手术取栓联合腔内介入治疗急性深静脉血栓的临床分析

目的 总结手术取栓联合腔内介入治疗急性髂股深静脉血栓(DVT)的临床经验.方法 2008年10月至2010年12月,15例急性DVT患者接受手术取栓联合同侧髂静脉腔内支架植入术.男性6例,女性9例;年龄36～71岁,平均57.4岁.DVT位于左股、髂及下腔静脉内2例,双侧髂静脉1例,其余12例均在左髂股静脉.所有患者表现患肢明显肿胀,其中12例伴有患肢疼痛.DVT发病时间平均为3.3 d.诱发DVT的原因包括外科手术6例,DVT复发2例,其余7例病因不清.并发症包括消化道出血1例,胃溃疡1例,高血压3例,脑梗死1例.取栓之前均先经右股静脉穿刺植入下腔静脉滤器(包括1例双髂静脉血栓患者),取栓之后术中造影均发现髂静脉受压致重度狭窄或完全闭塞,均先行球囊血管成形后植入自膨式支架.结果 术中造影证实髂静脉压迫综合征12例,取栓后残留狭窄3例.共植入18枚自膨式支架,手术成功率15/15,30 d病死率为0;1例术后伤口出现血肿,保守治疗后痊愈.12例获得随访,随访时间为2～26个月,平均13.3个月.所有患者疼痛消失,仅2例表现为活动后患肢轻度肿胀.所有患者均未出现血栓复发.结论 手术取栓联合腔内介入治疗急性DVT安全有效,早期临床结果满意,并发症发生率低.     

生物化学“糖代谢”说课设计方案

本文对生物化学"糖代谢"这一章节内容,从说教材、说教学设计与教学方式、说学法、说板书设计4方面进行说课方案设计,展示中医院校生物化学说课的技巧与方法,以促进教师提高教学水平。     

实验技术人员在中医院校生物化学实验室开放中的作用

正常实验教学结合实验室开放的模式是目前中医院校生物化学教学改革的一个重要方向。实验室开放质量的提高与实验技术人员的业务素质、服务水平和管理能力密切相关。实验技术人员在其中发挥骨干作用,是提高开放教学质量的重要动力。     

MMP16在胰腺癌组织中的表达及其临床意义

目的：检测胰腺癌组织中MMP16蛋白表达情况,探讨其在胰腺癌发生、发展中的作用、及其临床意义。方法：应用免疫印迹法检测8对胰腺癌/癌旁组织中MMP16蛋白的表达情况;应用免疫组化EnVision法检测49例胰腺癌组织中MMP16蛋白的表达情况,分析其与临床病理因素的关系。结果：免疫印迹法检测显示,胰腺癌组织MMP16蛋白的相对表达量均高于相应癌旁组织(8/8);免疫组化检测显示,在胰腺癌组织中MMP16蛋白的表达率为85.7%(42/49),而在癌旁正常组织中MMP16蛋白表达率为9.1%(3/33);MMP16蛋白在癌组织中的表达率明显高于癌旁正常组织,差异有统计学意义(P<0.05)。MMP16表达与胰腺癌的组织分化程度、临床分期、淋巴结转移有关;该三因素的分组间均有统计学差异(P<0.05)。结论：MMP16在胰腺癌组织中呈高表达,因此可能在胰腺癌的发生、发展中起重要作用。     

十二指肠溃疡合并胃自主神经瘤漏误诊1例

１病例摘要男性,５３岁。因腹部闷痛、纳少、消瘦半年余。于１９９７年２月１８日入院。患者发病以来中腹闷痛,纳少。体重减轻约５ｋｇ。无肺结核、肝病等病史。曾多次在外院钡餐检查均示十二指肠溃疡,服中、西药症状无改善。体检除脐下压痛外余无异常,血常规正常,粪...     

基于CiteSpace的中医药治疗下肢缺血性疾病的文献计量学研究

目的 探讨中医药治疗下肢缺血性疾病的研究情况,研究该领域的热点与发展趋势。方法 检索2012年1月至2022年12月中国知网(CNKI)和科学引文索引数据库(WOS)相关文献,应用Cite Space软件分析纳入文献的发文量、国家、机构、作者、共被引文献和关键词等信息并生成知识图谱。结果 共纳入1 447篇中文文献和58篇英文文献,年发文量总体稳步增长,但中文文献2020年来有所下降。祛腐生新、益气活血等是关键治疗原则,糖尿病足是热点研究病种,中药泡足、穴位按摩等外治方法关注度较高,黄芪和地黄药对以及肉桂醛、阿魏酸、黄芪甲苷等有效成分极受关注,胱硫醚γ裂解酶(CSE)-硫化氢(H₂S)-血管内皮生长因子(VEGF)轴以及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)和丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路受高度关注。结论 当前本领域形成以中国为中心的国际合作网,并逐步发展。但各机构、作者间交流合作不足,需加强。糖尿病足的治疗为研究热点,结果多为临床疗效报道,相关机制值得深入挖掘。     

止嗽散合麻杏石甘汤加减治疗咳嗽100例疗效观察

1991～1998年,我们应用止嗽散合麻杏石甘汤加减治疗上呼吸道感染、慢性支气管炎患者的咳嗽取得满意疗效,现报告如下。     

石斛合剂对db/bd小鼠糖尿病肾病水代谢的调节

目的观察石斛合剂对db/db糖尿病肾病小鼠水代谢相关指标的影响。方法选用8～9周龄雄性db/db小鼠,按空腹血糖及体质量随机分成模型组、六味地黄丸组、石斛合剂低、高剂量组,db/m小鼠为正常组。除模型组和正常组灌生理盐水外,其余各组灌胃相应的药物,连续给药8周。实验期间,分别于第0周、4周、8周测定各组空腹血糖（FBG）,实验结束后测定血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）含量,观察肾病理变化,并用免疫荧光和Western-blot法检测AQP2、AQP3的表达。结果与模型组比较,石斛合剂低、高剂量组和六味地黄丸组干预8周后,都可以显著降低db/db小鼠的空腹血糖,并降低血清中Scr和BUN（P<0.05或P<0.01）;模型组AQP2、AQP3的蛋白表达较正常组明显升高（P<0.01）,石斛合剂高剂量组可下调AQP2、AQP3的异常高表达（P<0.05或P<0.01）。结论石斛合剂能有效改善db/db糖尿病小鼠的高血糖和肾功能,其对糖尿病肾病的防治作用可能与调节水通道蛋白的表达相关。     

腹腔手术后肠粘连的MRI及CT诊断

目的：探讨腹腔及盆腔手术后短期及慢性肠粘连的MRI、CT征象及诊断。方法：选择74例腹盆腔手术后因怀疑肠粘连而留院患者,在二次手术前行MRI和CT扫描并与手术对照。结果：MRI、CT诊断肠粘连并术中证实粘连者62例（83.8%）;其中伴粘连性梗阻32例,肠袢粘连区结构紊乱固定14例。胆道术后粘连28例,恶性肿瘤术后复发恶性粘连19例。假阳性8例（10.8%）,假阴性4例（5.4%）。结论：MRI及CT能比较敏感地发现并评价肠粘连。假阳性主要是由于肠道准备不足、扫描时间不足够长所致;假阴性主要由于粘连带过小。