急性白血病和骨髓增生异常综合症染色体-7/7q-异常的细胞遗传学和临床分析

本研究探讨染色体 - 7/ 7q -异常在恶性血液学疾病的发生、发展和预后中的作用。用细胞染色体显带技术分析 4 10例初发急性白血病 (acuteleukemia ,AL)、71例骨髓增生异常综合症 (myelodysplasticsyndrome ,MDS)和36例慢性粒细胞白血病 (chronicmyelogenousleukemia acceleratedphase ,CML AP)的细胞核型。结果表明 :染色体- 7/ 7q -异常在AL ,MDS和CML AP患者中的检出率分别为 4 .88% ,9.86 %和 8.33% ,在急性髓细胞白血病(AML)和急性淋巴细胞白血病 (ALL)中均可检出染色体 - 7/ 7q -异常 ,检出率分别为 4 .70 %和 6 .2 5 % ,两者无明显差别 (P >0 .0 5 )。 9例具有单独染色体 - 7或 7q -异常 ,2 2例伴有其他染色体异常 ,如 -X、- 5、 8、t(3;3)、t(11;16 )、t(2 ;11)等。发现 1例MDS RAEB患者具有 - 7异常克隆 ,同时还有 7q -异常克隆出现 ,而且 - 7异常的细胞数高于 7q -异常的细胞数。接受化疗的 7例ALL中 4例获得完全缓解 ;13例AML患者中仅 2例获得完全缓解 ;7例MDS患者中 6例转化急性白血病 ;3例CML AP中无 1例缓解。结论 :染色体 - 7/ 7q -异常是恶性血液肿瘤常见的染色体异常 ,在髓系和淋巴细胞中均可出现 ,- 7异常和 7q异常可在同一患者共存 ;具有染色体 - 7/ 7q -异常的患者预后差。     

12例急性杂合型白血病的临床特征分析

急性杂合型白血病(hybrid acute leukemia，HAL)是指急性白血病中髓细胞系和淋巴细胞系共同累及的一组疾病。1987年Gale和Ben-Bassat提出，HAL不同于急性髓细胞性白血病(AML)、急性淋巴细胞性白血病(ALL)、或异常抗原表达的急性白血病如髓系抗原表达的ALL及林系抗原表达的AML，是一种具有特异的临床生物学特性的急性白血病。因HAL的特异性常规的化疗效果欠佳，我院2000年-2003年来采用MA VP方案治疗了12例HAL患者，现总结如下。     

46例Ph染色体阳性急性白血病临床分析

Ph染色体阳性急性白血病(Ph~+AL)在免疫学、细胞遗传学上都有特殊表现,其对治疗反应差,缓解率低,生存期短.为了更好地了解Ph~+AL的临床特点及寻找更有效的治疗方案,延长生存期,现将我院收治的46例Ph~+AL资料总结如下.     

两性霉素B治疗血液病患者粒细胞缺乏合并真菌感染111例临床分析

目的 比较两性霉素B与其脂质体治疗血液病粒细胞缺乏并发侵袭性真菌感染(IFI)在临床疗效及安全性上的差异.方法 82例IFI患者使用两性霉素B,29例IFI患者使用两性霉素B脂质体.两性霉素B的中位累计剂量为617(60～1895)mg,治疗中位时间18(7～60)d.脂质体的中位累计剂量为925(140～3420)mg,治疗中位时间13(7～50)d.结果 两性霉素B组及其脂质体组的临床总有效率分别为69%、58%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组不良反应比较,寒战、发热的发生率分别为21%、10%,低血钾症分别为34%、14%,肝脏损害分别为22%、17%,肾脏损害分别为9%、3%.以上不良反应中除低钾血症(P=0.03)外,其他不良反应比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 两性霉素B与其脂质体总体疗效相近,两性霉素B组严重不良反应发生率稍高.只要合理使用,大多数不良反应可以控制.     

小剂量高三尖杉酯碱对K562细胞端粒酶活性及其分化的影响

以往的研究认为高三尖杉酯碱(HHT)主要通过抑制蛋白质合成或诱导白血病细胞凋亡发挥抗肿瘤作用.我们以K562细胞为对象,研究小剂量HHT对白血病细胞端粒酶活性的影响及作用机制.     

伊曲康唑治疗24例恶性血液病患者侵袭性真菌感染的临床分析

恶性血液病患者因为长期应用免疫抑制剂、糖皮质激素、多种广谱抗生素以及反复化疗，导致长时间的中性粒细胞缺乏、慢性全身衰竭等，故侵袭性真菌感染（IFI）的发生率较高，同时病原菌对药物的耐药率也在上升。有效的抗真菌治疗对提高这些患者的生存率及预后非常重要。我们对24例临床诊断IFI的恶性血液病患者使用伊曲康唑（Itra）治疗，并观察其疗效和不良反应，现报道如下。     

伴噬血细胞综合征的外周T细胞淋巴瘤临床特点及生存分析

T细胞淋巴瘤是异质性相当大的一类非霍奇金淋巴瘤（NHL），亚洲地区较其他地区多见，且以侵袭性T细胞淋巴瘤为主。我们随访了本院近5年来收治的113例初发外周T细胞淋巴瘤中合并嗜血细胞综合征的28例患者，并分析其临床特征，疗效和预后。     

急性白血病的治疗

急性白血病是一种常见的恶性血液疾病,其发病率为2.51/10万。联合化疗是急性白血病患者获得完全缓解的唯一手段,但化疗不能维持急性白血病患者的长期无病生存。有资料表明:约70％左右成人急性白血病患者可获得完全缓解,但是70％左右患者在缓解后第一年内有面临再次复发的危险,一旦复发,其     

健康教育对慢性阻塞性肺疾病复发的影响

目的探讨健康教育对慢性阻塞性肺疾病复发的影响。方法选择2000-01收入我科的慢性阻塞性肺疾病患者136例,分为对照组和实验组。实验组接受由研究者提供的与疾病和康复相关的系统的健康教育,对照组织接受护士提供的健康指导。通过两组相比较,并对结果进行统计分析。结果实验组在住院期间接受健康教育和出院后进行护理干预,从而降低疾病复发,其与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者提供系统的健康教育,能显著降低其疾病的复发。