1993-2013年泸州市狂犬病流行特征及防控对策

目的了解狂犬病流行特征,分析流行因素,为制定控制措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对四川省泸州市1993-2013年的疫情数据和2006-2013年个案资料进行分析。结果 21年共报告狂犬病49例,年均报告发病率0.055/10万,病死率100.00%,1993-2006年报告4例,报告发病率在0-0.024/10万,从2007年起发病率在0.047/10万-0.237/10万之间,呈波动上升趋势;71.43%的病例分布在古蔺县、泸县、叙永县;男女比为1.72∶1,农民、学生、散居儿童为主（81.63%）,40-64岁占48.98%;无明显季节性。46例个案,主要症状为烦躁、恐水、怕风,平均潜伏期2月零10d（6 d-2年）,平均病程4 d（1-12 d）;91.30%被犬咬伤,52.17%为流浪犬,家养犬猫均无免疫史;86.96%的伤口未处理或自行处理,95.65%未接种狂犬疫苗;Ⅲ级暴露占80.43%,均未注射狂犬病免疫球蛋白。结论 2007-2013年泸州市狂犬病疫情呈上升趋势;犬为主要传染源,农村为重点防控地区,农民、学生和散居儿童为重点人群。犬只免疫率低、群众防病意识差、暴露后伤口规范处置率低、人用狂犬病疫苗和免疫球蛋白接种率低,是泸州市狂犬病流行的主要原因。     

内分泌激素水平与垂体瘤手术远期疗效相关性分析

[目的]通过临床对垂体瘤手术患者给予内分泌激素水平检测,分析其与患者远期治疗效果的相关性以及观察意义。[方法]选取某院2008年1月～2010年1月所收治的垂体瘤临床经显微外科手术治疗的患者274例进行回顾性分析,动态观察患者手术前后血清泌乳素、甲状腺功能(促肾上腺皮质激素和血皮质醇)以及生长激素的水平变化,并对所有患者给予1年的随访观察,分析其远期治疗效果。[结果]274例垂体瘤手术患者在术后1周内血清泌乳素、生长激素水平相较于手术前明显下降,并且术后随访观察一直维持。274例患者中有68例垂体生长激素腺瘤患者,患者在术后有22例患者生长激素下降到0.34nmol/L,46例患者生长激素下降程度未达到0.34nmol/L以下,术后随访观察有26例患者有病情复发的表现。[结论]患者在手术后以生长激素下降到0.34nmol/L以下为治愈,而内分泌激素水平的检测能够有效判断垂体瘤患者术后的治疗效果,在临床具有非常高的诊断意义与价值。     

酶联免疫斑点技术在出入境人员结核分枝杆菌快速检测中的应用

〔目的〕寻求一种试验周期短,特异性高的结核病检测方法。〔方法〕采集100份入境人员的外周抗凝全血标本,采用基于酶联免疫斑点试验（ELISPOT）的结核感染检测试剂盒TSPOT-TB,测定结核杆菌特异抗原刺激反应的效应T淋巴细胞数量。〔结果〕TSPOT-TB阳性率试验对象的性别、年龄无相关性,而与标本来源地区呈相关性。〔结论〕TSPOT-TB的敏感性和特异性均较高,可用于口岸出入境人员结核感染的快速检测。     

病案首页数据特点及监控体系

病案首页质量是医院质量管理和信息利用的重要内容，它既是医院统计工作的重要信息来源，也是正确进行数据统计的基础，为管理者客观分析问题及科学决策提供参考依据。本文结合总后卫生部2005年实施的新版医生站的运行模式，针对在病案首页方面存在的问题，以提高病案首页数据的准确性为目的，从加强临床医师规范填写病案首页人手，对医院病案首页数据特点及监控系统进行探讨。     

长途运输致亚健康的Beagle犬心功能观测

目的探讨长途运输对亚健康Beagle犬心功能的影响,为评估亚健康状态提供参考依据。方法选取健康Beagle犬12只,随机取6只Beagle犬进行长途运输致Beagle犬产生疲劳,另外6只健康Beagle犬作为对照,第2天开始检测Beagle犬的血常规、肝肾功能、心肌酶指标、血糖、心电图指标,并根据血气SO2指标高低和临床亚健康诊断标准,确定长途运输后进入亚健康状态,采用心导管技术监测Beagle犬的心功能指标,观察亚健康状态下对心功能的影响。结果亚健康组Beagle犬的平均动脉压(MAP)、平均收缩压(SAP)明显低于健康组,心功能指标左室收缩压(LVSP)、心室内压(LVP)、P@dp/dtmax、左室最大上升速率( dp/dtmax)、左室最大下降速率(-dp/dtmax)、心肌纤维缩短速率(Vce-40、Vce(P@dP/dtmax)、Vpm)明显下降(P<0.05,P<0.01),而左室舒张末期压(LVEDP)、等容舒张时间常数(t-dp/dtmax)显著升高(P<0.05,P<0.01),但左室发展压(LVDP)、心肌纤维缩短速率(Vce-20)有下降趋势,但差异不显著(P>0.05),心力环总面积At、收缩期心力环面积As、舒张期心力环面积Ad明显降低(P<0.05,P<0.01);同时收缩期谐调环As(CRHL)、舒张期谐调环Ad(CRHL)均明显降低(P<0.05),As/Ad(CRHL)比值有降低趋势,但差异不显著(P>0.05)。结论亚健康Beagle犬抗应激能力降低,心脏的收缩、舒张功能均出现紊乱,不能有效调整心脏在收缩、舒张期间的运功功能,致使心脏的泵血功能出现障碍。因此利用心功能指标来评估亚健康状态具有一定的可靠性,并在临床诊断和药理研究方面容易操作、可监控,具有重要的参考意义。     

鞭毛蛋白与急性肺损伤研究进展

急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性肺损伤(ALI)的严重阶段，脓毒症(sepsis)是其最多见的病因，虽然近年提出其发病机制的全身炎症反应失控学说，并认为内毒素(LPS)是脓毒症诱导ALI的始动性致病因素，但针对LPS及其激发产生的一些炎症介质等采取的对抗性措施，如应用特异性抗类脂A抗体、细胞因子单抗及可溶性受体等，虽有部分作用，     

豚鼠静脉血血气、电解质及能量代谢指标的测定

目的 观察不同性别,年龄的豚鼠静脉血血气、电解质及能量代谢的变化.方法 取幼年、青年、成年豚鼠各16只,雌雄各半,用乙醚麻醉后,腹主静脉取血测定血气、电解质及能量代谢指标.结果 (1)雄性青年豚鼠血液二氧化碳分压(PCO2)、红细胞压积(Hct)、血红蛋白(Hb)、细胞外剩余碱(BE-ECF)、剩余碱(BE-B)、标准碳酸氢根浓度(SBC)、碳酸氢根浓度(HCO3)和二氧化碳总量(TCO2)均高于雌性(P＜0.05,P＜0.01),幼年和成年豚鼠的血气指标无性别间差异(P＞0.05).(2)青年豚鼠PCO2、BE-ECF、BE.B、SBC、HCO3、TCO2和P50(血红蛋白50%氧饱和度时的氧分压)高于幼年(P＜05,P＜0.01);成年豚鼠血液pH值、PO2和渗透压(Osm)高于幼青年(P＜0.05,P＜0.01),而Hct、Hb、BE-ECF、BE-B、SBC,HCO3-、TCO2则低于幼青年(P＜0.05,P＜0.01).成年豚鼠Na 浓度高于幼青年,而K 、Ca 、Mg 、血糖(Glu)浓度则低于幼青年(P＜0.01),青年豚鼠Mg 、Glu,血乳酸(Lac)浓度则高于幼年和成年(P＜0.01).结论 性别对青年豚鼠的血气和Lac、幼年豚鼠的电解质和Glu、成年豚鼠的Glu有影响;而年龄对豚鼠的血气、电解质和能量代谢影响是随年龄的变化而变化,与豚鼠的生理状态有关.     

晶状体超声乳化吸出术治疗闭角型青光眼合并白内障

原发性闭角型青光眼合并白内障是老年人的常见病,其手术治疗的方法有分期青光眼、白内障手术、青光眼白内障一期联合手术以及单纯白内障手术等.我们自2004年起采用透明角膜切口晶状体超声乳化吸出人工晶体植入术治疗闭角型青光眼合并白内障,现报道如下.     

汉桃叶药材含量测定方法的研究

目的:对汉桃叶药材有效成分进行含量标准研究。方法:采用HPLC法对药材中的富马酸进行含量测定。结果:5批汉桃叶药材中富马酸的平均含量为0·013%。加样回收率为100·90%,RSD1·50%。结论:HPLC方法专属性强、精密度高、重现性好,可用于汉桃叶药材质量控制。     

住院处方请领与处方发药系统的研究

目的：实现“军卫一号”医院信息系统中病区住院处方请领信息的自动生成，完成病区药柜及中心摆药室对住院处方请领信息的自动发放。方法：设计住院处方请领信息生成系统及对应的病区药柜及中心摆药室处方发药系统的方案，根据国家卫生部2007年颁布的《处方管理办法》的要求，完善对住院处方药品的申请与发放的自动处理。结果：从运行的结果表明，在多家军队医院和武警医院的应用达到了设计要求。结论：该系统不但严格了对药品的控制和管理，而且减轻了病区药柜及中心摆药室的工作量，提高了工作效率。