职业应激对铁路职业人员血中皮质醇浓度的影响

目的 探讨不同应激水平对职业人群的皮质醇分泌的影响.方法 选择某铁路职业421入,用职业紧张量表(OSI-R)调查其职业应激水平,测定皮质醇(COR)含量并对结果进行分析.结果 职业应激中乘警评分最高(273.1土37.0),其皮质醇浓度也高于乘务员和一般办公人员.职业应激总分中,高评分组的皮质醇浓度高于中、低评分组,应激反应高评分组的皮质醇浓度高于中评分组,应激源对皮质醇浓度的影响无统计学意义.结论 皮质醇能在一定程度上反映职业应激的负荷水平,可以考虑作为评价职业应激的生物指标之一.     

马尾口岸供水点及出入境船舶生活饮用水水质现状调查分析

目的掌握马尾口岸供水点和出入境船舶管网末梢生活饮用水(以下简称饮用水)水质卫生状况,保障船员饮水安全,防止传染病的传播。方法2004年12月-2005年11月之间,对马尾口岸供水点和出入境船舶进行现场调查,并对管网末梢饮用水进行采样检测,对结果进行统计分析。结果马尾口岸供水点和出入境船舶饮用水水质不佳,供水点全部指标合格的水样只有9．09％,其中混浊度、铁和余氯合格率较低;出入境船舶余氯合格率2．46％,浑浊度合格率61．97％,铁合格率63．38％,细菌学指标合格率较低。结论应采取措施,加大对供水点和出入境船舶饮用水卫生监督力度,提高饮用水水质,并逐步完善对饮用水卫生进行科学评价、合理干预、有效监督的机制。     

末梢血β－OHB 检测对糖尿病酮症酸中毒的诊断价值

目的：探讨末梢血β－羟丁酸（β－OHB）在糖尿病酮症酸中毒（DKA）诊断中的价值。方法选取高血糖患者326例（随机末梢血糖＞13．9 mmol ／L）,根据有无 DKA 发生分为 DKA 组（43例）和非 DKA 组（283例）,两组分别行末梢血β－OHB 和血清β－OHB 检测,比较其检测结果。结果末梢血β－OHB 诊断 DKA 的敏感性为95．35％,特异性为89．75％,阳性预测值为58．57％,阴性预测值为99．22％;血清β－OHB诊断 DKA 的敏感性为95．35％,特异性为94．70％,阳性预测值为73．21％,阴性预测值为99．26％。结论末梢血β－OHB 与血清β－OHB 诊断DKA 的敏感性无差异,诊断 DKA 的特异性较血清β－OHB 减低。末梢血β－OHB 检测更简便快捷,可用于高血糖患者 DKA 的筛查。     

肾素-血管紧张素-醛固酮与男性高血压关系研究

目的分析肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）活性物质与男性高血压的关系。方法整群抽取乘警87人、随机抽取乘务员194人和一般办公人员109人,用职业应激（OSI-R）量表调查;同时调查高血压危险因素盐饮食、高血压遗传史、超重和肥胖等,检测血压、血糖、血脂、RAAS活性物质。结果高血压患者中,高年龄组肾素、血管紧张素Ⅱ浓度较低;醛固酮与血压呈正相关（r=0.161,P=0.008）;中度及以上高血压组与正常血压组、正常高值组与正常血压组之间醛固酮浓度差异有显著性;高职业应激中高血压组醛固酮浓度较高;高血压患者高盐饮食组醛固酮浓度高于正常饮食组。结论慢性职业应激下,RAAS应激通路中的醛固酮分泌增加,在高盐饮食同时存在时,男性高血压患者的醛固酮水平显著升高。     

优化胰岛素注射技术在糖尿病自我管理支持应用的研究

目的 探讨优化胰岛素注射技术在糖尿病自我管理应用的方法与效果。方法 选取2018年1月-2019年3月本院内分泌科就诊初次使用胰岛素注射的糖尿病患者108例,实验组（54例）实施优化胰岛素注射技术教育及随访。对照组（54例）采用常规教育方法进行胰岛素注射技术学习。采用调查问卷,比较两组患者胰岛素注射知识掌握程度及满意度得分,两组患者对胰岛素注射技术掌握正确率较低项目进行比较评价。结果 实验组胰岛素注射知识掌握程度及满意度得分显著高于对照组（P＜0.05）。两组患者胰岛素注射技术掌握正确率较低项目比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 基于注射风险存在操作各环节中,找出关键行为,制定关键环节的优化胰岛素注射技术流程,体验式的教育,可提高注射效果和质量,保证了患者注射的安全性及有效性,值得临床推广。     

粘结固定矫治器矫治正畸的护理配合

我院正畸科1987年5月至2000年12月应用粘结固定矫治器行正畸矫治近3 000例,年龄11～30岁.配合临床整体护理,取得了较为满意的疗效.现将护理体会报告如下.     

含诺维本化疗方案治疗晚期乳腺癌36例疗效观察

诺维本 (去甲长春花碱 ,Vinorelbine,Navelbine,NVB)是半合成的新一代长春花生物碱类抗肿瘤药物 ,对乳腺癌、非小细胞肺癌等有良好疗效。我科 1995年 4月～ 2 0 0 0年 6月 ,采用含 NVB的联合化疗方案治疗晚期乳腺癌 36例 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :全组 36例均为女性 ,年龄 34～ 6 8岁 ,中位年龄 4 7.3岁。均为术后复发、转移性乳腺癌 ,有明确的病理组织学诊断。术后曾行常规辅助化疗及放射治疗 ,其中术后化疗CMF方案 2 1例 ,CAF方案 15例。临床分期 , 期 19例 , 期 17例。转移部位包括软组织、锁骨上淋巴结、…     

人胰岛素样生长因子 Ⅰ 基因的人工半合成和克隆

利用固相亚磷酸三酯法化学合成了人胰岛素样生长因子Ⅰ（ＩＧＦⅠ）结构基因的４条寡核苷酸片段，然后通过１、２和３、４片段末端互补配对和Ｋｌｅｎｏｗ酶促补平成为完整的ＩＧＦⅠ双链ＤＮＡ片段，通过适当的酶切后，克隆于ｐＵＣ１９中，构建了ｐＵＣＩＧＦ克隆载体。经双脱氧末端终止法测序证明，ＤＮＡ序列与我们所设计的ＩＧＦ序列完全一致。     

福州市区住院肿瘤病人诊断时病期及其影响因素研究

对福州市区５０２例住院肿瘤病人诊断时的病期及其影响因素调查，结果显示，Ⅰ期占１１．３％，Ⅱ期４１．８％，Ⅲ期３８．６％，Ⅳ期８．２％。不同部位肿瘤中肝癌Ⅰ期率最低，仅１例。不同病期出现症状至首诊间隔时间，首诊至疑诊间隔时间Ⅰ期较Ⅳ期所需时间短，Ⅰ期分别为（中位数，下同）７天，２６．５天：Ⅳ期分别为２４．７天，３４．５天，而各期平均中位数分别为１２．５天，３２．２天。不同病期采取治疗方法不同，病期越早，手术率越高，Ⅰ期为８２．４６％，Ⅳ期为１６．６７％。Ⅱ期、Ⅲ期患者较多采用化学治疗。各期除Ⅳ期外，有一半人采用联合治疗。影响住院肿瘤病人病期主要因素为出现症状至首诊间隔时间和文化程度。建议加强各级医务人员对肿瘤认识，提高诊断水平以及加强群众健康教育；增强自身防癌意识是提高早期率的重要措施。