宜州市2002—2011年法定报告传染病流行趋势分析

目的分析宜州市2002—2011年法定报告传染病流行趋势及特征,为制定控制策略提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对宜州市2002—2011年法定报告传染病发病情况进行分析。结果宜州市2002—2011年共报告传染病24种33230例,死亡181例,年平均发病率和死亡率分别为529．82／10万和2．82／10万。自然疫源性及虫媒传染病、肠道传染病发病率呈逐年下降趋势,呼吸道传染病保持平稳,血液及性传播疾病发病率呈上升趋势。结论宜州市2002—2011年传染病发病率总体呈上升趋势。应加强对肺结核、流感、手足口病等重点传染病和血液及性传播传染病的监测和防控工作。     

鼻内窥镜检查对鼻咽癌的早期诊断价值

1995年1月～1996年5月，我院对经间接鼻咽镜检查、疑为鼻咽部病变的54例患者行鼻内窥镜检查，取组织活俭，经病理证实力鼻咽癌9例，其中7例为早期病变。为探讨鼻内窥镜检查对鼻咽癌的早期诊断价值，报告如下。！临床资料54例中，男38例，女16例；年龄问～76（平均43）岁。均有以厂～项或多项临床表现：如颈部包块，后吸性血涕．渗出性中耳炎，头痛，鼻塞．EBV和VCA一角A阳性，鼻咽部多痰，咽异物感，睡觉时打鼾，等等。用间接鼻咽镜检查均不能满意观察鼻咽部。2检查方法思考取平卧位，检查前鼻腔及鼻咽部粘膜局部喷雾一行表面麻醉3次，每…     

2型糖尿病肾病患者血糖控制后血清同型半胱氨酸的变化

目的观察2型糖尿病肾病患者血糖控制前后血清同型半胱氨酸的变化。方法60例糖尿病肾病患者给予胰岛素及叶酸、维生素B12治疗3个月。基线和治疗3个月抽取空腹血测定空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血同型半胱氨酸(Hcy)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)、留24h尿测尿微量白蛋白(UAE)。结果所有患者经3个月的治疗,FBG、PBG、HbA1c、Hcy、UAE均比治疗前显著下降(P<0.01)。结论2型糖尿病肾病患者随着血糖控制及叶酸、维生素B12治疗,血浆Hcy水平也明显下降。     

CT引导下射频消融联合臭氧治疗极外侧型腰椎间盘突出症

目的 评价射频消融联合臭氧治疗极外侧型腰椎间盘突出症的临床效果.方法 收集2009年1～12月在海南省三亚市中医院接受治疗的92例极外侧型腰椎间盘突出症患者作为研究对象,将其分为治疗组和对照组.治疗组53例用射频消融联合臭氧治疗,对照组39例注射臭氧治疗.比较两组临床疗效以及下肢疼痛程度.结果 术后3个月进行随访检查,治疗组优良率为84.9％,对照组优良率为61.5％,两组优良率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗前后下肢疼痛评分分别为(4.12±0.52)分和(1.28±0.35)分,对照组治疗前后下肢疼痛评分分别为(4.05±0.45)分和(1.64±0.65)分,两组治疗前后下肢疼痛比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后下肢疼痛评分比较,差异也有统计学意义(P＜0.05).结论 射频消融联合臭氧较单独运用射频消融治疗腰椎间盘突出症效果更好.     

1例妊娠晚期合并粘连性肠梗阻患者的护理

妊娠期合并肠梗阻较少见,发生率为0．018％-0．160％,多发生于妊娠晚期。妊娠合并肠梗阻以粘连性肠梗阻（多因盆腔手术所致）为最多,占55％。该病严重时,可发生肠穿孔、坏死、电解质紊乱和休克。高龄妊娠合并肠梗阻起病急,病情发展更快,更严重,保守治疗或延迟愈后恢复较差,母婴病死率高,故早期诊断及早手术治疗尤为重要。解放军海军总医院（以下简称“我院”）2013年2月收治了1例高龄孕妇经两次宫外孕手术而引起妊娠晚期合并粘连性肠梗阻,通过加强病情观察、及时明确诊断、有效地给予手术终止妊娠及产后的精心护理,母婴健康出院,现将护理体会报道如下：     

红景天苷对百草枯中毒大鼠肺组织Toll样受体4和核转录因子-κB表达的影响

目的:研究红景天苷(SDS)对百草枯(PQ)中毒大鼠肺组织Toll样受体4和核转录因子κB(TLR4-NF-κB)mRNA表达的影响。方法:将120只SD大鼠随机分为生理盐水(NS)对照组、PQ模型组和SDS干预组(低、中、高剂量),每组24只。采用一次性腹腔注射PQ溶液的方法,制备PQ中毒ALI模型,PQ溶液20 mg/kg。PQ模型组和SDS干预组注射PQ溶液,NS对照组腹腔注射等容积NS。染毒1 h后,SDS干预组腹腔注射SDS,低、中、高剂量分别为1、5和10 mg/kg,NS对照组、PQ模型组腹腔注射等容生理盐水,每24 h注射1次。分别在染毒后6 h、24 h、48 h和72 h麻醉处死大鼠,测定肺湿/干重比,测定肺组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清中白介素-6(IL-6)含量,检测TLR4和NF-κB的mRNA表达情况。结果:与NS组相比,各时间点PQ模型组肺湿/干重比明显增加(P<0.01),肺组织TLR4和NF-κB的mRNA表达水平明显提高(P<0.01),肺组织中TNF-α、血清中IL-6含量显著增加(P<0.01);而在SDS干预组中,与PQ模型组相比,中、高剂量组各时间点的肺湿/干重比明显减少(P<0.05),中、高剂量组在染毒后24、48、72 h肺组织TLR4和NF-κB的mRNA表达水平明显减少(P<0.05),各剂量组TNF-α的水平于染毒后各时间点均有显著降低(P<0.05)。高剂量组血清IL-6水平于染毒后6、24、48、72 h明显减低(P<0.05)。结论:TLR4-NF-κB通路参与了PQ中毒大鼠肺损伤的早期病理生理过程,SDS能抑制TLR4-NF-κB活化,减轻PQ中毒大鼠肺损伤。     

LPS诱发急性肺损伤中miR-16的表达及功能研究

目的 观察脂多糖(LPS)诱发的急性肺损伤中microRNA-16 (miR-16) 的表达变化及其对炎症因子TNF-ɑ等表达的调节.方法 通过生物信息学分析不同物种间miR-16基因序列的保守性.通过小鼠气道向其肺内注入LPS(10 mg·kg-1),构建小鼠急性肺损伤模型,采用实时荧光定量PCR分析miR-16、IL-6、TNF-ɑ的表达水平;在培养的肺上皮细胞A549中采用miR-16 mimic对miR-16进行过表达研究.结果 miR-16基因序列在斑马鱼、大鼠、小鼠和人中序列高度保守;miR-16在急性肺损伤病理过程中表达明显降低(P＜0.05);A549细胞中miR-16的表达水平显著升高(P＜0.01),相反,LPS诱导的炎症因子IL-6、TNF-ɑ的表达水平显著降低(P＜0.05).结论 miR-16在LPS诱发的急性肺损伤病理过程中的表达降低,miR-16过表达能够显著抑制LPS对炎症的诱发作用,表明miR-16在急性肺损伤的炎症发生过程中发挥着重要功能.     

疏肝解郁法治疗伴焦虑症状失眠症的疗效观察

目的观察疏肝解郁法治疗伴焦虑症状失眠症的疗效。结论 60例失眠症伴有焦虑症状的患者随机分成治疗组30例(疏肝解郁法)和对照组30例(脑灵素胶囊),治疗后比较两组疗效,采用睡眠多导图评价睡眠结构变化,并用焦虑自评量表(SAS)评价治疗前后焦虑水平。结果两组治疗后疗效比较差异有统计学意义(U=2.166,P=0.030),治疗组疗效优于对照组;治疗组的治疗能更有效的延长深睡眠时间(F=4.887,P=0.032)、REM睡眠时间(F=8.441,P=0.026),与对照组比较差异有统计学意义;治疗后两组间焦虑量表评分改善比较差异有统计学意义(F=59.87,P<0.01),治疗组缓解焦虑的疗效优于对照组。结论中药疏肝解郁法可以调整睡眠结构、缓解焦虑症状,治疗失眠症疗效确切。