例患者行手术治疗,金标准为活检病理。结果 (1)能谱CT单能量成像结合物质分离功能清晰显示病变肠管范围,病变肠段共132处,肠壁厚度3.1-26mm。病变累及空肠9例,回肠39例,回盲部42例,结直肠29例;25例显示肠壁水肿、增强同心圆样或分层样改变,39例浆膜层毛糙,18例显示肠管周围脂肪间隙模糊,36例显示肠系膜血管增多征象,其中24例有明显的"梳齿"征表现。22例显示肠系膜及腹膜后淋巴结增大,淋巴结大小约3.5-14.5mm。1例出现肠管穿孔,腹腔脓肿形成;3例肛瘘,4例不全小肠梗阻,2例有肠管狭窄伴胶囊内镜滞留。(2)平扫CD病变肠壁与正常肠壁CT值无显著性差异(P0.05),动脉期、静脉期CD病变肠壁强化程度及强化率均显著高于正常节段肠壁(P0.01);病变节段肠壁动脉期与静脉期肠壁强化率无显著性差异(P0.05)结论能谱CT单能量小肠成像对克罗恩病的诊断、临床评价具有明显优势,可作为CD的首选影像学检查方法。     

Sysmex XS-1000i型血细胞分析仪的性能评价

目的:对Sysmex XS-1000i型血细胞分析仪进行性能评价.方法:按照国际血液学标准化委员会公布的评价方案,对Sysmex XS-1000i 型血细胞分析仪的精密度、总重复性、携带污染率、线性、可比性和白细胞分类计数等方面进行评价.结果:Sysmex XS-1000i型血细胞分析仪的精密度、总重复性良好,CV值低...     

静脉用药集中调配中心TPN审方模块软件的研发

目的:研发监测全胃肠外营养(total parenteral nutrition,TPN)、评价影响全胃肠外营养用药安全因素的合理用药审方软件,协助责任药师开展全胃肠外营养合理用药审查工作。方法:随机抽取我院外科药房2010年1-9月已开展静脉用药调配科室的住院病人TPN医嘱记录,针对大量使用电解质对TPN稳定性的影响、液体补给、热量供给、热氮比、糖脂比、配伍禁忌等问题,在Wins/XP平台,中文操作系统环境下,基于医院信息系统(HIS),以Delphi程序编辑工具和SQL favor 2005数据库系统开发医院TPN审方系统模块。结果:我院药品保障中心根据TPN合理用药审查要求,自主开发了全胃肠外营养审方系统模块软件,主要包括TPN监测效果评价、单病人TPN的详细医嘱信息、单病人TPN审方指标明细、TPN基本营养配比结构图、TPN审方指标的雷达图5大部分。可实时监测TPN临床用药状况,详实记录和评价TPN的合理性,同时对不合理TPN医嘱的原因和相关因素进行关联性评价,为提高医院TPN用药安全提供客观的数据支持。结论:该软件操作简便、信息记载全面、评价指标明确、图表分析形象化,为药师TPN审方提供了强有力的信息化数据支持。