常规康复治疗联合穴位按摩对发育迟滞患儿语言功能及智力的影响

背景　由于环境因素的影响,目前诊断为语言发育迟滞的患儿明显增多,逐渐引起家长及医务人员的重视。但是语言发育迟滞的患儿进行康复治疗的项目较为单一且治疗效果缓慢,很多文献报道了传统康复治疗方法中的针灸疗法能有效改善患儿语言功能及智力。但是针灸是有创治疗,家长与患儿不易接受。穴位按摩有效地规避了针灸的缺点,因此探讨穴位按摩对语言及智力的影响具有重要意义。目的　探讨常规康复治疗联合穴位按摩对发育迟滞患儿语言功能及智力的影响。方法　选取2018年1月—2019年1月在滨州医学院附属医院儿童康复门诊就诊并诊断为发育迟滞患儿155例,根据随机数字表法将其分为常规组80例和干预组75例。常规组进行常规康复治疗（语言训练、脑循环治疗仪治疗）,干预组进行常规康复治疗联合穴位按摩治疗。采用Gesell发育量表对两组患儿疗效进行测评。治疗3个疗程后进行第1次Gesell发育量表评估为中期评估,于6个疗程后进行第2次评估为末期评估。结果　6个疗程后,干预组患儿语言功能、智力优于常规组（P<0.05）。治疗方法、时间在语言功能、适应性行为的发育商（DQ）上主效应显著（P<0.05）,治疗方法和时间在语言功能、适应性行为的DQ上存在交互作用（P<0.05）。3个疗程、6个疗程后,干预组患儿语言功能、适应性行为的DQ高于常规组（P<0.05）。结论　常规康复治疗联合穴位按摩可以明显改善发育迟滞患儿的语言功能及智力。     

综合康复治疗1例Joubert综合征的疗效观察

患儿女,4岁,因“步行不稳1年余”于2013年3月在我科就诊。患儿系第1胎第4产,足月顺产,出生体重3kg ,产时有窒息史。22个月可简单发音,2岁10月可独走,步态不稳。查体：左眼内斜,视觉追视欠佳,可上下追视,     

早期康复运动对急性心肌梗死患者心功能及血浆脑钠肽水平的影响

目的 探讨康复运动对急性心肌梗死(AMI)患者心功能以及血浆脑钠肽(BNP)水平的影响.方法 选取我院收治的AMI患者90例,随机分为对照组和康复组,每组45例,在治疗前后检测左室舒张末内径(LVEDd)、左室短轴缩短率(LVFS)以及左室射血分数(LVEF),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测脑钠肽(BNP)水平.结果 治疗2个月后两组患者LVEDd、LVEF以及LVFS与治疗后1个月和治疗前24 h对比差异显著(P＜0.05),康复组LVEDd变小程度以及LVEF和LVFS增大程度均明显大于对照组,而治疗后1个月和2个月两组血浆BNP含量均明显下降,但康复组的下降程度明显大于对照组.结论 早期进行康复运动治疗可以有效改善AMI患者的心功能,有效降低血浆BNP水平.血浆BNP水平可作为动态观察AMI患者病情发展变化的重要临床指标.     

重复经颅磁刺激治疗帕金森病的研究进展

正帕金森病(Parkinson's disease,PD)是发生于中老年人的黑质变性疾病,我国65岁以上人群中PD患病率为1.7%,患病率与世界发达国家相近[1]。其典型的病理特征是中脑黑质多巴胺能神经元进行性退变,残存的多巴胺能神经元胞质内出现病理标志物路易小体(Lewy's body)。主要的临床表现包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势不稳等运动症状,以及嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常、抑郁等非运动症状,     

温针灸灸量考

古时应用温针灸时多以虚实、寒热区分“灸至某壮”,现多灸1壮、2壮、3壮甚或5壮等,但量效化温针灸灸量未形成统一标准,现笔者为求临床应用的最佳灸量查找近20 a文献进行总结。治疗寒证、痛证时大规格艾炷灸2壮或中规格艾炷灸3壮;而治疗其他无明显寒证及疼痛的疾病时小规格艾炷灸2壮甚或1壮即可。     

不同足部姿势受试者使用外侧楔形鞋垫后股四头肌肌电和膝关节力学特征改变的研究

目的:研究不同足部姿势受试者使用外侧楔形脚垫后股四头肌的肌电和膝关节力学特征的变化。方法:利用静态足部姿势指数筛选收集5例中立足、5例旋后足、7例旋前足的健康年轻人作为受试者,试验过程:(1)受试者先在5m的步行道上采用自由速度行走7次,使用测力板(AMTI,Optima HPS,美国)收集受试者的力学数据,表面肌电系统(Delsys,MyomonitorⅢ,美国)收集受试者右侧股直肌、股内侧肌、股外侧肌的肌电信号,三维步态分析系统(Vicon Ltd,Oxford,英国)收集受试者的运动学数据;(2)受试者换上外侧楔形脚垫再进行7次自由速度的步态试验,收集肌电、力学、运动学数据。分析使用外侧楔形鞋垫前后肌肉活动、运动学、动力学数据的变化。结果:中立组在使用外侧楔形鞋垫之后股直肌肌肉活动增加、足底压力中心向外侧移动、膝关节的内收力矩第一峰值(P0.05)和垂直轴地面反向作用力减小(P0.05),差异具有显著性意义;旋前组在使用鞋垫之后股直肌的肌肉活动出现较小的降低,膝关节内收力矩第一峰值降低(P0.05),垂直轴地面反向作用力增大(P0.05);旋后组使用外侧楔形脚垫之后股直肌活动降低(P0.05)、膝关节的内收力矩没有明显变化。结论:静态足部姿势或许可以用来预测受试者对使用外侧楔形脚垫的生物力学和肌电反应。为临床受试者使用外侧楔形鞋垫提供了不同足部姿势受试者的基础力学和肌电数据。     

天津市体检人群甲状腺结节检出率及其与代谢综合征关系的横断面研究

目的 调查天津市体检人群甲状腺结节(TNs)患病情况，分析代谢综合征(MetS)与TNs间的相关性。方法 选择2019年1月1日至2020年12月31日在天津市武清区第二人民医院体检者进行回顾性横断面研究。收集研究对象一般检查、实验室检查、多普勒超声检查等资料。采用Logistic回归模型分析MetS与TNs发生风险的关系。结果 本研究共纳入12 359例研究对象。TNs总患病率为46.8%(5 781例),其中高危结节309例(5.3%),非高危结节5 472例(94.7%)。女性患病率(48.6%)明显高于男性(44.9%)(χ²=17.01,P<0.001)。多因素Logistic回归模型显示性别(OR=1.511)、年龄(OR=1.472)、MetS(OR=1.272)是TNs独立危险因素(P<0.05)。女性高血糖和高血压患者在高危结节组(高血糖OR=2.59,高血压OR=1.805,P<0.05)显示出比非高危结节组(高血糖OR=1.527,高血压OR=1.309,P<0.05)更高的患病风险。结论 体检人群TNs患病率较高，女...