老年人胃内及咽拭子细菌培养分析

目的了解老年人胃内细菌种类,比较其与咽部细菌及非老年人胃内细菌的相似性。方法67例研究对象,年龄≥60岁53例、〈60岁14例,进行胃组织需氧、厌氧细菌培养,16SrRNA法鉴定胃组织细菌种类。老年人查咽拭子,做需氧培养,按微生物科常规行细菌鉴定。结果老年人胃内细菌需氧培养阳性23例（43．40％）,厌氧培养阳性22例（41．51％）;非老年人胃内细菌需氧培养阳性4例（28．57％）,厌氧培养阳性4例（28．57％）。老年人胃内常见细菌是：链球菌、大肠埃希菌、奈瑟菌;非老年人胃内常见细菌是：链球菌和大肠埃希菌。老年人咽部常见细菌为：链球菌、奈瑟菌、大肠埃希菌。结论约40％的老年人胃内细菌培养阳性,约28％的非老年人胃内细菌培养阳性。老年人与非老年人胃内菌群相似,与咽部细菌种类相似。     

一起疑似职业性慢性铅中毒的案例评析

目的调查某铅蓄电池加工企业铅污染引起的疑似职业性慢性铅中毒1例。方法采用职业流行病学调查、检验检测等方法,依据相关法律法规,综合分析判断。结果该厂厂房简陋,生产设施落后,劳动防护用品缺乏,大量铅尘、铅烟逸出,是引起职业中毒的主要原因。经检测病人尿铅含量为2.39μmol/L,结合职业史、症状体征以及现场调查,初步判断为疑似职业性慢性铅中毒。结论该厂生产条件落后,未提供有效的防护用品,铅蒸气严重污染环境,对工人健康造成危害。     

血尿酸预测急性重症胆管炎术后并发急性肾功能不全的价值及局限性

目的 评估血尿酸(UA)预测急性重症胆管炎(ACST)术后并发急性肾功能不全的价值.方法 回顾性分析102例ACST患者(ACST组)的临床资料,以30例同期手术的单纯胆囊结石患者作为对照组.结果 (1)术前对照组血UA平均(246.42±67.12)μmol/L,ACST组平均(322.87±101.13)μmol/L,两组比较差异有统计学意义,P＜0.001.(2)ACST术后并发急性肾功能不全者入院时血UA平均(389.37±102.29)μmol/L,ACST术后未并发急性肾功能不全者入院时血UA平均(303.47±87.45)μmol/L,两者比较差异有统计学意义,P＜0.001.(3)血UA与急性肾功能不全病情轻重不完全平行,对病情的判断不如血肌酐(Cr).(4)血UA＞320 μmol/L预测ACST患者术后并发急性肾功能不全的敏感度和特异度分别为81.81%和73.75%,似然比为3.12.结论 血UA对预测ACST术后并发急性肾功能不全有较高的价值,但对病情的判断不如血Cr有意义.     

重型颅脑损伤患者气管插管内呼吸机相关临床病原学的研究

目的 :了解重型颅脑损伤气管插管内呼吸机相关病原学问题。方法 :对 30例重型颅脑损伤患者在拔除气管插管时 ,以插管套管内、口腔、螺纹管内分泌物进行细菌学研究 ,并作统计学处理。结果 :1在 30例重型颅脑损伤病例中气管插管内有 5 6 %患者出现致病菌 ;2病原菌以 G- 杆菌为主 ,但真菌上升至第 2位 ;3在重型颅脑伤病情中 ,随病情加重〔即格拉斯哥昏迷评分 (GCS)评分下降〕,致病菌发生率会增加 ;4特重型颅脑伤致病菌发生率明显高于重型颅脑伤 ;5插管的时间长短与并发肺炎的早晚无确定关系。结论 :1在重型颅脑伤患者气管插管中均可产生较高比率的致病菌 ;2预防重型颅脑伤所致的肺炎应选择 G-杆菌敏感抗生素 ;3预防真菌感染及机内消毒是一个重要措施 ;4及时拔管 ,变更通气方式 ,有利于减少致病菌的产生     

“O”set腹膜透析34例疗效观察

“Ｏ”ｓｅｔ腹膜透析３４例疗效观察浙江省湖州市第一医院（湖州３１３０００）朱鸣表１ＣＡＰＤ治疗前后血液生化指标变化（ｘ＋Ｓ）ＢＵＮＣｒＫ＋Ｎａ＋ＦＢＧ（ｍｍｏｌ／Ｌ）（μｍｏｌ／Ｌ）（ｍｍｏｌ／Ｌ）（ｍｍｏｌ／Ｌ）（ｍｍｏｌ／Ｌ）治疗前３６．５３±４...     

长期使用帕米磷酸二钠治疗骨转移癌疼痛1例

1病历介绍 患者,女,60岁,于2005年12月因左乳外下象限可及一约3．0cm×3．5cm大小包块就诊于外科,并行乳腺癌改良根治术,术后病检示：左乳腺浸润性导管癌,腋窝淋巴结1／4枚转移,     

S100A2全长基因真核表达载体pEGFP-N2-S100A2的构建及其在胃癌细胞系BGC-823中的表达

 目的 克隆S100A2 cDNA,构建pEGFP-N2-S100A2重组表达载体,转染胃癌细胞系BGC-823,为探讨其对胃癌细胞系的影响奠定实验基础.方法 应用RT-PCR 和DNA 重组技术构建pEGFP-N2-S100A2 融合蛋白表达载体,质粒经测序正确后,用脂质体转染BGC-823 细胞.结果 重组质粒经限制性酶切鉴定得到与S100A2全长基因长度一致(294 bp) 的酶切产物; 测序分析证实,重组质粒中含有一与GenBank 上登录的S100A2基因(NM-005978) 序列完全一致的序列,表明成功地完成了表达载体的构建; 荧光显微镜下可见转染的BGC-823 细胞有绿色荧光蛋白的表达.结论 构建完成真核表达载体pEGFP-N2-S100A2,S100A2基因在BGC-823细胞内成功表达.     

维持性血液透析并发重症肺炎患者血T细胞亚群变化

目的探讨维持性血液透析(MHD)并发重症肺炎患者中外周血T细胞亚群变化及其在判断患者预后的临床意义。方法运用流式细胞仪动态监测本院30例维持性血液透析患者在出现重症肺炎前后、感染好转前后T细胞亚群的变化,同时检测外周血C反应蛋白(CRP)20例体检健康者作为正常对照组。结果 30例患者感染后T细胞亚群CD4细胞计数及CD4/CD8,比值较感染前、治愈后有显著下降(P<0.05),CPR较感染前有显著上升(P<0.05),CD4细胞计数及CD4/CD8比值与CRP呈负相关,MHD患者CD4及CD4/CD8比值低于正常对照组(P<0.05),但CD8值无显著性差异(P>0.05)。MHD感染治愈组与死亡组对比,CD4及CD4/CD8比值明显降低(P<0.05)。结论与CRP比较,监测T细胞亚群可作为MHD并发重症肺炎诊治的一个较敏感的指标。