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目的 探讨血液透析(HD)并发下肢动脉硬化闭塞症(ASO)患者临床特征及经皮腔内血管成形术(PTA)治疗预后的影响因素.方法 回顾性分析2008年1月至2015年l0月收治的211例有或无HD治疗的下肢ASO患者临床资料,所有患者均成功接受PTA术.结果 中位随访时间为2.24年,有HD治疗组无截肢生存较差于无HD治疗组(P<0.000 1),术后一期通畅率明显低于无HD治疗组(P=0.000 4).两组间无截肢生存率影响因素并不相同,有HD治疗组独立影响因素为糖尿病,无HD治疗组独立影响因素为Fontaine分期及高脂血症.有HD治疗组中术后感染死亡率(10/18,55.5%)高于无HD治疗组(6/26,22.2%)(P<0.05).结论 PTA术治疗HD并发下肢ASO患者预后较差于非HD并发ASO患者,糖尿病可能是影响预后的独立因素. 相似文献
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目的 探讨并评估顺行穿刺腔内治疗在膝下动脉硬化闭塞症中的应用价值及疗效.方法 回顾性分析2009年1月至2012年1月接受腔内血管成形术(PTA)治疗的下肢动脉硬化闭塞症患者59例,随访3个月至2年.对术前及术后的Fontaine分期,踝肱指数(ABI)等资料进行分析比较.结果 本组手术技术成功率为81.4% (48/59),FontaineⅡ期组27例,成功率为92.6%(25/27),其中20例临床症状得到改善,缓解率为80.0%(20/25);Ⅲ期组为83.3%(15/18)和86.7%(13/15)及Ⅳ期组57.1%(8/14),其中4例(4/8)症状改善.Ⅱ期技术成功率明显高于Ⅲ期及Ⅳ期组(P<0.03);Ⅱ期及Ⅲ期组的临床症状缓解率高于Ⅳ期组,(P<0.05).ABI由术前的0.36±0.15提升至术后的0.79±0.16,差异有统计学意义(P<0.01).技术成功患者的随访率为85.4%(41/48),术后第3、6、12和24个月分别有2例、3例、6例和4例复发;期间行截肢(足)手术4例,截肢率6.8% (4/59).截肢平面在膝关节以上1例,膝下平面截肢1例,2例行跖骨截除.结论 膝下动脉硬化闭塞症患者的血管腔内治疗安全、有效,能改善患者的临床症状.近期及中期疗效较满意,远期疗效的评估有待进一步随访. 相似文献
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目的评估经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后发生急性肾功能损伤(AKI)的相关风险因素。方法回顾性分析在我院接受TIPS术治疗的1 630例患者的年龄、性别等一般临床资料及对比剂用量、手术前后肾功能与AKI发生的关系。结果 1 630例患者接受TIPS,15.95%(260/1 630)发生AKI,表现为术后48h血清肌酐较术前上升26.50μmol/L。通过校正分析发现,静脉注射对比剂量每增加50ml,AKI发生风险增加27%(95%CI 1.01~1.60,P=0.04)。术前血清肌酐每增加8.8μmol/L,术后AKI发生风险增加17%(95%CI 1.04~1.31,P=0.008)。对于有潜在肾功能受损的患者,静脉注射对比剂每增加50 ml,AKI的发生风险增加63%(95%CI 1.20~2.31,P=0.003)。结论TIPS术中静脉注射对比剂用量与术后AKI发生的风险有关,尤其对于合并有肾功能损伤的患者。 相似文献
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目的 探讨miR-25调控Notch信号通路对中枢神经系统(CNS)感染小鼠记忆容量和脑损伤的影响。方法 采用生物学预测网站(www.targetscan.org)分析微小RNA-25(miR-25)和Notch1的结合位点,将1个Rellina质粒和2个报告质粒分别与miR-25质粒、空载体质粒共同转染入人类胚肾细胞HEK293T细胞,采用双萤光素酶报告基因系统验证miR-25和Notch1的关联;70只健康雄性C57BL/6小鼠分为正常对照组(不作处理,n=10)和实验组(建立CNS感染模型,n=60),实验组小鼠造模成功后随机均分为模型组(无处理)、空载体组(注射空载体)、miR-25模拟物组(注射miR-25模拟物)、miR-25抑制剂组(注射miR-25抑制剂)、(2S)-N-[N-(3,5-二氟苯乙酰基)-L-丙氨酰]-2-苯基甘氨酸叔丁酯(DAPT)组(注射DAPT)及miR-25抑制剂+DAPT组(注射miR-25抑制剂+DAPT);采用莫里斯水迷宫检测各组小鼠的学习、记忆容量(逃生潜伏期、平台停留时间及经过次数);麻醉处死各组小鼠后取脑组织,采用实时荧光定量PCR(q... 相似文献