早期骨关节炎软骨下骨趋化因子信号通路的表达

背景：趋化因子广泛存在于炎症反应组织当中,起诱导炎症细胞趋向炎症组织参与免疫应答的作用,大量的实验研究表明,趋化因子在骨关节炎致病过程中起了重要作用。目的：分析早期骨关节炎软骨下骨的趋化因子信号通路表达改变情况,为阐述其在骨关节炎致病机制中的重要作用提供依据。方法：30只SD大鼠随机均分为实验组和对照组。实验组切除右膝内侧半月板及内侧副韧带,对照组仅切开关节囊。于造模后1,2,4周取右膝关节标本,采用全基因表达谱芯片技术研究软骨下骨全基因表达,利用差异基因分析、信号通路分析的方法分析趋化因子信号通路的表达改变情况。结果与结论：①发现一系列与趋化因子信号通路相关的差异表达基因。②实验组与对照组相比较,趋化因子信号通路在造模后1周差异有显著性意义（P〈0.05）,造模后2,4周差异无显著性意义（P〉0．05）。说明趋化因子信号通路在极早期膝关节骨关节炎的软骨下骨改变中起重要作用。     

17例石头鱼毒鳍刺伤临床分析

目的 探讨石头鱼毒鳍刺伤的临床特点.方法 结合文献分析本科自2004-2007年收治的17例石头鱼毒鳍刺伤的临床表现、治疗及预后.结果 在给予热水浸泡的8例石头鱼毒鳍刺伤中,4例(50%)疼痛得到明显缓解.11例给予局部麻醉的病例均获得迅速的疼痛缓解.1例出现伤口周围皮肤坏死;无1例发生严重全身并发症和死亡;平均留观时间2.7(1～7)d;平均痊愈时间8.7(5～35)d.结论 石头鱼毒鳍刺伤一般预后良好.局部麻醉能可靠、迅速的缓解疼痛和方便处理伤口.     

优化外科急腹症早期不同止痛方案临床疗效

目的 比较不同止痛方案对外科急腹症早期止痛的临床疗效.方法 358例外科急腹症患者随机分为Ⅰ组:诺仕帕组(120例)、Ⅱ组:诺仕帕 曲马多组(122例)和对照组(Ⅲ组):山莨菪碱(654-2)组(116例).采用视觉模拟评分法(VAS)对给药0 h、0.5 h、1 h、2 h后止痛疗效进行评估,观察解痉止痛效果及其不良反应.结果 不同时段Ⅰ组、Ⅱ组分别与Ⅲ组的疼痛缓解程度比较,差异具有显著性(P<0.05);Ⅰ组与Ⅱ组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 诺仕帕治疗外科急腹症具有独特的疗效而又无抗胆碱能作用,不影响诊断,与曲马多合用,可明显加强止痛效果,系首选用药方案.     

尿毒症继发甲状旁腺功能亢进的外科治疗

慢性肾功能衰竭尿毒症期患者在血液透析技术的支持下,可获得较长的生存期,但长期的钙磷代谢障碍导致的继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)的发病率日益增加.在内科保守治疗无效或患者不适合药物治疗的情况下,我院采用了外科手术治疗,取得了较好效果,现报道如下.     

谷氨酰胺与重组人生长激素对肝硬化患者外周血淋巴细胞及白细胞的影响

目的:探讨谷氨酰胺(Gln)与重组人生长激素(rhGh)各自应用及联合应用对肝硬化患者外周血淋巴细胞、白细胞计数的影响.方法:选取20例肝硬化患者,随机分成4组,所有患者给予等氮等热量营养支持7 d,Gln+rhGh组口服Gln[0.3 g/(kg·d)]和皮下注射rhGh(10 U/d),Gln组口服Gln,rhGh组皮下注射rhGh,肝硬化对照组给予相应安慰剂.观察治疗前后患者白细胞、淋巴细胞计数以及淋巴细胞百分比的变化,并分别进行比较.结果:Gln+rhGh组治疗后,淋巴细胞计数以及淋巴细胞百分比都有显著意义的升高,与其他3组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而各组白细胞总数无显著意义的变化.结论:Gln与rhGh联合应用能提高淋巴细胞计数以及淋巴细胞百分比.     

高糖诱导前列腺上皮细胞微小RNA的差异表达及miR-301a的促增殖作用

目的 检测高糖刺激下微小RNA(miRNA)在前列腺组织及细胞中的差异表达,探讨高血糖对前列腺影响的分子机制.方法 将成年雄性SD大鼠随机分为对照组和高血糖组(＞300 mg/dl),应用miRNA芯片技术检测两组间miRNA表达谱的差异,并通过实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)方法验证;以qRT-PCR检测差异表达的miRNAs在高糖(50 mmol/L)培养的RWPE-1细胞中的表达;噻唑蓝(MTT)比色法检测转染miRNAs和/或高糖(25～50 mmol/L)培养的RWPE-1的增殖.结果 高血糖组大鼠前列腺组织中4个miRNA 上调(miR-186 2.405倍、miR-30la 2.202倍、miR-3652.093倍、miR-193 2.317倍),2个miRNA下调(miR-434 0.298倍、miR-361 0.386倍),差异均有统计学意义(P＜0.05);高糖培养下,RWPE-1细胞中各miRNAs的表达趋势与之一致.MTT实验中25 mmol/L组、50 mmoL/L组、miR-30la转染组的细胞吸光度(A)值分别为起始的175％、197％、188％,与对照组(122％)比较差异有统计学意义(p＜0.05);50 mmol/L高糖联合miR-301a抑制物转染组的A值为起始的143％,与50 mmol/L组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 体内外高糖条件均可引起前列腺miRNA表达谱变化,高糖通过miR-301a对前列腺上皮细胞的增殖有明显促进作用.     

医院感染菌株头孢菌素耐药性分析

我院是一个以骨外科为主的三级甲等医院,手术科室床位占全院床位的71%。手术患者多,抗生素应用的就多,据2002年8—9月份查阅1112份病历资料,术后患者抗生素使用率>90%,应用的抗生素以三代头孢为主[1],与文献报道[2,3]一致。为了解头孢菌素治疗效果,为合理用药提供依据,现对2003年11月—2004年4月我院分离的201株细菌菌株的耐药情况进行分析,报告如下。1资料与方法1.1.菌株来源201株均为我院细菌室从本院送检的临床标本(主要来源为痰、创口及分泌物、尿液及胸、腹腔积液等)中分离培养的细菌菌株,具体分布见表1。从表1可以看出,铜绿假单胞菌、…     

应用关节镜清理和透明质酸钠注射治疗膝关节骨关节炎

目的：比较2例治疗膝关节骨关节炎方法的效果。方法：2组病人分别采用关节镜清理和透明质酸钠注射治疗膝关节骨关节炎，结果：术后随访2年以上，根据关节疼痛，积液肿胀，关节活动度，行走功能四个项目及综合评价。关节镜组随访结果，半年－1年，优良率为96．2％，1－2年，优良率84．6％，2年以上优良率为73％，透明质酸钠组随访结果：半年－1年，优良率为94．9％，1－2年，优良率86．4％，2年以上优良率为74．6％，。结论：关节镜清理和透明质酸钠注射治疗膝关节炎2种方法都有一定的效果，2组之间无明显差别。     

苯丙氨酸羟化酶基因G247S、E280G、P362T和A434D突变的体外表达研究和结构分析

目的 探讨苯丙氨酸羟化酶基因4种新错义突变G247S、E280G、P362T和A434D的致病性质以及与临床表型之间的关系.方法 (1)应用体外真核表达体系进行突变体蛋白的瞬时表达;以野生型苯丙氨酸羟化酶(phenylalanine hydroxylase,PAH)的酶活性作为参照,计算突变体的残余酶活性.(2)比对不同种属的PAH酶蛋白序列,分析这些突变位点的氨基酸的保守性.(3)以正常PAH蛋白的晶体结构为基础,应用生物大分子结构模拟软件进行突变位点的三维结构分析,预测氨基酸的替换对酶功能的潜在影响.(4)根据治疗前血苯丙氨酸浓度和饮食苯丙氨酸的耐受量,进行苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)患儿的临床表型分析.结果 (1)突变体G247S、E280G、P362T和A434D体外表达的残余酶活性分别为野生型的3.1%、0.4%、8.2%和21.7%.(2)Gly 247、Glu 280、Pro362均属于高度保守的氨基酸残基位点,而Ala434则属于比较保守的位点.(3)三维分子结构分析显示G247S和E280G位于酶的活性中心位置,可能分别影响PAH酶与四氢生物蝶呤和铁离子的结合;而突变P362T和A434D则可能分别影响PAH酶二聚体和四聚体化的形成和稳定性.(4)临床表型分析显示携带G247S和E280G突变的患者为经典型PKU,携带P362T的患者既有经典型PKU也有中间型PKU,携带A434D患者均为中间型PKU.结论 (1)E280G、G247S、P362T和A434D突变均为致病性的突变,位于酶活性中心位点的突变影响酶的活性功能更为明显.(2)突变酶分子的结构分析以及对酶功能影响的预测与体外表达的实验结果基本一致.(3)突变基因型、体外表达活性实验以及临床表型之间的关联分析存在着一定的关联性.     

α1(Ⅰ)型前胶原基因反义寡聚脱氧核苷酸对瘢痕成纤维细胞的作用

1 对象与方法 1.1 主要试剂及仪器 α1(Ⅰ)型前胶原基因反义寡聚脱氧核苷酸(AODN,上海生工生物工程有限公司);阳离子脂质体LipofectAMINETM试剂(美国Gibco公司);即用型免疫组织化学试剂盒(武汉博士德生物工程有限公司);倒置相差显微镜(上海宙山精密光学仪器有限公司);IBA 2.5型全自动图像分析系统(德国Kontron公司).