注射用奥美拉唑钠在配置过程中出现变色的原因分析

随着奥美拉唑钠在临床上的使用越来越多,其在配置过程中出现变色等情况变得犹为突出。现报道如下。     

翻转课堂对临床麻醉课程的实践教学效果

目的通过观察与比较翻转课堂模式、多媒体课件辅助模式在临床麻醉教学中的实践效果,探索最佳教学模式。方法选取齐齐哈尔医学院临床医学2014级和2015级见习学生编为实验组和对照组。实验组为2015级学生(89名),课程采用翻转课堂教学模式进行设计和执行;对照组为2014级学生(92名)采用多媒体课件辅助课堂讲授模式进行教学。采用自制简易实践教学效果量表、"理论及实践考核"对学生进行考核。结果观察组的教学满意度、对自身帮助的满意度均为98.88%,理论考核(44.5±7.1)分,实践能力考核(43.2±5.0)分,均优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在临床麻醉教学中应用翻转课堂模式,可较好的提高实践教学效果。     

阳江地区0～18个月早产儿骨强度分析

目的了解阳江地区0～18个月早产儿骨强度状况。方法对308例早产儿采用超声骨强度测定仪测定其骨强度,通过亚洲儿童标准数据库进行对比,得出骨强度正常、轻度不足、中度不足和严重不足4种结果并进行比较。结果本组中168例(54.54%)为骨强度正常,72例(23.37%)为轻度骨强度不足,30例(9.74%)为中度骨强度不足,38例(12.33%)为重度骨强度不足。结论 0～18个月早产儿存在不同程度骨强度不足,应注重科学喂养并加强维生素D和钙剂的补充。     

综合方法治疗儿童弱视的疗效观察及年龄依从性对治疗效果的影响

目的通过比较不同因素下患儿疗效及依从性的结果,探究综合方法治疗儿童弱视的疗效,观察年龄依从性对治疗效果的影响。方法选取110例弱视儿童患者,均行眼部常规检查以排除器质性病变,复方托品酰胺滴眼液散瞳验光后,并给予他们综合法治疗,观察不同年龄和不同家长因素下患儿的治疗效果,探究患儿的治疗效果与患儿治疗依从性的关系。结果 3⁶岁年龄段的儿童依从性好,其次是76岁年龄段的儿童依从性好,其次是7⁹岁年龄段的儿童依从性好,109岁年龄段的儿童依从性好,10¹2岁年龄段的儿童依从性很差,差异有显著性意义。家长监督的天数越多,患儿的治疗依从性越好,患儿的依从性越好,其疗效也越好,可见依从性与疗效是正相关的关系,差异有显著性意义。结论综合方法治疗儿童弱视效果良好,其疗效与患儿接受治疗的依从性有很大关系,临床上要尽早治疗儿童弱视,尽可能提高患儿接受治疗的依从性。     

芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变有效性及安全性的Meta分析＊

目的 系统评价芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变（NPDR）的有效性及安全性。方法 计算机检索CNKI、万方、PubMed、Cochrane Library等数据库，检索时间截止至2021年9月，纳入试验组为芪明颗粒联合使用羟苯磺酸钙治疗NPDR的随机对照试验，应用Revman5.3软件对文献进行分析，系统评价对总有效率、血糖指标、视力、黄斑厚度、视网膜循环时间、血清细胞因子含量以及支链氨基酸含量的影响，同时评价芪明颗粒联合羟苯磺酸钙的用药安全性。结果 最终纳入14篇RCT，共计1299例患者。Meta分析结果示：试验组相对于对照组可以有效提高临床疗效（OR=4.22， 95%CI （3.02， 5.90）， Z=8.41， P<0.01，恢复视力（MD=0.14，95%CI （0.11， 0.16），Z=9.28，P<0.01），降低空腹血糖（MD=-0.17， 95%CI （-0.33， -0.01）， Z=2.07，P<0.05）及糖化血红蛋白（MD=-0.42，95%CI （-0.73， -0.11）， Z=2.68，P<0.01），降低黄斑厚度（MD=-7.30，95%CI （-9.86， -4.74）， Z=5.59，P<0.01），缩短视网膜循环时间（MD=-0.49，95%CI （-0.74， -0.23）， Z=3.73，P<0.01），同时可以调节血清因子含量以及支链氨基酸含量，降低不良反应发生率。结论 芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗NPDR有良好临床疗效，可以有效改善视力情况及视网膜循环状况，改善体内血清支链氨基酸代谢情况，够抑制NPDR患者视网膜内多种细胞因子所介导的血管新生，降低不良反应，但受纳入文献质量和数量的限制，上述结论仍需更多试验进一步验证。     

110株结核分支杆菌对喹喏酮类药物的药敏试验分析

目的：分析l10株结核分支杆菌对环丙沙星(CPLX)、氧氟沙星(0FLX)、左氧氟沙星(LVFX)、司帕沙星(SPFX)的药敏试验结果。方法：采用2倍稀释法，改良罗氏培养基进行药敏试验。结果：49例初治病人耐药率：CPLX4％，OFLX8％，LVFX2％，SPFX6％；52例耐多药菌株耐药率：CPLX52％，0FLX44％，LVFX22％，SPFXl0％；110株结核分支杆菌总耐药率：CPLX26．2％，0FLX24．7％，LVFXl0．5％，SPFX7．2％。交叉耐药率23．6％。结论：(1)初治结核病人，抗炎治疗尽量避免使用喹喏酮类药物；(2)复治结核病人要选择合理治疗方案，避免假联合用药；(3)应用喹喏酮类药物，剂量要足，疗程要够；(4)建议将喹喏酮类药列入结核分枝杆菌常规药敏试验中。     

机械性窒息死亡他杀案件的法医学分析

目的分析机械性窒息死亡他杀案件的现场及尸检特点,为此类案件的法医学检验鉴定及案件侦破提供参考。方法采用分类描述性研究方法,对东莞市2009-2012年的152例机械性窒息死亡的他杀案件进行回顾性分析。结果机械性窒息死亡他杀案件的发生具有一定时间性、区域性。闹市区室内为高发场所,女性及儿童为高危人群。加害方式以徒手、扼颈为主。不同窒息征象间的检出率差异有统计学意义。被害人指甲拭子提取到案犯DNA成分几率高(21.05%)。结论机械性窒息致死的他杀案件具有区域性,高发人群较固定。窒息征象的检出对于窒息的死因认定具有法医学意义,被害人指甲拭子应作为DNA的重点检验部位。     

吗啡急性处理小鼠的微阵列数据分析和生物标记识别

目的通过生物信息学方法,识别吗啡急性处理小鼠的差异表达基因及其富集的通路。方法从高通量基因表达数据库(Gene Expression Omnibus)下载吗啡急性处理小鼠的微阵列数据,并调用R语言3.1.0软件的质量控制包Affy QCReport 1.42.0对数据样本进行质量控制分析,运用R语言的微阵列数据线性模型识别吗啡处理前后的差异表达基因,采用表达分析系统检测算法进行差异表达基因的通路富集分析。结果吗啡急性处理小鼠的微阵列基因表达数据具有良好的均一性和阵列强度相似性,识别得到Gm11627、Zfand4、Zbtb16、Pkp2和Plin4等481个差异表达基因和癌症、黑素原生成和丝裂原活化蛋白激酶信号等8条代谢通路。结论所识别的差异表达基因和代谢通路成为吗啡急性处理小鼠潜在的生物标记。