新型冠状病毒肺炎定点医院一线护士心理危机三级干预体系的构建

目的探讨三级心理危机干预体系在新型冠状病毒肺炎定点医院一线护士中的应用效果。方法对我院第1批支援肿瘤中心定点医院隔离病房的121名护理人员进行心理危机三级干预,比较干预前后广泛性焦虑量表(GAD-7)、健康问卷抑郁症状群量表(PHQ-9)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)得分情况。结果干预后隔离病房一线护理人员的GAD-7、PHQ-9及PSQI得分均明显低于干预前,差异有统计学意义(均P0.001)。结论心理危机三级干预体系有效减轻了一线护士的焦虑、抑郁等负性情绪,提高了睡眠质量。     

流程再造在眼科护理中的应用

我院于2003年6月成立了乳腺专科病房，并在乳腺病的治疗及护理方面开展了很许多新业务新技术。作为乳腺病专科病房的护士长，如何配合乳腺病医学的快速发展，提高护理质摄采取了一些培训策略，取得了较好的效果．现报道如下。     

以护士为主导的网络心理疏导专线建设与实践

目的 探索网络心理健康服务路径,维护大众心理健康水平.方法 建设以护士为主导的网络心理疏导专线,选取具有国家二级心理咨询师资格证的高年资护士作为网络心理疏导专线的心理疏导专员,对来访者进行心理评估、心理护理诊断、心理疏导、高危患者转介等心理健康服务.结果 2020年1月30日至12月1日,对来访者实施心理评估1 403例次,心理健康知识宣教1246例次,认知行为疗法953例次,渐进肌肉放松法894例次,音乐疗法642例次,转介至神经内科继续治疗38例次.92.5％来访者对心理疏导专线表示满意.结论 建立以护士为主导的网络心理疏导专线提高了心理疏导服务的可及性,推动了网络心理疏导专线规范发展.     

基于系统论的综合医院住院患者自杀影响因素的研究进展

介绍自杀的概念、分类及住院患者自杀的现状,并基于系统论从患者个体层面、医护人员层面、医院组织管理层面三方面对住院患者自杀的影响因素进行系统综述,旨在为制定针对性的干预措施提供参考,预防住院患者自杀,促进患者安全。     

十二指肠溃疡穿孔修补加高选迷走神经切断术的护理

十二指肠溃疡穿孔是外科常见急腹症,穿孔发生率占十二指肠溃疡的10%[1].我院1992～1999年收治34例十二指肠溃疡穿孔病人,行穿孔修补加高选迷走神经切断术,术后恢复顺利,护理报告如下.     

头臂型大动脉炎致严重脑缺血的手术治疗

目的探讨手术治疗头臂型大动脉炎所导致的严重脑缺血的疗效和经验。方法15例重症头臂型大动脉炎患者经胸行人工血管旁路术,升主动脉-双腋动脉、单颈内动脉(ICA)架桥6例,升主动脉-双腋动脉架桥3例,升主动脉-单腋动脉、单ICA架桥5例,1例合并腹主动脉闭塞的复合型,一期行升主动脉-双腋动脉、单ICA架桥,二期行单侧腋股搭桥术。结果经胸行人工血管旁路术可明显改善头臂型大动脉炎所导致的严重脑缺血症状。15例手术患者无一例死亡,术后随访3~40个月,患者均无明显脑缺血症状复发,并能正常地工作、生活。结论重症头臂型大动脉炎的患者如果出现严重的脑缺血症状,急性期如果激素治疗无效,或在非活动期,都应积极行人工血管旁路术。该手术不仅疗效确切,能迅速缓解症状,挽救患者的生命,预防失明和偏瘫;而且远期疗效肯定,辅以长期的药物治疗,能够达到治愈的效果。     

综合医院非精神科住院病人自杀行为预测ARIMA模型的构建及其应用

[目的]探讨自回归移动平均(ARIMA)模型在自杀行为发病数规律及预测中的应用价值,为综合医院管理部门制定住院病人自杀预防策略提供参考。[方法]应用Eviews 9.0软件,利用2015年1月—2017年12月湖北省45所综合性医院非精神病住院病人的月自杀行为数据建立ARIMA模型,再应用模型对2018年1月—3月自杀行为发病进行预测并与实际值相比较。[结果]建立了含有周期趋势的时间序列模型SARIMA=(5,0,3)(1,1,1)~3模型,较好地拟合了既往时间序列的自杀行为发病数(R~2=0.84,AIC=4.51,SC=5.07,残差序列不相关),模型对自杀行为发病数预测的准确率高达84%。[结论]构建的SARIMA模型适用于湖北地区综合医院住院病人自杀行为发病数的短期预测,应用该模型能起到缓解综合医院住院病人自杀预防中人力资源配置不合理的现状和降低自杀发病数的重要作用。     

下腔静脉滤器植入术后的观察与护理

目的探讨下肢深静脉血栓患者植入下腔静脉滤器后的观察与护理。方法对18例深静脉血栓患者安置下腔静脉滤器，术后严格、正确地遵医嘱进行溶栓及抗凝治疗，并观察治疗效果及用药不良反应；预防手术并发症的发生并及时处理；做好出院指导。结果18例患者的植入术均获得成功，11例肿胀完全消退，7例患肢症状得到改善，无一例患者出现并发症。随访8～20个月，无一例出现肺动脉栓塞表现；1例晚期肿瘤患者1个月后死亡，1例患者出现下腔静脉血栓形成，2例患者术后2周出现健侧下肢深静脉血栓形成。结论下腔静脉滤器植入术后有效的观察与护理是保证治疗效果、减少术后并发症、促进患者早日康复的关键。     

家庭治疗对围手术期乳腺癌患者心理状况及社会支持的影响

目的研究乳腺癌患者家庭治疗对其围手术期心理状况及社会支持的影响。方法采用随机对照的方法,对80例乳腺癌患者采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表、社会支持量表进行问卷调查。结果实验组患者实施家庭治疗后,焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、社会支持与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);实验组患者实施家庭治疗前后,患者焦虑、抑郁情绪、心理健康状况、社会支持比较,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论家庭治疗对提高乳腺癌患者的社会支持及改善其心理状况有显著性意义,临床护士有必要对围手术期乳腺癌患者开展积极、有效的家庭治疗。