内镜手术与显微手术治疗垂体腺瘤疗效的Meta分析

目的比较内镜手术与显微手术治疗垂体腺瘤的安全性和有效性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、CBM、CNKI、万方及VIP等数据库,查找所有比较内镜手术与显微手术治疗垂体瘤的随机对照试验或病例对照研究,检索时限均为建库至2014年5月31日。按纳入排除标准由两人独立进行研究的筛选、资料提取和质量评价后,采用Rev Man5.2软件进行Meta分析。结果共纳入8个研究、712例患者,结果显示,与显微手术相比,内镜手术肿瘤全切率[优势比(OR)=1.23;95%可信区间(CI)(0.62~2.46);P=0.56]、手术时间(P0.05)、术后激素水平改善率[OR=1.21;95%CI(0.58~2.55);P=0.61]、术后脑脊液漏发生率[OR=1.44;95%CI(0.80~2.58);P=0.23]、脑/脑膜炎发生率明显减少[OR=1.15;95%CI(0.38~3.48);P=0.81]、尿崩发生率[OR=1.17;95%CI(0.71~1.94);P=0.53]均无明显改善,而术后鼻出血发生率[OR=0.24;95%CI(0.07~0.78);P=0.02]和术后住院天数明显缩短(P0.05)。结论内镜手术与显微手术相比其术后鼻出血患者较少,术后住院天数短。     

中西药合剂介入治疗肺结核空洞的临床观察

肺结核是呼吸系统的慢性传染病 ,因其病程及疗程长 ,传染性强 ,故危害较大。肺结核空洞是由于结核菌入侵人体肺部造成肺组织干酪样坏死 ,坏死物质由呼吸道排出而形成 ,空洞周围纤维组织增生形成洞壁 ,所以服药很难达到空洞内 ,不能有效地杀伤结核菌 ,因此肺结核空洞患者病灶吸收缓慢 ,疗程长 ,给患者带来极大的痛苦。2 0 0 1年我院对 35例肺结核空洞患者进行了中西药合剂介入治疗 ,经临床观察 ,疗效非常满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　选择Ｘ线肺片诊断为肺结核空洞的患者 3例 ,其中男 1 6例 ,女 1 9例 ;年龄 2 0～ 35岁 30…     

典型病例库的建立及其在普外科见习教学中的应用

普外科是一门专业性、实践性很强的临床学科，他的教学过程为大课重理论，见习重实践。目前的实践教学存在着病人维权意识与教学需要的极大矛盾。为此，我们在普外科的见习教学中采用了典型病例库，很好地解决了教学中学生实践机会少的问题，提高学生解决临床实际问题的能力，值得在教学中推广。     

156例血清IV型胶原的测定研究

<正> Ⅳ型胶原是基底膜的主要成分,它参与形成膜的支架结构。在肝脏Ⅳ型胶原存在于血管内皮细胞的基底膜、胆小管、神经纤维、肝实质以及局限于脂肪贮存细胞与肝索之间的窦间隙。Metsuzuki等对血清Ⅳ型胶原与肝胀纤维化的关系进行了研究,认为血清Ⅳ型胶原的含量随肝纤维化程度的增加而增高。目前国内对此项指标研究报道较少,我们对156例慢性肝病患者的血清Ⅳ型胶原进行了测定研究,现报道如下。     

TBS诊断系统在宫颈病变中的应用研究

目的：对642例查体病人的宫颈涂片进行分析，研究宫颈良性病变和癌前病变及癌变在正常人群中的的发病率。方法：应用TBS系统对兰州市某大型商场30～51岁妇女642例行子宫颈涂片，显微镜下阅片，作出诊断，并对SIL以上的病例行阴道镜下活检术，进行病理检查。结果：正常582例，异常60剜，全部病例中仅1例漏诊。结论：TBS诊断系统与病理和临床诊断趋于一致，具有很高的准确性和适用性。     

腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术治疗隐睾症

目的研究治疗先天性隐睾症的最佳术式,以提高隐睾症的治疗水平。方法采用腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术(治疗组)治疗隐睾症72例84枚,获得随防者70例82枚,同时采用患侧下腹斜切口肉膜囊睾丸固定术(对照组)治疗隐睾症36例42枚,获得随访者35例41枚。结果治疗组睾丸大小及硬度优71枚,占86.6%,良7枚,占8.5%,差4枚,占4.9%;睾丸位置优70枚,占85.4%,良7枚,占8.5%,差5枚,占6.1%;无睾丸萎缩及回缩,外表美观。对照组睾丸大小及硬度优26枚,占63.4%,良5枚,占12.2%,差10枚,占24.4%;睾丸位置优28枚,占68.3%,良6枚,占14.6%,差7枚,占17.1%。经统计学处理,两组睾丸大小及硬度方面比较差异有统计学意义(P<0.01),睾丸位置比较差异也有统计学意义(P<0.05)。结论认为腹横纹切口保留睾丸引带阴囊皮下睾丸固定术损伤小,外表美观,明显降低了睾丸萎缩及回缩等并发症,符合生理要求,疗效满意。     

医院图书馆在继续教育中的地位和作用

本从医德教育、专业技能培训等方面讨论了图书馆在继续教育中的作用，图书馆以它自身的优势和丰富的资料，为开展继续教育提供了重要场所。     

学龄前儿童的屈光异常与弱视调查

目的了解屈光检查在学龄前儿童弱视普查中的临床用途。方法应用日本尼康手提全自动检影仪对学龄前儿童进行小瞳孔验光,发现屈光有异常的儿童,再进一步进行散瞳检影验光。结果学龄前儿童屈光异常主要以远视散光和混合散光为主,近视与近视散光较少。学龄前儿童屈光异常的发病率是7.87%,弱视发病率为4.04%,接近全国其他同类报告(3.83%)。结论儿童弱视屈光普查优于视力普查,准确性高、效率高。