低位直肠癌保肛手术患者并发症的观察及护理

低位直肠癌是指发生于距肛缘3-6cm的直肠上皮源性恶性肿瘤。低位前切除或超低位前切除低位直肠癌保留肛门（简称保肛）手术已成为目前常用的术式。随着手术技术的改进、吻合器的应用及术前新辅助治疗（术前放化疗）的应用，保肛手术成功率显著增高。2003年1月-2006年3月我院对287例低位直肠癌保肛手术患者的并发症进行观察和护理，现报道如下。     

手足口病病区医院感染预防与控制

传统手术治疗颈椎间盘退变性疾病是将椎间盘切除后取自体髂骨或人工骨植骨融合，内固定术。手术后由于病变节段的椎体融合，活动度差，其邻近上下节段的椎间盘的负荷增大，加速退变。随着人工椎间盘技术的不断发展，对于颈椎间盘突出的患者，在进行前路减压后，可以进行人工颈椎间盘置换术，以改善病变椎间隙的活动度，减轻邻近椎间盘的负荷。     

介入治疗在重度产后出血中的应用(附9例报告)

目的 探讨介入治疗在产科重度出血性疾病中的应用价值.方法 9例由不同原因引起产科子宫出血性疾病采用Seldinger技术行双侧子宫动脉栓塞术进行介入治疗.包括前置胎盘3例,其中合并部分性胎盘植入1例.子宫收缩乏力4例,胎盘早剥1例,剖宫产手术后子宫切口血管破裂1例.结果 9例患者均抢救成功并保留了子宫,无明显并发症.结论 该方法为产科各种原因引起子宫大出血提供了微创、快速、简便的止血方法.     

TLR7介导日本血吸虫感染C57BL/6小鼠脾脏的T细胞反应

目的 探究日本血吸虫感染后小鼠脾脏TLR7对T细胞反应的调节作用。方法 使用日本血吸虫感染6周的C57BL/6小鼠（WT）和TLR7-KO小鼠,并设立相应对照组。然后观察组织病变情况,分离脾脏淋巴细胞,运用qRT-PCR、流式细胞术检测脾脏中CD4⁺T和CD8⁺T细胞数量改变以及TLR7分子表达;进一步通过流式细胞术检测WT和TLR7-KO小鼠感染前后CD4⁺T和CD8⁺T细胞CD25、CD69、CXCR5、CD40L等活化表型的变化;经PMA和离子霉素的刺激,使用细胞内细胞因子染色的方法检测CD4⁺T和CD8⁺T细胞IFN-γ、IL-4分泌情况。结果 日本血吸虫感染后,小鼠肝脏和脾脏明显增大,脾脏中CD4⁺T和CD8⁺T细胞发生大量聚集;感染后CD4⁺T和CD8⁺T细胞多种活化及功能相关指标均显著上升,且IL-4⁺CD4⁺T...     

“脾气散精”环节在机体糖调节中发挥核心作用的理论探讨

减少血糖波动是目前干预糖尿病和预防并发症的重点,西医目前尚无针对胰岛功能本身的治疗方法。笔者基于中医脾胰同源的理论,分析“脾气散精”环节在机体糖调节中的重要作用,认为胰脏内分泌细胞所分泌的激素(胰岛素等)属于脾气散“精”的物质基础,“脾气散精”障碍而致精滞为浊、浊邪壅塞是糖尿病发生的使动环节与糖尿病全病程的关键病机。故提出以“助脾散精”作为治疗总则,运用补脾气、滋脾阴、通脾络等治法,促进糖尿病患者“胰”中精微物质的布散,令“精”散而不壅,“精”尽为所用,恢复糖调节激素间的平衡,从而减少血糖波动。     

中风风险人群及高危人群中医状态辨识

任继学教授认为中风病机为虚风上冲,挟营阴上扰于脑。中焦虚满态及下焦失藏态为中风病风险人群的中医状态,痰火内郁态及肝阳上亢态为中风高危人群的中医状态。按此理论体系。中风高危人群治疗原则为行气解郁、清泻痰火,平肝潜阳、降气泻火。在调护时须注重脾胃的调养和生活方式的调控。     

静脉留置针配合肝素钠封管在治疗小儿重症肺炎中的应用

目的：观察静脉留置针配合肝素钠封管在治疗小儿重症肺炎中对疗程的影响。方法：将100例小儿重症肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,各50例,对照组每日采用钢针穿刺给药予常规治疗和护理,治疗组入院时穿刺静脉留置针每日使用留置针给药,除予常规治疗和护理外,并使用微量肝素钠封管,观察并记录两组患儿的治疗疗程。结果：对照组平均住院天数9～12 d,治疗组平均住院天数7～10 d。结论：对小儿重症肺炎患儿给予静脉留置针配合肝素钠封管等可有效地缩短疗程。     

整体护理干预对骨折患者心理影响的临床研究

目的 观察骨折患者的心理状况及整体护理干预对其心理的影响.方法 将220例骨折患者随机分为两组,观察组在对照组的基础上采用整体护理干预,利用Zung焦虑量表(SAS)和抑郁量表(SDS),对患者入院后的第1天、第7天、第14天的心理状态分别给予评定.结果 两组患者入院后第1天SAS、SDS评分分别为( 41.17±6.21)对(41.23±7.64),(42.54±6.98)对(41.68±6.54),结果差异无显著性(P＞0.05),入院后第7天、第14天比较分别为(33.98±6.31)对(39.87±7.62),(30.02±6.12)对(36.28±8.54),(34.12±7.13)对(39.87±7.42),(29.78±6.12)对(37.66±8.64),结果差异有显著性(P＜0.05).结论 对骨折的患者给予整体护理的干预,可以明显改善患者的心理状态.     

SARS S603-620表位核酸疫苗诱导BLAB/c小鼠产生特异性体液免疫应答

目的构建SARSS抗原的B细胞表位核酸疫苗并观察其免疫效果。方法将已经鉴定的SARSS抗原的B细胞表位S603-620的编码DNA序列插入真核表达载体PCI中,构建核酸疫苗（PCI-S603-620）。使用EcoR Ⅰ和Xba Ⅰ酶切,电泳及DNA测序鉴定。使用脂质体将PCI-S603-620转入293A细胞,使用ELISA检测其在真核细胞中的表达。使用PCI-S603-620免疫小鼠,ELISA检测其诱导的抗体情况。结果对PCI-S603-620进行酶切鉴定,电泳结果表明目的基因片段分子量为100bp左右。PCI-S603-620的DNA测序结果表明其序列与设计序列吻合。PCI-S603-620能在转染的293A细胞中表达。PCI-S603-620免疫小鼠可以诱导特异性抗体产生,效价为1：400。该抗体可以特异性识别SARSS抗原。结论成功构建SARSS抗原的B细胞表位核酸疫苗（PCI-S603-620）。     

神经科重症监护病房呼吸机相关肺炎的调查及预防

目的 了解神经科重症监护病房呼吸机相关肺炎发病情况。 方法 对2007年8月-2008年7月我院神经科重症监护病房32例呼吸机相关肺炎患者进行前瞻性调查。 结果 细菌学检查阳性者27例(84.4％)。共培养出细菌42株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占细菌总数29.4％,鲍曼不动杆菌23.5％,铜绿假单胞菌20.6％。 结论 神经科重症监护病房宿主因素特殊,呼吸道防御机制受到破坏、细菌定植及侵入呼吸道是呼吸机相关肺炎发病原因的关键,采取相应的干预措施可有效降低呼吸机相关肺炎的发病率。