北京市发热伴血小板减少综合征监测和病原检测分析

目的 分析北京市发热伴血小板或白细胞减少综合征监测和严重发热伴血小板减少综合征病毒(SFTSV)感染情况.方法 对符合监测对象定义的病例(体温≥37.5℃伴血小板＜80×109/L或白细胞＜3.0×109/L)进行流行病学调查并采集乙二胺四乙酸抗凝和非抗凝血液标本分别检测嗜吞噬细胞无形体和SFTSV.结果 201...     

北京地区动物及蜱中新型布尼亚病毒携带状况的初步调查与分析

目的 调查北京地区鼠类、犬类以及蜱中携带新型布尼亚病毒的情况,探讨新型布尼亚病毒在自然界中可能存在的动物宿主及传播媒介,分析北京地区存在新型布尼亚病毒自然疫源地的可能性,以及该病毒的传播风险,为北京地区发热伴血小板减少综合征的防治提供背景数据及理论依据.方法 利用实时荧光RT-PCR方法检测2010年北京地区五个郊区县...     

X平片、CR、多层螺旋CT后处理等多种影像技术联合应用在手足创伤疾病中的应用价值

目的探 讨X线平平、CR、多层螺旋ct三维重建在手足创伤关节骨折中应用价值.方法 回顾性分析2008年3月至2010年12月64例手足创伤关节骨折病例,术前均行x线平片,CR、多层螺旋ct扫描,而后行三种检查方法比较,联合应用并与手术对照.结果 X线平片、CR、多层螺旋ct三维重建联合应用能够更明确手足外伤关节骨折块大小、关节面塌陷、骨折线方向等.结论 X线平片、CR、多层螺旋ct三维重建联合应用,综合分析将全面、充分的实现对手足骨折的定性、定位与定量诊断,对临床治疗方案的选择及预后评估具有重要价值.     

多层螺旋CT在乙状窦前置诊断中的价值

目的 分析乙状窦前置在多层螺旋CT(MSCT)的影像特点,探讨多层螺旋CT在乙状窦前置诊断中的价值优势.方法 回顾性分析临床患者10例乙状窦前置的薄层CT影像.男4例、女6例.结果 发现单侧乙状窦前置者多,双侧乙状窦前置少.单侧8例,双侧2例.在多层螺旋CT上,病变显示更清楚,解剖位置更明确.其中颅底CT增强后,乙状窦前置显示更良好,更精确.MSCT上,通过不同角度,不同方法,能够清楚地显示乙状窦前置的解剖部位,给临床带来了极大的方便.结论 MSCT通过不同的方法、直观、详细地显示乙状窦前置的解剖部位与周围的关系.以方便耳部手术;中、后颅窝手术等应用.     

高原地区面部激素依赖性皮炎78例临床分析

目的分析高原地区面部激素依赖性皮炎发病特点。方法根据激素依赖性皮炎诊断标准入选病例,并对入选的78例面部激素依赖性皮炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组资料中男25例,女53例,男女之比为:1∶2.15,原发病主要是:痤疮23例,脂溢性皮炎15例,日光性皮炎13例,长期滥用或误用糖皮质激素是主要诱发因素。治疗4周后有效率61.54%,治疗8周后有效率89.74%。结论高原地区激素依赖性皮炎女性发病率较男性高,积极防治原发病及加强宣教是防止激素性皮炎发生的关键,综合疗法治疗面部激素依赖性皮炎具有较好的疗效。     

喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病临床疗效观察

手足口病是全球传染性疾病,目前引起手足口病的主要是柯萨奇病毒、EV71病毒,而感染EV71病毒的患者,病情相对较重。我院采用喜炎平联合利巴韦林治疗手足口病,取得了满意疗效,现总结如下。     

鼻咽癌缩小临床靶体积调强放疗疗效探讨

目的 探讨鼻咽癌(NPC)缩小临床靶体积(CTV)调强放疗(IMRT)的疗效及毒副反应.方法 2003年8月到2007年3月共380例NPC患者入组研究,其中AJCC分期Ⅰ期1例、Ⅱ期71例、Ⅲ期197例、Ⅳ期111例.高危临床靶体积(CTV1)包括肿瘤靶体积(GTV)及整个鼻咽黏膜,低危临床靶体积(CTV2)包括整个鼻咽腔(包括鼻腔后部5 mm)、上颌窦(后壁前5 mm)、翼腭窝、后组筛窦、咽旁间隙、颅底、斜坡及颈椎前1/3、咽后淋巴引流区(内侧组从颅底至第2颈椎上缘).处方剂量GTV 66.00～69.75 Gy,CTV160.00～66.65 Gy,CTV2或CTVN54.0～55.8 Gy,分割次数均为30～33次.其中308例局部进展患者接受了以铂类为基础的诱导化疗.结果 随访率为100%,随访满3年者145例.3年局部控制率、区域控制率、无远处转移生存率、无瘤生存率及总生存率分别为94.9%、97.4%、86.2%、80.9%和89.0%.多因素分析表明N分期是影响无远处转移生存率(x2=20.80,P=0.001)的预后因素,N分期(x2=18.30,P=0.003)及年龄(x2=7.31,P=0.004)是影响总生存率的独立预后因素.5.6%患者放疗后2年仍存在2级口干,未观察到4级远期副反应.4.2%、2.6%和12.1%患者分别出现局部、区域复发及远处转移.结论 采用缩小CTV2IMRT方法治疗NPC可获得较好的局部区域控制率及总生存率,急慢性副反应可接受.     

男男性行为艾滋病毒感染者梅毒感染的影响因素分析

目的:了解男男性行为(MSM)艾滋病毒感染者之梅毒感染的影响因素,为医师制定合适的行为介入和卫教宣导干预方案提供指导。方法:本研究于2014年1月至2015年6月期间,以自填问卷的方式,对我院建档复诊的MSM艾滋病毒感染者进行问卷调查,问卷调查内容主要包括人口学基本资料、健康状况及服药情况、性行为模式三大部分。结果:263例MSM艾滋病毒感染者中,48.7%出现梅毒感染,单因素分析发现,职业、病程、CD4 T细胞数量、病毒载量、是否使用HAART药物、主要性伴侣是否为HIV感染者、是否有非主要性伴侣、有无使用娱乐性药物8个因素是艾滋病毒感染者之梅毒感染的相关变项。多因素分析发现,教师/军人/公职人员(OR=0.20)是梅毒感染的保护因素,使用HAART药物(OR=4.67)、主要性伴侣是/有的是有的不是HIV感染者(OR=3.41)、有非主要性伴侣(OR=2.19)以及使用娱乐性药物(OR=2.14)是梅毒感染的危险因素。结论:MSM艾滋病感染者之后感染梅毒的情况较为普遍,在后续的追踪管理中应结合危险因素加强对高危人员的行为介入和卫教宣导,减少其梅毒感染几率。     

适应性支持通气对急诊老年呼吸衰竭患者呼吸力学指标的影响

目的探讨适应性支持通气(ASV)对急诊老年呼吸衰竭患者呼吸力学指标的影响。方法回顾性分析84例老年Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,根据使用的通气方案分为研究组(n=50)和对照组(n=34)。研究组采用ASV方案,对照组采用同步间歇指令通气(SIMV)+压力支持通气(PSV)方案,均同时机械通气直至撤机。观察对比两组成功撤机率及总通气时间,记录其机械通气治疗期间呼吸力学指标、动脉血气指标、血清炎症因子检测结果差异。结果两组成功撤机率差异无统计学意义(P>0.05);研究组总通气时间显著低于对照组(P<0.05)。机械通气治疗期间,两组除每分钟通气量(MV)对比无统计学差异(P>0.05)外,研究组呼吸频率(f)、气道峰压(Ppeak)、平均气道压(Pmean)、气道平台压(Pplat)、吸气阻力(Rinsp)、呼气阻力(Rexp)均显著低于对照组,潮气量(VT)水平显著高于对照组(均P<0.05)。两组血p H、动脉氧分压(Pa O2)、动脉二氧化碳分压(Pa CO2)及脉搏血氧饱和度(Sp O2)均无统计学意义(P>0.05);研究组心率(HR)水平显著低于对照组,且平均动脉压(MAP)水平显著高于对照组(P<0.05)。研究组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、α1-酸性糖蛋白(AAG)水平显著低于对照组(P<0.05)。结论 ASV模式相较于通气模式在老年呼吸衰竭患者临床治疗中的应用价值更高,不仅能帮助患者更快地恢复自主呼吸功能,还可降低机械通气刺激致炎症反应发生风险,治疗安全性更高,患者预后更理想。     

计算机辅助电话调查技术在传染病防控中的应用

<正>20世纪30年代电话调查就开始在美国应用,发展到今天应用领域已经非常广泛,即便国内电话调查发展较晚,电话访问,特别是计算机辅助电话访问