丹参注射液临床应用安全性的初步评价

目的 初步评价丹参注射液的临床应用安全性。方法 调查统计粤北人民医院2008年4月—12月所有使用过丹参注射液的住院患者病例，并分析其用药情况。结果 共收集使用过丹参注射液的住院患者病例968例，调查结果涉及19个科，30余种病种。发生ADR有12例，占1.2 %。其中按说明书规定的适应症、用法用量使用不良反应发生率最低。结论 严格按照药品说明书的规定使用有利于提高其临床应用的安全性。     

心电图评估急性ST段抬高性心肌梗死与PCI术后左心收缩功能间关系

目的探讨AW心电图记分与急性ST段抬高性心肌梗死PCI术后左心收缩功能间的关系。方法急性ST段抬高心肌梗死病例56例,采用AW记分法记录入院时心电图记分,双平面法测量PCI术后1周左右左室EF值,分析AW记分与左室EF值间的相关性及是否存在直线回归关系,将AW值分为1≤AW≤2;2相似文献   

用“网篮”取出脱载支架一例

患者，女，81岁，2006年3月24日因“突发胸痛4h”来诊，诊断“急性下壁、右室心肌梗塞”。冠脉造影示：右冠状动脉第1段急性闭塞，可见钙化，前降支、回旋支弥漫性狭窄。予行急诊右冠PCI（经皮冠脉介入）治疗。推送导引钢丝极其艰难通过闭塞段，再行造影发现右冠第一段99％狭窄，右冠中远端弥漫性狭窄。Sprinter 1．5mm×10mm球囊艰难通过右冠闭塞段并预扩张，后换用Sprinter2．5mm×10mm球囊多次高压力预扩张，仍有残余狭窄约80％。再置入CyhperSELECT2．5mm×18mm支架，准备覆盖病变时发现支架通过病变困难，多次推送支架亦未能完全覆盖病变，此时亦发现支架不能收入到指引导管内，支架与支架球囊略有分离，故准备全部拔出指引导管、球囊及支架。     

亚健康与原发性骨质疏松症

亚健康是一种介于健康与疾病之间的第三状态.骨质疏松是一种骨质代谢失衡的现象,它既是亚健康状态,又可以由亚健康进而发展成为疾病.本文通过分析原发性骨质疏松症发病前期的亚健康状态,正确认识其发生发展的因素,以期更好地预防原发性骨质疏松症.     

功能性药物洗脱支架对冠状动脉介入治疗后内膜增生及TFPI-2的影响

目的 探讨新型双面复合药物涂层支架体内抑制血管平滑肌细胞增殖及促进内皮修复的作用。方法65只中华小型猪非高脂饮食喂养4周,随机分为假手术组、球囊损伤+双面涂层支架植入组和球囊损伤组,造模后继续喂养4周,抽血检查血浆TFPI-2水平,行冠状动脉OCT检查后处死并取冠状动脉血管组织行分子生物学检测。结果 OCT图像可见球囊损伤组斑块明显扩大,内膜增厚,纤维帽厚度明显增加,假手术组基本正常,支架植入组居中;内膜/中膜面积比球囊损伤组（2.23±0.72）,支架植入组（2.01±0.56）稍高于假手术组（1.89±0.27）;内膜/中膜厚度比分别为球囊损伤组（2.12±0.74）,支架植入组（1.74±0.66）与假手术组（1.52±0.47）。支架植入组较球囊损伤组下降,差异有统计学意义（P<0.05）。假手术组、支架植入组、球囊损伤组三组血浆TIFI-2水平分别为135.2±22.6 μg/L、127.2±23.4 μg/L和52.4±22.6 μg/L前两组基本相仿,但球囊损伤组明显下降,差异有统计学意义（P<0.01）。假手术组、支架植入组、球囊损伤三组TIFI-2与β-actin比值分别为2.45±0.22、2.22±0.26、1.27±0.33、TFPI-2在正常动脉血管组织中较少表达,支架植入组表达水平与假手术组比较差异无显著性（P>0.05）,而球囊损伤组则表达明显下降,差异有统计学意义（P<0.01）。结论 双面药物涂层支架较球囊损伤组比较能降低血管内膜增生;同时促进冠状动脉内膜表达TFPI-2,血浆TFPI-2水平升高,进而可能减少支架内血栓的形成。     

参脉注射液对不稳定型心绞痛的治疗作用及其对组织因子途径抑制物2的影响

目的 研究参麦注射液对不稳定型心绞痛治疗疗效并了解其机制.方法 入选178例不稳定型心绞痛患者,分为治疗组和对照组,治疗组为常规西药治疗基础上加用参麦注射液,对照组常规西药治疗加极化液注射注射.观察心绞痛症状及心电图缓解情况,并检测治疗前后患者血浆组织因子途径抑制物2的浓度.结果 治疗组及对照组基线情况基本相同.治疗组及对照组症状缓解率分别为84.3％和69.7％,心电图好转率分别为74.5％和61.8％,两者比较均差异具有显著(P＜0.05).治疗前后患者血浆组织因子途径抑制物2均有下降,但前后差值治疗组下降明显,两者比较差异具有显著性(P＜0.01).结论 在常规西药治疗基础上加用参麦注射液可有效缓解不稳定型心绞痛的发作,参脉注射液对不稳定型心绞痛的治疗作用可能与不稳定型心绞痛患者血浆组织因子途径抑制物2水平变化相关.     

自发性冠状动脉夹层的介入治疗结果分析

目的了解自发性冠状动脉夹层病变(SCAD)及其介入治疗。方法回顾性研究10例SCAD患者,介入治疗9例,了解治疗并发症以及预后。结果 8例患者在冠状动脉夹层处直接植入支架;1例患者导引导丝始终未能进入血管真腔,放弃介入治疗,改为开胸冠状动脉搭桥治疗。1例未予介入干预,仅药物治疗。行冠状动脉支架介入治疗患者随访3个月~2年,未发生心绞痛或心肌梗死等心脏事件。所有患者均存活。结论介入治疗可以作为冠状动脉自发夹层病变治疗的有效方法之一,但SCAD患者的治疗是选择内科药物保守治疗、冠状动脉介入治疗还是冠状动脉搭桥术,应根据冠状动脉造影时夹层的范围、形态、夹层阻塞血管的程度及对血流的影响等因素而决定。     

手术室紫外线灯使用情况调查

<正> 我们对全区28所县级医院手术室所用紫外线灯使用情况进行了调查。结果表明,我区手术室对紫外线灯的使用、存在问题较多。     

丹参对冠心病危险因素及血小板聚集功能的影响

目的探讨丹参对冠心病的多种危险因素的影响,以及对血小板聚集功能的影响。方法将64例冠心病患者分成丹参治疗组(26例)和对照组(38例),检测各项生化指标,并用二磷酸腺苷(ADP)诱导法计算血小板聚集率。结果丹参能够改善空腹血糖、胰岛素敏感指数及低密度脂蛋白(LDL-C)等冠心病的危险因素,并能够降低血小板聚集率。结论丹参能够通过影响冠心病主要危险因素改善其治疗,并可以降低血小板聚集功能。     

pentraxin-3在急性心肌梗死中的意义

目的研究pentraxin-3在急性心肌梗死中的表达情况及意义。方法回顾性研究2003年1月到2005年9月间急性ST段抬高型心肌梗死患者35例,其中男25例,女10例,平均年龄68.59±11.92岁,诊断标准依据于1979年WHO关于缺血性心脏病的命名诊断标准。急性心肌梗死患者于发病后24h内清晨空腹抽血;另有15例健康体检者,其中男9例,女6例,平均年龄69.87±7.14岁,清晨空腹抽血,检测血浆pentraxin-3水平。所有研究对象均排除感染、肿瘤,全身免疫疾病,严重肝、肾疾病。pentraxin-3检测采用夹心ELISA法,试剂由美国Elixes公司提供。比较两组血浆pentraxin-3水平。所有急性心肌梗死患者于入院当时、6h、12h、24h、48h、72h抽血检测肌酸激酶水平。取其最高值为肌酸激酶峰值。所有急性心肌梗死患者在其入院后2周行超声心动图检查测射血分数。所有数据输入SPSS统计包,计量资料用x±s表示,组间比较用t检验。pentraxin-3与肌酸激酶峰值、射血分数之间行相关分析。结果急性心肌梗死患者血pentraxin-3水平为6.96±2.64μg/L,明显高于健康体检者2.67±0.86μg/mL,差异有显著性(P<0.01)。急性心肌梗死患者肌酸激酶浓度为3844±869ku/L,急性心肌梗死2周后射血分数为42%±7%,pentraxin-3浓度与肌酸激酶峰值之间有正相关关系(r=0.434,P<0.01),与急性心肌梗死2周后射血分数值之间呈负相关关系(r=-0.307,P<0.05)。结论pentraxin-3是一种典型的急性时相蛋白,由多型核巨细胞、血管平滑肌细胞、巨噬细胞、内皮细胞等分泌的组织原型长链pentraxin分子,尤其是在动脉粥样斑块上表达。本研究急性心肌梗死患者pentraxin-3较正常对照组明显升高,说明作为炎症因子pentraxin-3在急性心肌梗死患者中表达明显。pentraxin-3浓度与肌酸激酶峰值之间呈正相关关系,与急性心肌梗死2周后射血分数之间呈负相关关系,说明pentraxin-3与炎症和组织损伤程度成正比。