组织胞浆菌病8例诊治分析

组织胞浆菌病是一种非条件性真菌传染病,主要流行于温带地区,我国自1955年首例报道以来有病例报道,现将我院确诊的8例患者的诊治情况报道如下。临床资料一、一般资料本组男性6例,女性2例;年龄30~40岁4例,54岁2例,70~72岁2例,病程5d至5个月。患者为1998~2006年本院地干病房、呼吸科、消化科、血液内科就诊病人。二、主要症状和体征主要症状为发热(5/5),其中高热5例、低热3例;其次为咳嗽、咳痰(5/5);胸痛(2/5);呼吸困难(1/5)。主要体征为脾大(5/5)、肝大(1/5)、双肺细湿啰音(3/5)。三、X线胸片表现1形态:3例两下肺呈斑片状改变,3例呈不规则毛…     

强迫症的生物学研究进展

强迫症(OCD)的病因主要与五羟色胺(5-HT)或儿茶酚胺(CA)系统功能失调有关，但有相当部分研究发现OCD还存在神经内分泌、氨基酸、免疫学、活性氧自由基等生物学异常。本文就上述内容综述于后。     

伴发糖尿病的抑郁症患者临床特征

情感障碍的患者伴发糖尿病，尤其是2型糖尿病的风险较高。抑郁症与糖尿病的病理改变存在一些相似之处，现对此进行调查，报告如下。     

女性服刑人员精神创伤的特征

目的调查女性服刑人员精神创伤的特征。方法在湖南新路职业学校中,采用多级随机整群抽样的原则抽取471个女性服刑人员,分青少年组（年龄≤25岁）和成年组（〉25岁）。运用创伤性生活事件问卷（TLEQ）和访谈相结合的技术评估她们的精神创伤经历。结果（1）90.4%的女性服刑人员至少经历1件创伤性事件,63.7%至少经历3件或以上的多重创伤。青少年组的事件数量多于成年组（平均为4和3件,P〈0.01）。暴力和毒品相关犯罪组的事件数量相当（平均4件）,都多于经济犯罪组（2件）;中学或相当教育程度者的事件数量最多（4件）,大专或以上者最少（2件）;未婚、离婚/丧偶2组经历的事件数量最多（4件）,已婚组最少（2件）,均差异有显著性（P〈0.05）。（2）最多见的创伤类型是机动车祸（46.9%）、目睹家庭暴力（46.1%）和被抢劫（38.9%）。16.7%的女犯在18岁以前遭遇过性虐待。与成年组相比,青少年组经历了更多的创伤类型为被抢劫、目睹被惨打、目睹家庭暴力,以及儿童期性虐待。结论我国文化背景下,女性服刑人员的精神创伤经历相当普遍,是精神创伤的潜在受害者。     

儿童虐待史问卷的信度效度分析

目的引入儿童虐待史问卷(CECA.Q),并对它进行初步的信度、效度分析.方法对308例某一社区人群和60例抑郁症患者人群进行了CECA.Q测试,分析CECA.Q的内部一致性,重测信度,内容及校标效度.结果 CECA.Q的精神虐待部分的Cronbach's α系数为0.97(其中母亲为0.96,父亲为 0.94),其中憎恶因子为0.93(其中母亲为0.90,父亲为0.88),忽视因子为0.97(其中母亲0.96,父亲 0.95).精神虐待的重测信度0.82(其中母亲0.80,父亲0.83),其中憎恶因子为0.80(其中母亲为0.80,父亲为 0.67),忽视因子为0.78(其中母亲0.75,父亲0.77);躯体及性虐待的两次测评的一致性好(Kappa值为 0.78).精神虐待分值与抑郁自评量表 (SDS)分值正相关(r=0.61,P ＜0.01),CECA.Q与儿童虐待史晤谈评定提纲(CECA)评定躯体及性虐待史的一致性好(Kappa值为0.87),抑郁症患者的精神虐待分值高于社区人群的精神虐待分值(P ＜0.05).结论儿童虐待史问卷具有较好的信、效度,在我国也可作为回顾性儿童虐待史筛选调查的自评工具.     

美、德、比利时的军官心理选拔

文章以美国、德国和比利时军官心理选拔的研究现状为切入点，详细介绍了这三个国家军官心理选拔的历史背景、方法、工具、内容、标准以及策略，旨在为未来国内的相关研究提供参考。     

首诊强迫症患者的临床特点与心理防御机制研究

目的：探讨首次诊断为强迫症（OCD）患者的临床特点及其与心理防御机制的关系。方法：42例强迫症患者用耶鲁-布朗强迫评定量表（Y—BOCS）、汉米顿焦虑量表（HAMA）、汉米顿抑郁量表（HAMD）、防御方式问卷（DSQ）和艾森克人格问卷（EPQ）进行评定并与42例正常对照者比较。结果：强迫症患者以强迫观念或强迫行为为主要表现的和混合状态的各占近一半，强迫检查和强迫联想出现的频率较高，约5／6的患者有两种以上的症状，混合型的患者病程长且症状较重：强迫症患者与对照组相比更多地使用被动攻击、潜意识显现、分裂、幻想、退缩等不成熟防御机制和中间型防御机制．而较少使用升华等成熟防御机制：强迫症患者EPQ中的神经质标准分（N）显著高于对照组，而内-外向标准分（E）则低于对照组。三种不同类型的强迫症患者之间的心理防御机制以及EPQ问卷各因子的标准分的差异无显著性、结论：三组首诊的OCD患者具有不同的临床特征；不同类型的OCD均较多的使用不成熟和中间的防御机制且多具有内向、神经质的个性。     

儿童期有性受虐史成人女犯的认知损害

目的:探讨成人女犯中有儿童期性受虐(child sexual abuse,CSA)史者的认知损害情况,及其与创伤后应激症状的关系。方法:对成人女犯CSA 受害组(简称CSA 组)21例,对照组21例进行韦氏记忆(WMS)、威斯康星执行功能(WCST)和划消注意测验,并分析其与创伤后应激症状(IES-R)的关系。结果: CSA 组记忆商数(MQ)(85.1±19.2)、长时(25.9±7.4)和短时记忆(55.6±11.3)三项记忆测验分数明显低于对照组(分别为105.6±14.7,t=3.89,P<0.01;34.5±4.7,t=4.48,P<0.01;65.0±7.3,t=3.56,P<0.01)。CSA 组总实验次数(92.2±24.4)和随机错误(44.8±21.6)明显高于对照组(分别为67.9±19.6,t=-3.48,P<0.01;22.3±14.6,t=3. 89,P<0.01)。CSA 组的净分明显低于对照组(分别为131.9±72.4,171.0±45.9,t=2.09,P<0.05)。上述认知损害还与IES-R 总分、各亚症状分呈现相关,均有显著性意义。结论:成人女犯中有儿童期性受虐史者记忆、执行功能和注意力均受到明显的损害,且这种损害与创伤后应激症状有明显的关系。对成人女犯进行创伤事件的筛查、认知康复训练,实属必要。     

系统脱敏与冲击疗法治疗社交恐怖症的疗效比较

使用系统脱敏疗法和冲击疗法各治疗一组社交恐怖症,随访一年,两组疗效比较,治愈率系统脱敏组为30.7%,冲击组为26.6%。差异不显著(u-0.2397,p>0.05),而系统脱敏疗法循序渐进、病人乐意接受,冲击疗法,虽疗程较短,但患者心理似不易承受.