桃红四物汤用于缓解人工全髋关节置换术后术肢肿痛的疗效观察

目的评价桃红四物汤用于缓解人工全髋关节置换术(THA)后术肢肿胀和疼痛的临床疗效。方法 2016年3月~2017年3月采用随机对照方法,将60例THA患者随机分为试验组和对照组各30例。两组患者均按照我科围手术期常规处理,实验组患者术后常规辨证予桃红四物汤加减煎服,比较组间和组内分别在术前和术后7d术肢肿胀、疼痛程度,并比较围手术期失血总量及术后隐性失血量。结果组间性别、年龄和体重指数比较差异无统计学意义(P=0.601,0.077,0.693);治疗前组间肿胀及疼痛程度差异无统计学意义(P=0.585,0.909);治疗后7d组间比较肿胀及疼痛程度差异有统计学意义(P=0.065,0.040),且实验组疗效优于对照组;而组间术后失血总量及术后隐性失血量差异无统计学意义(P=0.273,0.969)。结论桃红四物汤能明显改善人工全髋关节置换术后术肢肿胀和疼痛程度,且不增加术后隐性失血。     

细丝蛋白A 在结直肠腺癌中的特异性表达*

目的:研究细丝蛋白A（FLNa）在结直肠腺癌组织中的表达情况,探讨FLNa在结直肠腺癌发生发展中的作用。方法:选择2009年1 月～9 月河北医科大学第四医院外二科60例患者手术切除的结直肠腺癌组织和正常结直肠组织。癌组织取自肿瘤中心处,正常组织取自距肿瘤边缘至少10cm处。采用RT-PCR 法和Western blot法检测60例结直肠腺癌患者癌组织和结直肠正常组织中FLNa的mRNA 和蛋白质的表达情况。同时采用免疫组化法检测FLNa在结直肠癌组织和结直肠正常组织中的分布,并分析组间的FLNa阳性率表达差异。所有病例均经病理诊断确诊,均无其他部位原发肿瘤,术前无化疗、放疗和免疫治疗史。结果:结直肠癌组织中FLNa mRNA的表达水平（0.22± 0.02）较结直肠正常组织低（0.94± 0.04）（P=0.018）;Western blot法检测显示:FLNa蛋白在结直肠癌组织中的表达水平（0.34± 0.03）也较结直肠正常组织低（0.85± 0.02）（P=0.028）;Pearson相关分析显示:FLNamRNA 和蛋白水平呈正相关（r=0.654,P<0.05）。 FLNa免疫组化阳性染色产物位于细胞质。FLNa在结直肠癌组织组和结直肠正常组织组的阳性表达率分别为50.00% 、91.67% ,癌组织组明显低于正常组织组（χ2=50.037,P=0.000）。 结论:FLNa的特异性低表达与结直肠腺癌的发生、发展具有高度相关性,有望成为新的肿瘤标志物,为临床诊治提供的新靶点。      

县级综合医院医护人员结核病控制知识知晓现况分析

目的　了解县级综合医院医务人员对现代结核病控制知识的掌握现况。方法 在湖南省的怀化、湘西自治州、张家界、郴州和衡阳等5市各随机抽查2个县级人民医院,采用封闭式问卷对各医院的呼吸内科、传染科、放射科和检验科各5～7名医护人员进行结核病临床与诊断技术、化疗原则、DOTS策略、归口管理和政府有关法规等9项结核病控制知识及是否接受过专业培训共10个问题的调查。结果 10所抽查医院共回收问卷261份,有效问卷254份(97.3%)。9项结核病知识回答正确者仅36份(14.2%),且不同科室、不同职业和不同职称之间没有明显差异;答卷者对结核病知识的平均得分为6.58±1.56分,其中男性高于女性;职称越高,得分越高;护士得分较低;得分与工作岗位无关;答卷者中仅77人(30.3%)接受过相关知识培训,结核病控制知识的知晓与专业机构培训次数呈正相关。结论 大多数县级综合医院医护人员对结核病控制知识较为欠缺,忽视痰涂片镜检的作用,对国家结核病控制规划和政府的相关法规不了解。加强综合医院医护人员有关结核病知识的培训是目前结核病控制的当务之急。     

新生儿卡介苗初免效果监测分析

为了解湘潭市城区新生儿BCG接种质量，对未免疫成功的儿童及时补种，并及时查找免疫失败的原因，制定相应对策，遂对2002年1月～2003年3月到湘潭市疾病预防控制中心预防医学门诊接受PPD试验的资料进行统计分析，现将结果报告如下。 　　……     

1988～2002年湘潭市淋病流行特征分析

对15年湘潭市淋病发病情况进行分析，结果表明发病率维持在较高水平，因此要加大预防控制力度。     

休克肠中胃肠缺血的评价

临床发生休克时监测胃肠缺血意义重大。监测方法多种多样，其中以血浆二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸以及胃肠道黏膜组织内pH值（pHi）的测量方法及结果尤为适宜。现进行综述如下。     

湖南省不同地区家庭暴力发生现况的比较

目的:比较湖南省不同地区家庭暴力的发生状况,为不同地区的家庭暴力预防提供依据。方法:采用多级分层抽样方法,在湖南省境内的城市、工业地区和农村分别抽取3087户、3070户和3294户家庭,共涉及32720人。以多种形式的线索调查与深入细致的入户调查相结合的方式进行家庭暴力现况调查。结果:城市、工业和农村三地区之间不同类型的家庭暴力发生率和年内发生率差异均具有统计学显著性(P<0.01),其中夫妻暴力(12.4%、14.5%、3.3%)、虐待儿童发生率(5.9%、16.3%、0.5%)均以工业地区最高,虐待老人以农村最高(6.8%、1.0%、2.6%)。但在夫妻独子和夫妻多子家庭中,夫妻暴力以城市最高(15.7%、16.0%,P<0.01)。在多代大家庭中,虐待老人以城市最高(12.6%、P<0.05)。夫妻暴力、虐待儿童和虐待老人的共发生率以农村最高,但三地区的差异无统计学显著性(P>0.05)。一年中农村的家庭暴力发生频率高于城市(7.9±7.4/5.9±6.6,P<0.05)。结论:不同地区不同类型的家庭暴力发生率有所不同。工业区和城市的家庭暴力发生率较高,农村虐待老人的发生率较高。但在夫妻独子和夫妻多子家庭中,夫妻暴力以城市最高,在多代大家庭中,虐待老人也以城市最高。农村家庭暴力的发生频率以及三种类型的共发生率均较高。     

《灵枢·卫气第五十二》上虚则眩浅析

“上虚则眩”出自《灵枢·卫气第五十二》。上虚指头目失养,眩为目眩,为眼前发黑或眼花。该篇同时指出:“虚者引而起之”,头目失养之证可通过调补而治之。大致分为肝血不足、阴虚阳亢、肾精亏虚、中气不足、中阳虚衰、肾阴不足、心脾两虚等七型:肝血不足肝血不足之眩晕,症见:眩