喘证之六经体系架构初探

喘证是呼吸内科常见的一种以呼吸困难为主要症状的常见病证,与现代医学的肺部感染、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺纤维化、心源性哮喘等心肺疾病相关,本研究所述与喘证在脏腑理论的辨证要点多有不同,在重视脏腑功能失调,气机不畅上逆,肺失宣降的同时,更加注重喘证在六经体系中的传变治疗,并从六经分述和六经合病方面入手,以建立喘证在六经体系中的框架结构,展示了喘证发病由表及里,由浅入深,寒热交错,虚实夹杂的传变的特点。     

止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的观察止哮汤治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将64例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(31例),治疗组口服止哮汤,对照组口服寒喘丸,疗程为2周,观察两组治疗后中医证候疗效、单项症状及肺功能变化。结果治疗组与对照组总有效率分别为93.94%、93.55%,控显率分别为72.73%、70.97%,治疗组与对照组比较差异无统计学意义;治疗组在改善喉中哮鸣方面明显优于对照组,余症状无显著差异;两组治疗后FEV1、FEV1/FVC较治疗前均明显增加,治疗前后比较差异有统计学意义,组间比较无统计学意义。结论止哮汤治疗支气管哮喘急性发作期疗效显著,安全有效。     

益气健脾方对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能及血清TNF-α和IL-8的影响

目的观察益气健脾方对慢性阻塞性肺疾病大鼠肺功能及血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)水平的影响。方法按随机数字表法,将60只健康雄性SD大鼠分为正常组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,每组10只。除正常组外,其余组均采用烟熏加气管内注射脂多糖的方法进行慢性阻塞性肺疾病大鼠造模。在第2次注射脂多糖后,地塞米松组给予地塞米松灌胃,中药低、中、高剂量组分别给予相应剂量益气健脾方浓缩液灌胃,模型组给予等剂量生理盐水灌胃,每天1次,至烟熏结束。实验结束后,采用小动物肺功能测定仪测定各组大鼠肺功能,用酶联免疫吸附法检测各组大鼠血清中TNF-α和IL-8水平。结果各造模组大鼠FEV0. 3/FVC均明显低于空白组(P均0. 05),地塞米松组和中药各剂量组FEV0. 3/FVC均明显高于模型组但仍低于空白组(P均0. 05),地塞米松组及中药各剂量组比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。各造模组大鼠血清IL-8、TNF-α水平均明显高于空白组(P均0. 05);地塞米松组、中药各剂量组大鼠血清IL-8、TNF-α水平均明显低于模型组(P均0. 05);地塞米松组及中药各剂量组大鼠血清IL-8水平比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);地塞米松组、中药低剂量组大鼠血清TNF-α水平比较差异无统计学意义(P 0. 05);中药中剂量组、中药高剂量组大鼠血清TNF-α水平均明显低于地塞米松组(P均0. 05);中药各剂量组间大鼠血清TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P均 0. 05)。结论益气健脾方能够降低慢性阻塞性肺疾病大鼠血清中TNF-α和IL-8水平,减轻气道炎症,改善肺功能。     

微生物改良法和电化学发光法检测血清叶酸的比较研究

目的比较微生物改良法和电化学发光法检测血清叶酸的结果,寻找两者之间规律。方法应用微生物改良法和电化学发光法对258例人群血清样品进行检测,对两种检测方法进行相关性检验和一致性分析。结果两种方法高度相关(相关系数r=0.885)。Bland-Altman法结果显示94.5%数值位于一致性界限内,Kappa检验的Kappa值为0.665,检测结果表明两种检验方法一致性一般,微生物改良法检测结果整体高于电化学发光法。结论微生物改良法与电化学发光法血清叶酸检测结果高度相关,但两种方法的一致性结果一般,用电化学发光法评价人群叶酸的营养状况可能导致叶酸缺乏人数偏高。     

拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎42例临床观察

1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,我院采用拉米夫定治疗青少年慢性乙型肝炎 42例 ,取得较好疗效。报告如下。临床资料 :80例慢性乙型肝炎患者均符合 1995年北京全国传染病与寄生虫病会议修订的诊断标准。患者明确诊断为慢性乙型肝炎 ,排除其它病毒性肝炎重叠感染 ,年龄在 3～18岁 ;患者均为转氨酶持续或反复异常超过 6个月 ,HBs Ag与 HBV DNA皆阳性 ,排除其它原因导致的肝损害 ,未用过其它抗病毒药物及免疫调节剂。患者随机分为试验组 42例 ,其中男 30例 ,女 12例 ,平均年龄 13.5岁 (4～ 18)岁 ,AL T、AST及 HBV DNA分别为 (2 31.6±…     

小鼠口服和鼻腔接种脱乙酰壳多糖微粒预防白喉的效力研究

本文研究了小鼠口服和鼻腔接种脱乙酰壳多糖微粒后能否增强对白喉类毒素(DT)的全身和局部免疫应答。     

颌骨牙源性黏液瘤螺旋CT和MRI表现

目的观察颌骨牙源性黏液瘤(OM)螺旋CT及MRI表现。方法收集经病理证实的40例颌骨OM患者,回顾性分析其CT及MRI表现。结果40例OM,平均发病年龄(33.50±13.50)岁;11例病灶位于上颌骨,29例位于下颌骨;CT均见膨胀性骨质破坏,8例骨皮质中断;病灶常见多房伴垂直或成角分隔,分隔朝向肿瘤周边;增强后病灶边缘强化。18例邻近牙齿脱落。5例接受MRI,其中3例T1WI呈均匀等信号,2例呈均匀稍高信号;5例T2WI均呈高信号,内部见低信号线样分隔。2例增强MRI显示病灶边缘强化。结论颌骨OM的CT表现具有特征性,联合MRI对诊断颌骨OM具有重要意义。     

彩色多普勒能量图对早期乳腺癌的诊断意义

目的：探讨彩色多普勒能量图在早期乳腺癌中的应用。方法：36例早期乳腺癌分别经彩色多普勒能量图（CDPI)与彩色多普勒血流图（CDFl)检查，并与36例乳腺增生对照。结果：早期乳腺癌CDPI血流检出率为100％。CDPI血流显示三级占72．2％，乳腺增生CDPI血流检出率为86.1％，CDPI血流显示0－1级占66．7%。结论：CDPI能完整地显示早期乳腺癌的血供情况，为早期乳腺癌的诊断提供了新途径。     

颌骨牙源性粘液瘤的螺旋CT和MRI影像表现

目的：探究颌骨牙源性粘液瘤的螺旋CT及MRI的影像特征。 方法: 回顾性分析经病理证实的40例牙源性粘液瘤患者, 40例均行CT检查，其中11例行CT增强检查；5例行MRI检查，其中2例行MRI增强检查。观察40例的病灶部位、大小、内部结构、密度、信号、强化特点。 结果：40例中女22例（55%），男18例（45%），年龄10～66岁，平均（33.5±13.5）岁；上颌骨11例，下颌骨29例；临床表现为颌骨缓慢生长的无痛性肿块（29例 72.5%）；主要影像学表现：40例均呈膨胀性改变，2例呈局灶性骨质破坏。特征性表现为多房伴垂直或成角分隔（21例52.5%）,分隔朝向肿瘤周边。邻近牙齿脱落（18例45.0%）多见。CT增强上多数病灶可有边缘强化，MRI检查对病灶范围及成分的显示具优势。 结论：牙源性粘液瘤的CT表现具有特征性，联合MRI检查对颌骨OM病变诊断具重要意义。     

临界性高血压对左室舒张功能的影响

目的:研究临界性高血压对心脏左室功能的影响。方法:运用超声心动图分别对92例临界性高血压患者和80名正常人进行二尖瓣舒张早期流速(VE)、二尖瓣舒张晚期流速(VA)、E/A、E峰减速时间(EDT)等参数进行测定和统计学比较。结果:与正常组比较,临界性高血压组VE、E/A显著减少,VA、EDT显著增加(P均<0.01)。结论:临界性高血压患者的左室舒张功能已减弱。