微创经皮肾镜术治疗孤立肾结石22例的临床分析

目的探讨微创经皮肾通道输尿管硬镜下取石术（MPCNL）治疗孤立肾肾结石的临床疗效与手术技巧。方法利用MPCNL技术治疗孤立肾肾结石22例,其中9例先行经皮肾穿刺造瘘术,7～10d后行二期经皮肾镜气压弹道碎石、取石术,其余13例患者均行一期经皮肾镜气压弹道碎石、取石术。18例采用单通道取石,4例采用2通道取石。结果结石清除17例（77.27%）。在结石残留的5例患者中,2例残留结石移行至输尿管上段给予ESWL治疗,结石顺利排出;1例残留结石下移至输尿管下段,用输尿管镜将结石取出;余2例结石残留肾内,未作进一步处理,定期观察。本组患者术后肾功能基本恢复正常或明显好转,手术效果良好,除1例孤立肾结石合并尿路感染,一期取石术后出现中毒性休克,其余患者术后未出现严重的并发症。结论MPCNL疗效肯定,具有安全、实用、损伤小、并发症少,恢复快等优点。MPCNL在处理孤立肾结石并发梗阻性肾衰中,可作为首选治疗方法。     

地佐辛联合舒芬太尼应用于妇科术后镇痛的临床效果分析

目的对地佐辛联合舒芬太尼应用在妇科术后镇痛的临床效果进行分析。方法将120例患者随机分为2组,每组60例。A组采用地佐辛与舒芬太尼联合镇痛,B组仅采用舒芬太尼镇痛。采用VAS评分与Ramsay评分对疼痛与镇静程度进行评分,并记录患者镇痛泵的使用情况和不良反应发生情况。结果地佐辛联合舒芬太尼镇痛效果更好,并且其镇静的程度更稳定,减少了患者的药物使用量,明显降低了患者的不良反应。结论地佐辛联合舒芬太尼应用于妇科的术后镇痛具有更为安全、稳定的临床镇痛效果。     

泌尿内窥镜在肝内胆管结石的应用

目的探讨利用腔内泌尿外科现有的器械和技术,治疗肝内胆管结石。联合应用纤维膀胱镜方法和输尿管硬镜以及腔内弹道碎石机,治疗肝内胆管多发性结石32例,其中在开放手术中应用18例,经“T”管遂道取石治疗术后残留结石14例。结果开放手术中应用18例,结石全部清除17例,另1例因镜下反复取石造成出血而终止手术,左肝外叶残留小部分结石。经T管遂道取石14例,其中12例结石一次清除干净,另2例肝内胆管结石太多,经三次手术,取净结石。结论:纤维膀胱镜和输尿管硬镜联合应用于治疗肝内胆管多发性结石,是确实可行,安全有效,利用现有设备,发挥一镜多用的功能,提高器械的利用率,降低医疗成本,而且疗效明显优于单纯使用胆道镜。     

鼻内窥镜电视监视系统联合支撑喉镜下声带手术

2004年6月至2007年10月,我科采用鼻内窥镜电视监视系统联合支撑喉镜下声带手术57例,效果满意.报告如下.     

替罗非班引起血小板急性减低1例报告

替罗非班(商品名欣维宁)为血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂,可引起患者血小板减少。本研究报道应用替罗非班引起血小板急性重度减低患者1例。1临床资料患者男,47岁,因反复发作性胸闷、胸痛近1个月,近1周加重就诊于我院,门诊检查心电图显示:Ⅰ、Ⅱ、AVF、AVL、V2-V6导联ST-T改变,血常规检查,白细胞6.52×109/L,红细胞4.98×1012/L,血红蛋白158 g/L,血小板154×109/L。初步诊断:(1)冠心     

环孢霉素 A 在服药患者尿液中的含量测定简

目的 了解环孢霉素A在服药患者尿液中的含量.方法检测20例肾移植患者CsA 全血谷值浓度和尿液中CsA浓度.结果 20例肾移植患者CsA 全血谷值浓度为（73.46±15.54）μg·L-1,尿液CsA浓度为（174.83±101.52）μg·L-1.结论 CsA可以通过尿液途径部分排出体外.     

舌下含服粉尘螨滴剂治疗过敏性结膜炎的疗效与安全性评估

有对尘螨过敏的5种过敏性结膜炎患者共400例,对照组和治疗组各200例,对照组发作时使用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上加舌下含服粉尘螨滴剂治疗.经过2年的治疗,治疗组中常年过敏性、季节过敏性、特应性角结膜炎患者的用药评分较对照组有显著改善（均P＜0.01）,无严重不良反应事件发生.粉尘螨滴剂能够安全、有效地治疗常年过敏性、季节过敏性、特应性角结膜炎,但对春季卡他性与巨乳头性结膜炎疗效不明确.     

网膜病颗粒的制备与临床应用

目的研究网膜病颗粒的制备、质量控制并进行临床应用。方法确定处方组成和制备工艺,并按中国药典规定,进行质量控制。结果本组103例,总有效率为91.2%。结论网膜病颗粒疗效肯定,制剂稳定,服用携带方便,易于长期应用,值得临床推广。