32例Mirizzi综合征的诊断与治疗体会

目的分析腹腔镜胆囊切除术（LC）脏器损伤的原因，并探讨其手术处理方法。方法回顾性分析1217例LC致脏器损伤的6例再开腹手术患者的临床资料。结果6例患者均治愈出院，随访4个月至3年，无死亡和其他并发症发生。择期LC、急症LC〈72h与14d≥急症LC≥72h患者脏器损伤发生率分别为0．27％（3／1098）、0（0／68）、5．88％（3／51），前两者比较差异无统计学意义（P〉0．05），后两者比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论严格选择LC适应证，正确分离胆囊三角和辨别“三管”关系，进行恰当的手术处理，能防止严重后果的出现。     

中药内服加灌肠配合微波照射治疗慢性盆腔炎32例

以中药内服加中药保留灌肠并配合微波照射，治疗慢性盆腔炎32例。结果表明：该方案对慢性盆腔炎患者的自觉症状、体征有明显改善作用，药物能更直接地作用于盆腔脏器，改善盆腔局部血液循环，起到了良好的治疗作用。     

氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶活性和一氧化氮含量的影响

目的：观察不同剂量的氯胺酮对大鼠丘脑一氧化氮合酶（NOS）和一氧化氮（NO）含量的影响。方法：Sprague Dawley(SD)大鼠32只，雌雄不限，体重200－300g。随机分为四组（n=8):组I为对照组，给予生理盐水10ml/kg腹腔注射；组Ⅱ、组Ⅲ和组Ⅳ分别给予氯胺酮35ml/kg,100ml/kg和200ml/kg。组I和组Ⅱ在用药后5min后断头取材，组Ⅲ和组Ⅳ在大鼠翻正反射消失后立即断头取材。在低温操作箱内生理盐水冰面上取脑，以分光光度法测定NOS活性和NO量，Lawry法测蛋白含量。结果：大鼠腹腔注射氯胺酮35ml/kg后，其丘脑的NOS活性和NO量与对照组相比均无明显变化（P＞0．05）而腹腔注射氯胺酮100ml/kg和200ml/kg后，NOS活性明显降低，分别较对照组降低了44．3％和40％（P＜0．05）和P＜0．01），NO量也明显减少，分别较对照组减少了42．9％和47．1％（P＜0．05）或（P＜0．01）；且这两组的NOS活性和NO量也明显低于氯胺酮35ml/kg组，NOS活性分别降低了47．3％和43．2％（P＜0．01），NOS量降低了47．4％和51．3％（P＜0．01）；此两组之间相比较，丘脑的NOS活性和NO量无统计学意义（P＞0．05）。结论：NO在氯胺酮的中枢作用机制中可能发挥重要作用。     

红皮病11例的整体护理体会

红皮病又称剥脱性皮炎，是一种严重的皮肤病，急性期全身弥漫性潮红、肿胀、渗液，亚急性期和慢性期皮肤浸润肥厚，大量脱屑，为多种原因引起的一种综合征，及时恰当的治疗和良好的护理是治疗的两个重要环节。我科自2001年10月-2004年10月共收治红皮病患者11例，通过实施整体护理，运用护理程序，尤其是实施了精心的皮肤护理，取得了良好的效果，现总结如下。     

硬化剂注射联合治疗食管静脉曲张出血

目的　观察以硬化剂注射为主联合治疗法治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效。方法　急诊止血 2例、2 0例先药物止血、6例药物止血失败后用三腔二囊管压迫止血 ,待病情稳定后再施硬化治疗术。硬化剂用 5 %鱼肝油酸钠 ,术后降门脉压、制酸、抗感染治疗。结果　急诊止血率 10 0 % ,半年近期复发率为 7.4 % ,1年生存率为89.2 8%。结论　联合治疗法是目前治疗食管静脉曲张破裂出血行之有效的方法之一     

高等医学院校大学新生身体状况调查

目的　通过对高等医学院校入学新生的体质调查 ,了解其入学时的身体状况 ,结合医学院校学生的专业特点 ,制定出一套适合医学院校学生体育卫生工作方案。方法　分析高等医学院校 2 0 0 0入学新生身高、体重、胸围、肺活量、脉搏、血压等及派生指标BMI。结果　我区刚入学新生身体状况与宁夏回族自治区同龄青少年相比有一定差距 ,除身高外 ,其余指标均低于全区同龄青少年调查结果 (P <0 .0 5、P <0 .0 1) ;与全国比较男性身高、体重和舒张压均高于全国水平 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,女性除身高和体重外 ,胸围、脉搏和血压均低于全国水平 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论　宁夏回族自治区在中小学阶段重视青少年的体育锻炼不够。重视素质教育可逐渐改善学生体质 ,从而为身体发育打下一个坚实的基础。     

脑卒中急性期偏瘫患侧肩部功能障碍防治方案实施探讨

目的为寻求及验证一套防治脑卒中病人肩部功能障碍的最佳方案。方法用自行设计以良姿体位,针刺促通术、抗痉挛运动模式、主动被动运动为主的一套方案。结果经临床62例脑卒中患者的验证,该方案对脑卒中偏瘫病人肩部功能障碍有良好的防治作用,同时对方案制定依据进行讨论。结论针刺促通术,抗痉挛模式,运动疗法综合方案早期介入,对预防和治疗脑卒中病人肩部功能障碍效果良好,值得推广。     

老年慢性病患者常见症状与生存质量的相关性研究

目的 探讨老年慢性病患者常见症状间的相互关系及其对生存质量的影响,以寻找提高其生存质量的护理对策.方法 采用焦虑自评量表、老年人抑郁量表、SF-36量表对230例老年慢性病患者进行常见症状及生存质量调查,并分析各种症状间的关系以及症状与生存质量的相关性.结果 老年慢性病患者生存质量八大项目得分偏低.常见躯体症状包括躯体疼痛、头晕、疲乏、睡眠障碍发生率依次为25.73%、33.80%、25.00%、22.05%.常见心理症状焦虑和抑郁得分为38.35±7.26、8.71±5.21.且各种常见症状之间呈正相关(r=0.80～0.612,P<0.05),各种常见症状与生存质量呈负相关(r=-0.175～-0.623,P<0.05).结论 在老年慢性病患者居家护理过程中,须及时采取积极有效护理措施控制或减轻病人症状,且躯体症状护理与心理护理应并重,措施实施与原因排查应同步,主要症状与次要症状要兼顾,以提高其生存质量.     

妊娠糖尿病分娩期的护理

妊娠糖尿病包括妊娠合并糖尿病以及妊娠期糖尿病．由于糖尿病本身引起的代谢紊乱可使妊娠高血压、难产、产后出血、死胎、新生儿呼吸窘迫综合征、糖尿病酮症发生率增加，提高了妊娠糖尿病产妇和胎儿分娩期的危险性，本文就妊娠糖尿病分娩期的护理体会报告如下。     

牵引结合低周波治疗腰椎间盘突出症40例

目的：观察牵引结合低周波治疗腰椎间盘突出症疗效。方法：将80例患者随机分为两组，牵引结合低周波治疗组40例，采用南京产KLW-牵引康复床，治疗30分钟，牵引后即进行低周波治疗，采用韩国产HAT-2000温热式低周波治疗仪，治疗20分钟，每日1次，12次为一疗程。单纯牵引组为40例，牵引治疗方法和疗程与观察组相同。结果：两个疗程后进行比较，观察组痊愈率50％，总有效率95％；对照组痊愈率35％，总有效率85％，P〈0．05，疗效有显著差异。结论：牵引结合低周波治疗腰椎间盘突出症和单纯牵引治疗相比疗效更好。