服降压药的最佳时间

长期以来,病人服降压药习惯于一日三次,轻度高血压患者多为睡前服一次。然而,这样服用降压药是很难达到药物最佳效果的。 据国内外资料表明,人体血压在24小时内呈节律性波动,每天以上9～11点,下     

空心加压螺钉治疗腰椎峡部裂症的远期疗效观察

目的 观察应用空心加压螺钉治疗腰椎峡部裂症的远期临床疗效.方法 使用空心加压螺钉内固定植骨术治疗腰椎峡部裂症患者23例,男13例,女10例;年龄19～46岁,平均34岁.7例L4椎弓崩裂,16例L5椎弓崩裂,均为双侧病变.所有患者均主诉腰痛.采用后正中入路,彻底清除峡部裂处的纤维瘢痕组织,咬除残端硬化骨至新鲜处为止,髂...     

后路复位三柱固定治疗腰椎滑脱症

目的：采用后侧入路治疗腰椎滑脱症,给予复位并同时进行三柱固定融合,评价其远期疗效。方法：1999年3月至2007年5月总收治腰椎滑脱症患者184例,采用后路单钉-沟槽柱翼钢板复位固定加椎间融合器（WDFC）进行椎间固定融合。87例使用1枚WDFC椎间固定融合,97例使用2枚WDFC椎间固定融合。随访观察患者术前、术后和随访期间,固定节段的椎体间有无移位、滑脱有无复发、钢板及WDFC有无松动、塌陷、椎间隙高度是否有丢失。结果：随访8个月～5年9个月,平均23个月。根据Nakai评价标准,优142例,良34例,可8例,优良率95.6%。79个Ⅰ度滑脱椎体术后均完全复位;87个Ⅱ度滑脱椎体中有9个术后留有Ⅰ度滑脱;21个Ⅲ度滑脱椎体中有5个术后留有Ⅰ度滑脱;2个Ⅳ度滑脱椎体中1个留有Ⅰ度滑脱,1个留有Ⅱ度滑脱。随访结果显示,滑脱间隙的高度与术后其高度无明显差异,无滑脱复发,钢板及WDFC均无松动塌陷等。结论：采用单钉-沟槽柱翼钢板加椎间融合器后路复位三柱固定手术治疗腰椎滑脱症是一种比较可靠的手术方式,很好地复位、维持椎间隙高度和节段稳定,融合率高。减少了术后断钉和复发滑脱等问题。     

应用极化液治疗脊柱手术术后脂肪液化

随着伴肥胖或糖尿病患者增多，脊柱手术术后脂肪液化并不少见。极化液由葡萄糖、胰岛素、氯化钾三者组成。胰岛素可与周围组织细胞膜受体结合，增加周围组织对葡萄糖的摄取，加速糖酵解与氧化，促使糖原合成，增加ATP的生成，ATP可以很好的保护细胞膜：还可促进脂肪合成并抑制其分解．减少游离脂肪酸和酮体生成．促进氨基酸进入细胞内．调节碳水化合物的利用和能量生成．并增加蛋白质合成。因此．极化液可促进细胞外钾离子进入细胞内，保持细胞膜的极化状态．稳定细胞膜，保持细胞兴奋性．增强局部抗炎能力，增加蛋白质的合成．有力地促进组织的愈合。     

单钉-沟槽柱翼钢板加文登椎间融合器治疗腰椎滑脱症的远期疗效观察

目的评价单钉-沟槽柱翼钢板加文登椎间融合器(WDFC)治疗腰椎滑脱症的远期疗效。方法采用该法治疗腰椎滑脱症109例,观察术前和术后固定节段的椎体间有无移位,钢板及WDFC有无松动、塌陷,以及椎间隙高度的丢失情况。结果本组随访18个月～4年7个月,平均28个月。结果显示,滑脱间隙的高度与术后的高度无显著性差异,无滑脱复发,钢板及WDFC均无松动、塌陷等。结论该法是一种比较可靠的手术方式,复位好,可良好维持椎间隙的高度和节段的稳定,融合率高。     

剖宫产经阴道分娩失败的危险性

该研究目的是为了确定选择性再次剖宫产或者剖宫产后成功地经阴道分娩与剖宫产后经阴道试产失败有关母亲方面的危险因素。为此研究者在美国芝加哥产科医院进行了一项10年的回顾研究。方法 :选择从 1989年到 1998年间所有剖宫产术后经阴道试产的病人及所有进行过再次剖宫产的病人为研究对象。资料是从一个计算机管理的产科数据库提取的 ,根据医疗纪录图表分为以下三组 :剖宫产后已成功经阴道分娩组 ,剖宫产后经阴道分娩失败组经历过再次选择性剖宫产组。阴道试产筛选的评定标准包括 :既往不超过两次的子宫下段横或纵切口、胎儿头先露或臀先露…