尼卡地平静脉滴注治疗重症高血压

尼卡地平(Nicardipine)是第二代二氢吡啶类钙拮抗剂,具有作用广泛、疗效显著、负性肌力作用很小、对房室传导无影响等优点,其口服制剂已广泛用于高血压病及缺血性心脑血管疾病的治疗。据报道,静脉用药治疗高血压急症起效快、疗效好、副作用少,且血压水平较易控制。本文报告尼卡地平静脉滴注治疗重症高血压10例的疗效及不良反应。     

“老年高压”请看招!

老年高血压患者中一部分是由成年期高血压延续而来，另一部分是由动脉粥样硬化、弹性减退、收缩压升高导致。老年高血压具有以下特点：     

室性早搏与医源性焦虑症

室早，健康人也可发生 室性早搏，简称室早，是临床上最常见的心律失常，用24小时动态心电图监测（Holter）的检出率高达50％。正常人与患有各种心脏病、心脏以外疾病者均可发生。室早的预后取决于是否存在心肌梗死、心肌病等器质性心脏病。如无明显急性起病过程，经病史、体检、X线胸片、超声心动图等检查找不到器质性心脏病证据，临床上通常认为属于良性室性心律失常。     

调控心率有益健康

早就有报道,哺乳动物寿命长短与心率呈反比。心率越慢,寿命越长。一切哺乳动物一生的心率都是固定的。哺乳动物（包括人）的一生。消耗总能量都是预先由内在基因定好的,就像电池能量是一定的一样,静息心率越快．耗能越多,寿命越短。     

血糖波动对60岁以上2型糖尿病患者认知功能的影响

目的探讨血糖波动对60岁以上2型糖尿病患者认知功能的影响。方法对108例60岁以上2型糖尿病患者行3d动态血糖监测系统（CGMS）监测,应用CGMS监测评价24h血糖平均值（MBG）及其标准差（s）;CGMS监测期间行认知功能评估量表测定,包括简易智力状态量表（MMSE）、加拿大蒙特利尔认知量表（MOCA）和画钟试验,统计分析标准差与上述3项神经心理学量表测定分数的相关性。结果标准差与MMSE分数呈显著负相关（r=-0．324,P〈0．01）,与MOCA分数无关（r=-0．212,P=0．081）,与画钟试验分数呈显著负相关（r=-0．325,P=0．001）;校正糖化血红蛋白（HbA1c）后,标准差与MMSE、MOCA、画钟试验分数均为负相关（r值分别为-0．387,-0．046,-0．292,均P〈0．05）;校正MBG后,标准差与MMSE、MOCA、画钟试验分数均呈显著负相关（r值分别为-0．314,-0．455,-0．345,均P〈0．01）。分别以MMSE、MOCA、画钟试验为应变量,多元逐步回归分析提示标准差是MMSE、MOCA、画钟试验分数的影响因素（β值分别为-0．378,-0．224,-0．345,均P〈0．05）。结论血糖波动对60岁以上2型糖尿病患者认知功能有影响,血糖波动大可能导致总体认知功能及执行功能下降。     

脂蛋白(a)与糖尿病肾病相关性的研究进展

大量证据表明,脂蛋白(a)[LP(a)]与冠心病、脑卒中和钙化性主动脉瓣狭窄等心脑血管疾病密切相关。随着研究的深入,发现LP(a)与糖尿病肾病也有一定的相关性,可能在其发生发展、临床诊断及治疗上发挥一定的作用。本文就脂蛋白(a)的结构特点、遗传、代谢及与糖尿病肾病的相关性最新进展予以综述。