变异性急性早幼粒细胞白血病实验室检查结果分析

目的了解伴CD14、CD7高表达的变异性急性早幼粒细胞白血病(APL)形态学改变情况及相关实验室检查结果,提高对APL的诊断正确率。方法收集伴CD14、CD7高表达的APL患者的所有临床资料及实验室检查结果并进行分析。结果 APL患者细胞形态学与急性髓系白血病(AML)-M5有相似之处,核扭曲折叠比较明显,胞浆中颗粒细小,双核异常早幼粒细胞多见。免疫抗原:常规表达CD13、CD33、CD117和细胞质髓过氧化物酶(cMPO),高表达CD14、CD7。白血病基因定性筛查:PML-RARα融合基因为阳性,NPM-MLF1融合基因为可疑阳性。结论 APL易与AML-M2、AML-M5混肴。有些APL细胞形态较规则,似AML-M2,可通过PML-RARα融合基因阳性、细胞遗传学t(15;17)(q22;q21)易位排除AML-M2;有些APL细胞形态扭曲,折叠明显,胞质中颗粒细小,似AML-M5,可通过细胞化学染色(过氧化物酶强阳性、特异性酯酶阳性)排除AML-M5。综合临床及实验室检查结果可对APL作出诊断,伴有相关抗原表达以及变异性融合基因不影响对APL的诊断。     

吡咯烷二硫代氨基甲酸酯对2型糖尿病大鼠大血管损伤的保护作用

目的 观察吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)的降糖作用,以及对2型糖尿病(T2DM)大鼠主动脉血管内皮诱生型一氧化氮合酶(iNOS)表达及硝基酪氨酸(NT)生成的影响.方法 雄性WistarA大鼠,随机分为两组,正常对照组(NC组)和高脂饮食组(HFD组),喂养8 w后,HED组腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ),诱导成功的T2DM大鼠随机分为糖尿病组(DM组)和PDTC治疗组(PDTC组),PDTC治疗组接受PDTC(50 mg/kg)治疗,持续1周,断头处死后留取血浆检测血糖及各种生化指标;留取主动脉组织,检测主动脉组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的含量;HE染色观察主动脉组织形态学变化,免疫组化观察各组大鼠主动脉内皮iNOS、NT的表达.结果 PDTC治疗1w后,PDTC组大鼠空腹血糖、MDA水平明显低于DM组;SOD和GSH-Px水平明显高于DM组(P<0.01).免疫组化结果显示:iNOS、NT在DM组大鼠主动脉内皮表达水平明显高于NC组;在PDTC治疗组大鼠主动脉内皮表达水平明显低于DM组.结论 PDTC不仅具有降血糖作用,而且可以减少iNOS的表达,进而减少过氧亚硝基阴离子(ONOO<'->)及NT的产生,延缓了糖尿病大血管并发症的发生.早期应用PDTC可预防T2DM因"代谢记忆"所致的大血管损伤.     

中西药物联合治疗阿尔茨海默病疗效观察

目的:探论丹红注射液、注射用盐酸甲氯芬酯(圣之醒)联合应用对不同程度阿尔茨海默病(Alzheimer sdisease,AD)的脑血流灌注疗效并比较治疗前后临床症状。方法:联合应用丹红和圣之醒注射液治疗45例AD患者,其中轻、中、重度AD各15例,健康志愿者12例(对照组)。4周后与治疗前各组分别进行统计参数图与简明精神状态评定量表评分分析,评价二者联合用药对AD的疗效。结果:丹红与圣之醒联合治疗后,轻、中度AD患者血流灌注明显改善,重度患者无明显改善;轻度AD患者临床症状明显减轻,而中重度患者无明显改善。结论:丹红注射液、圣之醒注射液联合应用可增加轻、中度AD患者的脑血流灌注,改善轻度AD患者临床症状。     

99mTc-depreotide异构体的分离及鉴定

目的分离、鉴定99mTc-depreotide异构体,并比较其生物活性。方法采用高压液相色谱仪分离99mTc-depreotide的一对顺式和反式异构体,采用质谱、CD光谱、1 H NMR分析异构体的结构特征,比较A549细胞对这对异构体的受体亲和性。结果高压液相色谱仪分离的顺式和反式异构体的含量比约为90∶10,顺式和反式异构体的分子质量均为1 469.5,均有不同的科顿效应;1 H NMR结果可显示二者的氨基酸序列和结构特征;顺式异构体的受体亲和性明显高于反式异构体(P<0.01)。结论 99mTc-depreotide存在顺式和反式异构体,且生物活性不同,在实际应用中应将2个异构体视作2个化合物。     

儿童数学学习不良的回顾和展望

数学学习不良日益成为学习不良研究的新热点,在总结近年来儿童数学学习不良研究成果的基础上,从数学学习不良的概念认识、诊断鉴定模型、认知特点等方面进行述评,最后根据已有研究成果对成人学习不良的研究提出未来研究要解决的问题。     

吡咯烷二硫代氨基甲酸酯对2型糖尿病大鼠心肌的保护作用

目的: 探讨吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)的降糖作用及对糖尿病大鼠心肌的保护作用。方法: 37只雄性Wistar大鼠,随机分为正常对照组(NC)和高脂饮食组(HFD)。喂养8周后,高脂饮食组大鼠腹腔注射单剂量链脲佐菌素(STZ)27 mg/kg复制2型糖尿病大鼠模型。造模成功后再随机分为模型组和PDTC治疗组。PDTC治疗组大鼠每天腹腔注射PDTC(50 mg/kg)1次,模型组和正常对照组每天注射相同剂量的生理盐水,连续注射1周后,检测血糖及各种生化指标,处死大鼠。检测心肌组织中丙二醛(MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性;用透射电镜观察心肌组织的超微结构;用免疫组化观察心肌组织中诱导型一氧化氮合酶(iNOS)和硝基酪氨酸(NT)的表达。结果: 糖尿病模型组与正常对照组大鼠相比,血糖和MDA水平显著升高,SOD和GSH-Px活性明显下降(P<0.01);PDTC治疗后,血糖和MDA水平明显降低,SOD和GSH-Px活性明显升高(P＜0.01)。糖尿病组心肌变性坏死、线粒体损伤及炎症细胞浸润;PDTC治疗后线粒体损伤明显减轻。糖尿病组较正常对照组心肌中iNOS和NT的表达均明显增加;PDTC治疗后iNOS和NT的表达均明显减少。结论: 高血糖可引起氧化应激,使心肌组织中iNOS和NT生成过多,损伤了心肌细胞的结构和功能。PDTC不仅具有降糖作用,而且还可以通过减少iNOS和NT的产生,进而阻止或延缓糖尿病心肌病的发生。     

手镜型白血病一例

手镜细胞白血病(hand mirror cell leukemia,HMC—L)是急性白血病的一种形态变异型,骨髓涂片内白血病细胞外观形如手镜,我们在工作中发现1例。     

垂体瘤术后继发完全性空蝶鞍的临床分析

目的 探讨垂体瘤神经科术后继发完全性空蝶鞍的临床及影像学特征。方法 收集影像学及手术病理证实的100例垂体瘤患者的临床及MRI随访资料。对患者的性别、年龄及影像学MRI随访资料进行总结分析。结果 100例患者根据术后随访MRI诊断结果分为完全性空蝶鞍组(empty sella syndrome,ESS,n=34)及非空蝶鞍组(non empty sella syndrome,NESS,n=66)。两组在年龄及性别方面的差异无统计学意义(P>0.05);SESS组术前肿瘤平均大小高于NESS组,术后瘤灶残余较NESS组多,差异均有统计学意义(P<0.05)。ESS组在MRI上可见鞍区明显扩大,垂体形态正常信号消失,为脑脊液信号影取代,视交叉明显受压上抬。结论 术前垂体瘤灶较大者相对更易发生完全性空蝶鞍,MRI可明确诊断。     

腰椎Scheuermann病的MRI表现

目的 探讨Scheuermann病的MRI表现特征及临床意义.方法 回顾性分析2 164例腰椎基于较大视野扫描的MRI资料.结果 MRI诊断Scheuermann病23例,以30～49岁最多.该23例病程中有胸椎MRI扫描资料.均伴不同程度下背部疼痛、多个椎体楔形变、多发Schmorl结节及部分脊柱后凸畸形.Schmorl结节以T11～L4最多,MRI表现为椎体终板局限性缺损,椎间盘信号影疝入,周围可伴硬化边或不同程度椎间盘或终板变性,以矢状位显示最佳.腰椎MRI大视野扫描(矢状位扫描野40～43 cm)可一并将该病好发部位的下胸椎及腰椎带出,提高了该病的诊断率,该扫描方案性价比高.结论 腰椎Scheuermann病具有较为特征性的MRI表现,基于大视野的腰椎MRI扫描对该症的诊断具有重要意义.     

以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形15例临床与影像分析

目的探讨以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形临床与影像学特点。方法回顾性分析经CT和MRI诊断、并经临床随访确诊的15例青年脑血管畸形的病例资料。结果 15例中,临床均有癫痫症状及脑电图异常。影像诊断为海绵状血管瘤13例,动静脉畸形2例。病灶位于顶叶10个,枕叶2个,颞叶3个,额叶1个。大小:0.9cm×0.8cm～6.7cm×4.5cm,平均2.9cm×2.6cm。除接受药物治疗外,12例外院接受γ刀治疗。结论影像学易于诊断以癫痫为首发症状的青年脑血管畸形,从而指导进一步的治疗。