102例小儿慢性腹痛与幽门螺旋杆菌感染关系的临床分析

目的:研究幽门螺旋杆菌感染与小儿慢性腹痛的关系,探讨幽门螺旋杆菌感染在小儿慢性腹痛中的临床意义。方法:选取2008年～2011年在大庆油田总医院门诊确诊慢性腹痛患儿102例,采静脉血进行快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌尿素酶抗体,结果为阳性者提示有幽门螺旋杆菌感染。结果:102例慢性腹痛患儿中幽门螺旋杆菌阳性共48例,阳性率47.06%。其中3～5岁12例,幽门螺旋杆菌阳性3例,阳性率25.00%;6～9岁39例,幽门螺旋杆菌阳性共18例,阳性率46.15%;10~14岁51例,幽门螺旋杆菌阳性27例,阳性率52.94%。结论:慢性腹痛患儿中幽门螺旋杆菌感染率较高,且随年龄段增加感染率呈上升趋势,提示幽门螺旋杆菌与小儿慢性腹痛有密切关系。对慢性腹痛患儿进行幽门螺旋杆菌检测,对于及早发现幽门螺旋杆菌感染并进行及时治疗有重要临床意义。     

T2-mapping定量评估脊髓性肌萎缩症严重程度

目的:探讨磁共振T₂-mapping技术定量评估儿童脊髓性肌萎缩症(SMA)严重程度的临床价值。方法:前瞻性将28例在本院经基因检测确诊的SMA患儿纳入本研究。记录每例患儿的年龄、体质指数(BMI)和汉默史密斯功能运动量表扩展版(HFMSE)评分。所有患儿行大腿常规序列MRI和T₂-mapping扫描，测量右侧骨盆和大腿部位的13块肌肉(右侧臀大肌、阔筋膜张肌、股直肌、股内侧肌、股外侧肌、股中间肌、缝匠肌、半膜肌、半腱肌、股二头肌长头肌、大收肌、长收肌和股薄肌)的T₂值，并得到彩色编码的肌肉组织T₂值分布图，以确定受累最严重的肌肉。采用两独立样本t检验比较Ⅱ和Ⅲ型SMA患者13块肌肉的T₂值、平均T₂值、HFMSE评分、年龄及BMI的组间差异，并采用Spearman秩相关分析评估肌肉T₂值与各项临床指标的相关性。结果:13块肌肉中，臀大肌的平均T₂值最高[(63.3±11.9) ms],长收肌的平均T_2...     

婴儿运动表现测试和Alberta婴儿运动量表在0~4月龄高危儿中的应用

目的探讨婴儿运动表现测试(TIMP)和Alberta婴儿运动量表(AIMS)在高危儿评估中的评估者间信度及预测效度,为临床提供参考。方法选取2019年7月—2020年7月在深圳市儿童医院新生儿科住院或在康复科门诊就诊,符合纳入标准的122例高危儿为研究对象,校正年龄0~4月龄同时进行TIMP和AIMS评估,校正年龄10月龄时由康复科医生通过临床检查结合Peabody运动发育量表(PDMS)判断发育结局,通过计算组内相关系数(ICC)检测评分者间信度,两者对高危儿运动发育结局的预测效度用灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值表示。结果122例高危儿校正年龄10月龄时发育结局:脑瘫8例(6.5%),运动发育迟缓25例(20.5%),运动发育正常89例(73.0%)。TIMP的评估者间信度ICC=0.902,AIMS的评估者间信度ICC=0.950。对于0~4月龄高危儿运动发育结局的预测效度,TIMP的灵敏度为0.909,特异度为0.742,阳性预测值为0.566,阴性预测值为0.957。AIMS的灵敏度为0.818,特异度为0.719,阳性预测值为0.519,阴性预测值为0.914。TIMP联合AIMS的灵敏度为0.939,特异度为0.596,阳性预测值为0.463,阴性预测值为0.964。结论中文版TIMP和AIMS具有较高的评分者间信度。TIMP比AIMS更适用于预测0~4月龄高危儿运动发育结局,两者联合使用更有助于识别可能有异常发育结局的高危儿。