高血压病384例的中医辨证分型及理学检查探讨

我们在心血管病防治工作中,对确诊高血压病患者384例进行了中医辨证分型,并探讨各证型与高血压病分期及其理学检查的相互关系,现将资料报告如下: 一、一般资料 1、性别与高血压病的关系高血压病384例,男性116例,女性268例,男女之比为1∶2.3,女性多于男性,与以往报导的资料一致。 2、年龄与高血压的关系。见表1。     

石虎的化学成分研究

由石虎果实的酸性乙醇提取物中分得五种单纯成分。其中四种经鉴定为吳萸內酯(Evodin或Limonin)、吳萸碱、去甲基吳萸碱和羟基吳萸碱。最后一种暂命名为石虎甲素[C₁₈H₁₈O₆,熔点262℃,[a]_D³⁰-65.5°(c=0.061,氯仿)],可使溴的冰醋酸溶液褪色,紫外和红外吸收光谱表明为不饱和酮     

地方性克汀病与散发性克汀病的临床区别

克汀病的病因及发病机制,各国已有不少的研究和报导。多数学者认为地方性和散发性克汀病虽然都是由于甲状腺激素缺乏所引起,但其病因及发病机制,并不完全相同,甚至有很大区别,临床表现也不尽相同。本文根据地方性克汀病80例的临床观察结果,与本院12例散发性克汀病的临床资料并结合国内文献,作一初步的分析比较,认为二者确实存在区别;故提出此项资料,并对病因及发病机制方面提出一些看法,供临床参考。     

睾丸发育不全(附17例分析报告)

本文报告睾丸发育不全症17例。临床分型按血清促性腺激素水平分为高促性腺激素型(14例)及低促性腺激素型(3例)二大类。前者又按颊部粘膜涂片检查结果而分为:性染色质阳性克氏综合征(3例)性染色质阴性克氏征表现型(9例),以及其他原因的睾丸发育不全症(唯支持细胞综合征(2例)。作者就各临床型的特征,睾丸活检及掌-指纹理构型进行分析讨论。着重指出掌-指纹理中的弓形纹、桡向箕形纹及双箕斗形纹的高出现频率在辅助诊断性腺发育不全上是有帮助的。     

梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机的选择

目的 探讨梗阻型急性胆源性胰腺炎的治疗方式及手术时机的选择.方法 回顾分析广州医学院第三附属医院2000年至2010年76例梗阻型急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果 全组手术治疗36例,两周内手术20例,延期手术16例,死亡1例,术后随访无复发.内镜治疗15例,其中ERCP/EST 11例,ERCP/ENBD 1例,ERCP 3例,均获痊愈,随访1例复发.非手术治疗25例,死亡1例,随访6例复发.结论 外科手术在胆源性胰腺炎治疗中具有重要地位.对梗阻型急性胆源性胰腺炎患者应在经短期积极的非手术治疗后早期手术或内镜治疗解除胆道梗阻.

Abstract：

Objective To investigate the management and timing of operation in obstructive acute biliary pancreatifis.Methods A etrospective review was performed of seventy-six consecutive patients who presented to a single tertiary care institution from 2000 to 2010 with obstructive acute biliary pancreatitis.Results Of the seventy-six patients,thirty-six patients underwent operations,with early(after onset within 2 weeks)operations in twenty cases,delayed operationsin sixteen cases and one case dead,no one experienced recurrent pancreatitis during follow-up.Fifteen patients were treated by endoscopy,ERCP/EST in eleven cases,ERCP/ENBD in one case and ERCP only in three case.All patients were cured,only one patient experienced recurrent pancreatitis.Twenty-five patients received conservative treatment,one patient died,six patients experienced recurrent panereatitis.Conclusions Surgery is essential in the management of acute biliary pancreatitis.In cases of obstructive acute biliary pancreatitis,early operation or endoscopic therapy should be performed to remove biliopancreatic obstruction after aggressive conservative treatment.     

减阻剂对急性失血性休克合并内毒素致伤大鼠微循环的作用

目的观察减阻剂对急性失血性休克合并内毒素致伤大鼠皮肤微循环的改善作用及抗氧化能力。方法 60只SD大鼠,雌雄不拘,体质量（302±26）g,用简单随机法随机分为A、B、C三组,每组20只。在30 min内自颈动脉放血完成失血性休克,最终的指标为平均动脉压（40±5）mmHg,然后静脉给予内毒素10 mg/kg,休克30 min后开始液体复苏。复苏时间为5 min。A组静脉给予3.5 ml/kg的生理盐水;B组使用内含0.4 mg/ml的透明质酸和0.05 mg/ml聚氧化乙烯作为减阻剂的等量生理盐水复苏;C组使用内含芦荟提取物0.05 mg/ml的等量生理盐水复苏。在不同时间点,使用激光多普勒血流仪观察大鼠左侧腹股沟皮肤灌注情况,并测定大鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）浓度。结果 A、B、C三组的生存率分别为15%、55%和60%。三组的MDA和SOD在失血性休克开始后均显著升高并持续至实验结束。与A组比较,B和C组应用减阻剂60min后皮肤血流灌注得到改善并维持至实验结束,B和C组的SOD显著高于A组,MDA显著低于A组。结论减阻剂可在急性失血性休克复合内毒素大鼠模型中,提高大鼠生存率、有效改善大鼠的皮肤微循环、增强抗氧化能力。     

葡萄冻干粉在线粒体应激介导肝细胞凋亡中的作用

目的 了解葡萄冻干粉（FDG）对线粒体应激介导的肝细胞凋亡的阻抑作用,探讨其治疗肝细胞损伤的作用机制。方法用牛磺酸脱氧胆酸（TDCA）诱导Huh7细胞,建立线粒体应激凋亡模型,用不同剂量FDG进行干预。通过MTT、DNA ladder、Western blot、细胞凋亡率检测等方法,了解FDG对Huh7细胞生长、对TDCA诱导的Huh7细胞的凋亡率、凋亡信号蛋白表达的影响。结果FDG（2μg／ml、20μg／ml、200μg／ml、4（10μg／ml和800μg／ml）与Huh7细胞共孵育,FDG可提高Huh7细胞的活力,以FDG400μg／ml时细胞活力最高。用400pMTDCA诱导Huh7细胞,随着诱导时间延长细胞活力下降、凋亡率增加,出现凋亡条带;Caspase-9和7蛋白酶原被活化,PCNA表达下调。用FDG干预TDCA诱导Huh7细胞48h后发现,FDG明显提高Huh7细胞活力、使细胞凋亡减少、凋亡信号蛋白的表达减少。结论TDCA能触发Huh7细胞线粒体氧化应激凋亡,而FDG能促进细胞生长,减轻肝细胞损伤,阻断线粒体氧化应激介导的肝细胞凋亡。     

miR-494对肺癌细胞株A549及SPCA1生长及侵袭的抑制作用

目的探讨miR-494对肺癌细胞增殖、侵袭的影响及分子机制。方法利用化学合成的miR-494mimics转染A549及SPCA1肺癌细胞株,通过MTT、Transwell小室迁移实验、Boyden小室侵袭实验等观察过表达miR-494后细胞迁移、侵袭能力及生长的变化;利用Western blot检测细胞周期、上皮间叶转变(EMT)标志物相关蛋白。结果 MTT法显示,与对照组比较,过表达miR-494组细胞生长速度减慢,差异有统计学意义(P<0.001)。Transwell及Boyden实验显示过表达组细胞穿过聚碳酸酯膜的数量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。Western blot结果显示,与对照组比较,过表达miR-494的A549和SPCA1细胞中,CCND1、N-CA、VIMENTIN表达下调。结论miR-494可能通过下调CCND1、VIMENTIN、N-CA对肺癌细胞株A549及SPCA1的增殖、迁移及侵袭起到抑制作用。     

普外科手术切口感染的相关危险因素及护理干预

目的分析讨论造成普外科患者手术切口感染的相关危险因素及临床有效的护理干预措施。方法选取我院普外科近期内收治的463例患者作为研究对象,并将其中发生手术切口感染的32例患者组成为A组,另按1∶1比例选取未发生手术切口感染的32例患者组成B组,比较分析引起切口感染的相关因素,同时探讨有效的护理干预措施。结果两组患者在患者的年龄、手术时间、住院时间、切口的长度、营养不良状况、切口引流及侵入性操作方面比较差异明显(P<0.05)。结论影响普外科患者手术后切口感染的因素很多,临床医护人员应针对相关易感因素进行及时有效的干预护理,可以有效的降低手术切口的感染率。     

沙鼠全脑缺血再灌注后海马神经营养保护作用研究

目的 沙鼠全脑缺血再灌注后给予神经营养保护,观察海马神经元细胞中凋亡相关蛋白表达变化.方法 通过夹闭沙鼠双侧颈总动脉法制作全脑缺血再灌注模型54只,随机分为神经营养因子治疗组、丹参治疗组以及生理盐水对照组3组.在沙鼠全脑缺血30 min再灌注后,分别在6 h、连续3 d、连续7 d给予腹腔注射神经营养因子、丹参以及生理盐水,采用免疫组化法观察海马神经元细胞胞浆中凋亡相关蛋白表达的变化.结果 生理盐水组中,B细胞淋巴瘤2蛋白表达无论是在第6小时,还是第3天或者第7天,都明显最低,而丹参组次之,神经营养因子治疗组表达最高;同组内不同时间相比,B细胞淋巴瘤2蛋白在第6 小时表达最高.B细胞淋巴瘤2相关X蛋白无论是在第6小时,还是第3天或者第7天,在生理盐水对照组中都有阳性表达;但在神经营养因子治疗组及丹参治疗组,B细胞淋巴瘤2相关X蛋白几乎没有表达或者表达极低;在同组内不同时间,B细胞淋巴瘤2相关X蛋白表达没有明显的差异.结论 神经营养因子和中药丹参对全脑缺血再灌注所致的神经细胞损伤具有一定的保护作用且6 h内神经营养保护效果较好.