病气论

病气论论述了疾病产生的本质原因乃病气所致。中医治疗疾病的过程就是以药物之气祛除病气或培补正气 ,以达到人体阴阳平衡的过程。     

经络学说起源新探

作者结合现代科学研究成果 ,论述了经络是人体客观存在的生理现象 ,并在前人关于经络学说起源的几种假说的基础上 ,提出了经络学说起源于远古时期道家修炼的观点 ,指出经络是古代学者通过打坐、观想及禅定等返观内照 (或称内省体验 )的方法认识到的人体无形的能量与信息通道的现象。     

境外人员所持体检记录签发现状的调查

[目的]规范国际旅行卫生保健中心对境外人员体检记录的验证工作,维护检验检疫机构对外执法的公正性。[方法]评估申请验证的来华境外人员的健康状况,分析在审核工作中常遇到的问题,提出改进的建议。[结果]随着境外人员来华数量逐年增多,国内疫情传人的风险增加,检验检疫机构需要制定以下措施：(1)建立“境外医疗机构资质审核和认可制度”；(2)加强与中国驻外大使馆、海关的沟通与联系；(3)加快制定检验检疫验证审核的行业标准。[结论]进一步规范境外医疗机构,统一各地保健中心验证审核工作,才能切实发挥保健中心在保障国家公共卫生安全、维护旅行者健康中所起到的至关重要的作用。     

重症急性胰腺炎联合切口清创术后感染防护方案的建立与应用效果

目的探讨感染防护方案在重症急性胰腺炎联合切口清创术后中的应用效果。方法将70例重症急性胰腺炎联合切口清创术患者,分为观察组与对照组,各35例。对照组给予常规术后护理,观察组实施感染防护方案,优化营养支持、胃肠减压、切口保护、口腔清洁护理措施。比较重症急性胰腺炎联合切口清创术后伤口的皮肤并发症情况,预后指标以及护理工作满意度。结果观察组切口皮肤并发症发生率为8.57%,对照组为45.71%,组间比较差异具有统计学意义(P0.05);观察组平均住院天数为(26.16±5.83)d,再手术率为17.14%,平均住院费用(8.09±1.54)万元,均明显优于对照组(P0.05);观察组患者对手术室护理服务工作的满意度达100%,满意度评分(4.68±0.83)分,均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用优化感染防护方案可降低再次手术率,促进伤口愈合,缩短住院天数,可能降低并发症,提高护理疗效。     

开展监护室专科护士临床实践对普通护士核心能力的影响

目的 通过开展监护室专科护士临床实践,比较实践前后监护室普通护士的核心能力得分情况,来了解监护室专科护士临床实践对普通护士核心能力产生的影响。方法 以整群抽样法选择上海中山医院外科监护室60名普通护士为实验组、肝外科监护室60名普通护士为对照组,在外科监护室中开展专科护士临床实践,于实践前后分别对两组进行核心能力测评,比较分析两组在实践前后核心能力的得分情况。结果 实践前,两组核心能力得分在各维度上差异无统计学意义(P>0.05)。实践后,实验组在核心能力各个维度的得分均有提升,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 开展监护室专科护士临床实践可以有效提高普通护士的核心能力。     

新发、复发活动性肺结核及陈旧性肺结核影像学诊断的比较研究

目的分析新发、复发活动性肺结核及陈旧性肺结核的影像学特征,探讨影像学诊断对结核活动性判断的临床应用价值。方法收集活动性肺结核55例,其中新发34例,复发肺结核21例和陈旧性肺结核50例,对比分析3组肺结核的影像资料。结果活动性影像学征象:小叶中心结节影、树芽征、小叶样实变、亚段以上实变、磨玻璃影、空洞征在新发肺结核中检出率依次为:79.4%、61.8%、67.6%、35.3%、73.5%、41.2%;复发组为71.4%、57.4%、57.1%、33.3%、66.7%、38.1%;陈旧性肺结核分别为20.0%、16.0%、18.0%、2.0%、32.0%、4.0%。新发和复发活动性肺结核在活动性影像征象检出率方面比较差异无统计学意义(P0.05),但与陈旧性肺结核比较差异有统计学意义(P0.05)。非活动性影像学征象:纤维条索影、钙化、支气管扩张、肺气肿在新发肺结核中检出率依次为:8.8%、11.8%、8.8%、5.8%;复发组为52.4%、71.4%、38.1%、38.1%;陈旧性肺结核分别为84.0%、78.0%、44.0%、80.0%。纤维条索影、肺气肿检出率在3组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。钙化和支气管扩张在复发与陈旧性肺结核中的检出率比较,差异无统计学意义(P0.05),但与新发肺结核比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论活动性影像学征象有助于活动性肺结核的诊断,但尚需密切结合临床和痰检检查。     

数字化医学影像学信息系统在放射科质量管理中的应用

目的探讨数字化医学影像学信息系统在放射科质量管理中的价值。方法通过数字化医学影像学信息系统应用前后的比较,从放射科质量管理角度分析该系统的应用优势。结果数字化医学影像学信息系统的应用使放射科技术、诊断和综合管理水平大幅度提高,改进了工作流程,提高了工作质量。结论数字化医学影像学信息系统的应用符合放射科的现代化质量管理的需要,是放射科数字化管理的重要部分。     

酶联免疫斑点技术在出入境人员结核分枝杆菌快速检测中的应用

〔目的〕寻求一种试验周期短,特异性高的结核病检测方法。〔方法〕采集100份入境人员的外周抗凝全血标本,采用基于酶联免疫斑点试验（ELISPOT）的结核感染检测试剂盒TSPOT-TB,测定结核杆菌特异抗原刺激反应的效应T淋巴细胞数量。〔结果〕TSPOT-TB阳性率试验对象的性别、年龄无相关性,而与标本来源地区呈相关性。〔结论〕TSPOT-TB的敏感性和特异性均较高,可用于口岸出入境人员结核感染的快速检测。     

国境口岸快速处置一起邮轮诺如病毒性急性胃肠炎爆发疫情

〔目的〕通过对某大型豪华邮轮一起诺如病毒性肠胃炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕对来沪某大型豪华邮轮发生旅客不明原因腹泻的情况开展临床诊断、流行病学调查、实验室检测和实施卫生检疫措施。探讨口岸突发疫情的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮患者标本和食品样品的细菌学和病毒学检验,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的群发性腹泻,采取了以传染源控制和管理为重点,切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病的监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病作为重点。根据新的《国际卫生条例》,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,为防止疾病的国际传播提供技术保障,建立应对突发疫情快速反应体系。     

上海口岸首例邮轮大规模诺如病毒感染爆发的应急处置

〔目的〕通过对某大型邮轮一起诺如病毒引起的急性胃肠炎疫情处置,关注国际间疫情变化,为国境口岸突发公共卫生事件快速反应提供对策依据。〔方法〕通过对来沪某大型邮轮的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎的临床诊断、流行病学调查、实验室检测和卫生检疫措施的实施,探讨口岸突发公共卫生事件的快速反应对策。〔结果〕经过对邮轮上患者样本和食品样本的细菌学和病毒学检测,结合流行病学调查和临床表现确定为诺如病毒引起的急性胃肠炎,采取了以传染源控制和管理为重点、切断传播途径和保护易感人群等卫生检疫措施后控制了疫情的蔓延。〔结论〕国境卫生检疫应在排除检疫传染病的情况下,扩大疾病监测范围,以控制常见的、多发的、易引起突发公共卫生事件的传染病为重点。根据新的《国际卫生条例》的规定,调整国境口岸卫生检疫策略,加强口岸卫生检疫核心能力建设,建立应对突发公共卫生事件快速反应体系的新机制,为防止疾病的国际传播提供技术保障。