苦参碱抗肿瘤作用机制研究

苦参碱（Matrine）是豆科植物苦参 （ Sophora flavescens Ait ） 、（ S. subprost rata Chun et T. Chen ） 等中草药活性成分的提取物,其化学式为C15H24N20,属于四环的噻嗪啶类,分子骨架为2个噻嗪啶的杂体。苦参碱的药理作用很广,如抗肿瘤、抗炎及抗病毒、抗纤维化、保肝、抗心血管疾病、抗呼吸系统疾病、中枢神经作用等。     

成人急性非淋巴细胞白血病初治缓解情况观察

目的　总结我院近 9年来初发急性非淋巴细胞白血病 (ANL L )的治疗方案、疗效及影响因素。方法　对我院 1992～ 2 0 0 1年 391例 ANL L住院患者进行了回顾性总结和分析。结果　 ANL L住院患者以 M2 最多 ,占33.2 %。 ANL L一疗程完全缓解率 (CR)为 5 3.7%。缓解率以 M3 最高 ,占 87.3%。老年人和高白细胞患者缓解率较低 ,分别为 2 5 .6 %和 37.5 %。诱导缓解方案与 CR率有关 ,维甲酸对 M3 的疗效最高 ,其他化疗方案对 CR率无明显差异。结论　一疗程治疗后 ,ANL L中 M3 缓解率较高。年龄大与白细胞高是影响一疗程 CR率的因素。化疗相关死亡主要原因为出血和感染     

系统性红斑狼疮患者外周血CD4+和CD8+细胞端粒长度及端粒酶活性的研究

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CD4 、CD8 和CD19 细胞端粒长度和端粒酶活性变化及其在发病中的作用.方法:用免疫磁珠法,从外周血单个核细胞分离CD4 、CD8 和CD19 淋巴细胞,提取细胞蛋白后,用PCR为基础的端粒酶测定法(Telomeric repeats amplification protocol,TRAP)测定端粒酶活性;Southern Blot测定细胞端粒长度.结果:SLE患者CD4 、CD8 和CD19 细胞端粒酶活性均高于正常对照,但只有CD19 细胞端粒酶活性与正常对照相比差异有显著性(P<0.05).SLE患者CD4 和CD8 淋巴细胞的端粒长度均较正常对照明显缩短,CD19 淋巴细胞的端粒长度无明显缩短.结论:SLE患者CD19 细胞端粒酶活性显著增高,维持了细胞端粒长度;而CD4 和CD8 细胞端粒酶活性可能不足以维持由于细胞分裂所导致的细胞端粒缩短.     

慢粒患者经格列卫治疗后细胞遗传学改变:标准Ph易位t(9;22)(q34;q11)变为变异Ph易位t(21;22)(p11;q11)

目的通过对慢性粒细胞白血病(chronic myeloid leukemia,CML)患者经格列卫药物治疗后细胞遗传学改变的研究,探讨ABL-BCR的表达缺失与获得性格列卫耐药的关系。方法应用R显带技术对染色体进行核型分析,并选用BCR/ABL探针,通过双色荧光原位杂交技术进一步确认遗传学分析。结果患者经格列卫治疗后染色体核型由t(9;22)(q34;q11)变为t(21;22)(p11;q11)。双色荧光原位杂交证实此患者核型应为46,XY,t(9;22;21)(q34;q11;p11)。结论变异Ph易位中ABL-BCR的表达缺失与获得性格列卫耐药有关,荧光原位杂交技术在检测变异易位中起重要作用。     

急性混合细胞白血病实验室特征与临床相关性研究

目的探讨急性混合细胞白血病(HAL)的实验室特征及其与诊断分型和临床治疗的相关性.方法对27例HAL住院患者的临床及实验资料进行回顾性分析.结果HAL患者临床上易合并肝、脾、淋巴结肿大及各种浸润症状.外周白细胞数高,易合并重度贫血.免疫表型中双系列较双表型多见.诱导缓解治疗缓解率为25.0%.以兼顾急性淋巴细胞白血病(ALL)和急性非淋巴细胞白血病(AML)方案及针对ALL的方案缓解率高.形态学表现为髓系白血病,合并重度贫血者以及有细胞遗传学异常者化疗缓解率低;而免疫表型、外周血白细胞数、血小板是否正常、是否合并浸润症状对化疗有效率无影响.化疗后易合并肺部细菌和霉菌混合感染,预后差.结论HAL病情凶险,临床有一定特点,但诊断应进行以免疫表型为主的MICM分型.形态学表现为髓系白血病,合并重度贫血者以及有细胞遗传学异常者诱导缓解治疗效果不佳.治疗应首选兼顾ALL和AML的方案或针对ALL的方案.     

11q23染色体异常的恶性血液病的细胞遗传学和临床特征

目的研究11q23异常与恶性血液病的形态学、细胞遗传学及预后的关系。方法采用骨髓直接法和(或)培养法制备染色体标本,用R显带技术,对887例急性髓系白血病(AML)、370例急性淋巴细胞白血病(ALL)及其它类型恶性血液病进行核型分析。结果共发现21例具有11q23异常的恶性血液病患者,其中AML 10例,ALL 9例,在AML和ALL中的发病率分别为1.1%和2.4%。10例AML中,6例为急性单核细胞白血病。异常核型有7种:del(11)8例;t(4;11)6例;t(1;11)3例;t(2;11)1例;t(5;11)1例;t(11;14)1例;t(11;19)1例。6例t(4;11)均为急性淋巴细胞白血病。随访的14例患者中位生存期为274天。结论11q23异常主要见于急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病患者,其临床预后不良。     

胸腺肽α1对正常人造血功能和免疫功能的影响以及抗肿瘤作用

目的 探讨胸腺肽α1抗肿瘤的机制。方法 用间接酶联免疫吸附试验检测经胸腺肽α1刺激的8份正常人外周血单个核细胞培养上清液中的白细胞介素2（IL－2）、肿瘤坏死因子α（TNFα）、可溶性TNFα受体（sTNFαR）和白细胞介素12（IL－12）含量，集落培养检测15份骨髓损捐献者骨髓单个核细胞粒单细胞集落形成单位（CFU－GM）、红细胞集落形成单位（CFU－E）。直接细胞计数法、MTT法检测胸腺肽α1对K562细胞的直接抑制作用。结果 胸腺肽α1能刺激正常人外周血单个核细胞产生IL－2 TNFα、sTNFαR和IL－12增多；胸腺肽α1浓度≥1μg/ml时CFU－GM、CFU－E集落数增多36.9%和70.3%（P＜0.001）；同时胸腺肽α1能直接抑制K562细胞的生长。结论 胸腺肽α1能促进造血干细胞增生，通过细胞因子途径和直接抑制作用发挥其抗肿瘤作用。     

第三届全国血液肿瘤学术会议和全国造血干细胞学术会议纪要

由中国抗癌协会主办的第三届全国血液肿瘤学术会议和中华医学会血液学分会主办的造血干细胞学术会议 ,于2 0 0 1年 5月 2 0～ 2 3日在杭州市召开。本次会议由浙江省医学会和浙江大学医学院附属第一医院承办。来自全国 2 0多个省市的血液病学专家和医护人员共 5 0 0余人参加会议。大会共收到论文 4 0 0余篇 ,反映了当前我国血液学研究新成果。大会邀请到中国、美国、德国、以色列、香港和台湾等国家和地区著名血液病学家作专题学术报告。会议由中华医学会副会长陆道培教授致开幕词。现就血液肿瘤和造血干细胞移植二部分内容作简要介绍。一、…     

氨肽酶抑制剂Bestatin通过激活半胱天冬酶3诱导HL-60细胞凋亡

目的 研究半胱天冬酶3在国产氨肽酶N抑制剂Bestatin(商品名百士欣,BS）诱导人白血病细胞凋亡过程中的变化及其意义。方法 用光学显微镜观察细胞形态结构的改变,通过DNA片段原位末端标记法及流式细胞术（FCM）检测细胞凋亡。用发色底物法检测细胞半胱天冬酶3活性。Rhodamin(Rh)123染色后,采用FCM检测细胞线粒体跨膜电位。结果 典型的细胞形态改变、DNA片段化、DNA末端原位标记及FCM结果,均证实BS能诱导HL－60细胞凋亡。凋亡率与药物剂量和作用时间呈依赖关系。BS诱导细胞凋亡过程中,半胱天冬酶3活性明显升高,而AC0DEVD－CHO能抑制BS诱导的细胞凋亡。经BS处理的HL－60细胞出现线粒体跨膜电位（ΔΨm)下降。结论 BS通过激活半胱天冬酶3而诱导白血病细胞凋亡。     

低剂量肝素联合前列腺素E1脂质微球预防和治疗非亲缘异基因骨髓移植后肝静脉阻塞病

肝静脉阻塞病 (ＶＯＤ)是骨髓移植 (ＢＭＴ)患者主要并发症之一 ,是异基因骨髓移植中继感染和移植物抗宿主病(ＧＶＨＤ)之后导致移植相关死亡的第三大原因。为评估非亲缘异基因骨髓移植中ＶＯＤ预防方案 ,我们对 17例非亲缘异基因骨髓移植患者联合应用低剂量肝素与前列腺素Ｅ1脂质微球 (Ｌｉｐｏ ＰＧＥ1)预防ＶＯＤ。病例和方法1　病例　 17例患者为本院从 1998年 11月至 2 0 0 0年 9月进行非亲缘异基因骨髓移植患者 ,男 11例 ,女 6例 ,中位年龄2 7岁 (12～ 44岁 )。急性髓细胞白血病 (ＡＭＬ) 3例 ,急性淋巴细胞白血病 (ＡＬＬ) 3例 ,慢性…