一种低浓度微生物气溶胶浓缩器的设计和性能研究

目的设计可与Biosampler采样器联合使用的虚拟浓缩器,并对其性能进行研究。方法根据需要确定设计流量,设计浓缩器主要参数,人工发生不同粒径的NaCl-癸二酸二异辛酯(DEHS)粒子,对其浓缩性能进行评价,在生物暴露舱内发生一定浓度的白色葡萄球菌,对浓缩器收集生物性粒子的性能进行评价。结果浓缩器的实际切割粒径为2.16μm,对3μm以上粒子的收集效率可达90%以上,使用浓缩器的Biosampler采样器与未使用时相比可采集到更多的白色葡萄球菌,可达3.2倍。结论本研究提出的虚拟浓缩器的设计方法可行,浓缩器的各项指标与理论值相接近,可与Biosampler采样器相联合用于低浓度微生物气溶胶的采集。     

不同的手术方式治疗晚期Freiberg病的比较研究

目的探讨不同的手术方式治疗晚期Freiberg病的疗效。方法自2009-03—2014-12诊治63例跖骨头缺血性坏死。分为A、B、C 3组,A组接受跖骨颈背侧闭合截骨术,B组接受跖趾关节切除成形术,C组接受跖趾关节置换术。采用AOFAS-LMIS、跖趾关节活动度(MTP-ROM)及疼痛视觉模拟VAS评分对不同组间的疗效进行评估。跖骨的短缩以及截骨部位的愈合情况通过X线片进行评估。结果术后3组获得随访3~58个月,平均32.5个月,所有患者的疼痛及跖趾关节活动度得到明显改善。各组术前平均MTP-ROM均较本组术后MTP-ROM低,差异有统计学意义(P0.05);术后组间比较A组与C组跖趾关节活动度差异无统计学意义(P0.05);A组、C组术后关节活动度分别小于B组,差异有统计学意义(P0.05)。各组术前AOFAS评分均较本组术后评分低(P0.05);A组与B组术后评分比较差异无统计学意义(P0.05);A组、B组术后评分分别小于C组,差异有统计学意义(P0.05)。各组术前VAS评分均较本组术后高(P0.05);术后A组、B组VAS评分分别高于C组,差异有统计学意义(P0.05);术后A组与B组部分患者出现转移性跖骨痛并发症,C组未出现相关并发症。结论 3种术式均能够显著改善晚期Freiberg病的跖骨痛症状及跖趾关节活动度,跖趾关节置换术在改善关节活动度方面虽然弱于关节成形术,但在改善跖趾关节功能及症状方面较关节成形术和背侧截骨术更明显。     

昆山市公共场所空气甲醛暴露及健康风险评价

目的了解昆山市公共场所空气中甲醛的污染水平及对从业人员的癌症和非癌症风险。方法利用2010年—2015年6年间公共场所卫生监测中甲醛的监测数据,利用健康风险评价的方法,对不同类型公共场所致癌及非致癌效应风险进行评价。结果共涉及各类公共场所1 249家,甲醛检测样本量2 716个,甲醛平均质量浓度为0.57 mg/m^3,不同类型场所的非致癌效应HQ均大于1,从业人员的致癌风险为4.70×10^(-5)~1.57×10^(-4)不等,均超过美国环保局制定的限值(1×10^(-6))。美容类场所风险值最高,且在相同条件下,男性致癌风险值高于女性。结论昆山市公共场所空气中甲醛对从业人员存在较大的致癌和非癌症风险,以美容类场所风险值最高,应进行进一步的研究分析。     

γ-干扰素雾化吸入对重型颅脑损伤患者继发急性肺损伤的保护作用

目的 探讨γ-干扰素雾化吸入对重型颅脑损伤患者继发急性肺损伤的保护作用。方法重型颅脑损伤应用呼吸机辅助呼吸患者60例,随机分为观察组及对照组各30例,观察组患者在给予颅脑外伤常规治疗、护理并应用机械通气辅助呼吸的基础上,应用γ-IFN100万U／次,每12h-次进行雾化,疗程5d。结果观察组及对照组ALI发生率分别为23．3％（7／30）、36．7％（11／30）,X^2=4．592,P〈0．05;病死率分别为3．3％（1／30）、13．3％（4／30）,22=7．872,P〈0．01。结论γ-IFN雾化吸入可能抑制了肺部炎症介质的产生,对重型颅脑损伤患者继发急性肺损伤具有一定改善作用。     

三平面截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形愈合的疗效分析

目的:观察三平面关节内截骨保关节手术治疗跟骨关节内骨折畸形愈合的疗效。方法:回顾性分析2016年1月至2019年12月西安交通大学附属红会医院足踝外科收治的16例跟骨关节内骨折畸形愈合患者资料。男12例,女4例;年龄31~58岁,平均43.4岁;左侧10例,右侧6例;均为Yu Ⅱ型（后关节面存在压缩骨块）。均采用三平面...     

经腓骨后侧入路治疗踝关节骨折

目的：研究经腓骨后侧入路显露外后踝在治疗踝关节骨折中的应用及效果。方法：2007年1月至2009年3月，对26例Weber—AO分类踝关节骨折的患者（A3型4例，B3型14例，C1型5例，C2型3例），经腓骨后侧入路，显露固定外后踝。采用Baird-Jackson的踝关节评分系统评定踝关节术后疗效。结果：所有患者随访4-24个月，平均14个月，无切口感染及皮肤坏死等并发症的发生，仅1例发生腓骨肌肌腱炎，取出钢板后症状缓解。骨折于16周内均达到骨折愈合。26例中疗效为优17例，良5例，可4例，优良率为84．3％。结论：腓骨后侧入路治疗踝关节骨折，可单切口充分显露并固定后外踝，减少缝合时的张力，可以提高切口愈合率与骨折稳定性，早期踝关节功能锻炼，为踝关节骨折治疗提供了一个新方法。     

我国游泳池水质卫生标准现状及存在问题探讨

探讨我国游泳池水质卫生标准现状及存在问题。收集现有游泳池水质卫生标准及部分发达国家游泳池水质标准,结合实际工作对比讨论现行标准的进步与不足。《游泳池水质标准》(CJ 244-2007)较《游泳场所卫生标准》(GB9667-1996)指标更全面,限制更合理,但依然存在问题。应在全面调查我国游泳池水质现状及开展相关研究的基础上,结合国际标准制定系统、全面、配套、可行的游泳池水质卫生新标准。     

昆山市周庄镇慢性病患病情况及其影响因素调查分析

目的了解昆山市周庄镇常住居民慢性病患病现况及其影响因素。方法对周庄镇常住居民进行随机抽样,采用集中调查和入户调查相结合的方法对居民常见慢性病患病情况及其相关危险因素进行调查。结果慢性病患病率为23.9%,患病率从高到低依次为高血压、胃及十二指肠疾病、糖尿病、结石、颈椎病和高血脂,性别、年龄、受教育程度、职业、收入对不同慢性病的影响不同;吸烟率19.5%、饮酒率18.5%,且不同性别人群中差异均有统计学意义(P<0.01),调查人群中缺乏体育锻炼、膳食中蔬菜和奶、豆制品摄入量均有不足。结论应采取有针对性预防控制措施,降低慢性病患病率。     

联合截骨在老年性严重拇外翻中的应用

目的探讨老年性拇外翻的手术治疗。方法自2008年3月至2010年1月期间用截骨矫形术共治疗拇外翻患者28例（31足）,男2例,女26例,患者年龄平均72.6岁,术前拇外翻角度平均（55±5）°,第一、二跖骨间夹角平均（18±4）°,根据畸形程度及类型选用不同的截骨,同时行拇收肌腱松解挛缩及切除跖骨头内侧骨赘及滑囊炎,结合术后康复训练。结果术后拇外翻角度平均（10±5）°,优25足,良6足。术后无切口感染、畸形复发、跖骨头无菌性坏死等并发症。结论截骨矫形术治疗老年性拇外翻的疗效满意。     

距跟周围松解旋转术治疗儿童先天性马蹄内翻足

目的：探讨距跟周围松解旋转术治疗儿童先天性马蹄内翻足（CCF）的临床应用及近期疗效。方法：2004年至2006年采用距跟周围松解旋转术治疗儿童先天性马蹄内翻足24例（共36足）,术中行广泛的软组织松解、距跟去旋转矫正,保留跟距骨间韧带,去旋转绞链,避免跟骨失稳,行胫前肌腱延长。术后管型石膏固定6-8周。去除内固定后穿矫形支具〉1年。结果：均痊愈,平均随访2．3年（1～3年）,根据术后足的外观形态、足印、踝部功能、有无疼痛及x线检查评价疗效,疗效优16例25足;良6例8足;可2例3足,优良率为93．33％。结论：距跟周围松解旋转术是矫正儿童先天性马蹄内翻足的有效手术方法,其优点是手术松解充分、畸形纠正彻底,矫形效果良好。