机械通气用于颅脑手术后并发症防治的体会

目的：探讨颅脑手术后并发症防治的有效措施。方法：选择我院2008年～2012年48例颅脑外伤手术患者分为A组（研究组）与B组（对照组）各24例,回顾性总结了2组术后恢复情况,分析了颅脑手术后呼吸机治疗效果。结果：A组22例患者均顺利脱机,平稳恢复,1例因脑组织广泛损伤导致重度昏迷死亡,1例脱机困难,家属因经济原因放弃治疗;B组18例平稳恢复,2例因术后再发颅内血肿行2次手术,带管回ICU顺利恢复,2例因呕吐窒息死亡。结论：颅脑手术合理使用呼吸机治疗有利于患者的平稳恢复,降低死亡率。     

神经元钙传感蛋白研究前沿与热点分析CSCD

背景:神经元钙传感蛋白的研究前沿和热点始终是这一领域的研究者共同关注的焦点。目的:从定量的层面探测神经元钙传感蛋白的前沿领域与研究热点。方法:以ISI的Web of Science数据库中1982至2014年363篇神经元钙传感蛋白相关文献为分析对象,采用文献共被引分析方法和词频分析方法,运用CiteSpaceⅢ可视化软件绘制神经元钙传感蛋白文献共被引网络图谱和关键词共现图谱,结合突现节点文献二次检索的方法,梳理并揭示神经元钙传感蛋白的研究前沿与热点。结果与结论:神经元钙传感蛋白的研究前沿与热点是蛋白质的生理功能,研究热点转变的时间点是1994至1996年,2000年,2008年和2012年。在不同时间阶段,其研究热点也表现出一定的差异性,1992至2000年研究热点是蛋白质的结构和性质,2004至2012年主要集中于研究蛋白质的功能和作用机制。而2008至2014年研究热点是在蛋白质生理功能的研究基础上,更侧重于这一蛋白质的高级功能(如记忆)和各种疾病(如精神分裂症、肿瘤、抑郁症、老年痴呆症、神经元损伤等)的研究。神经元钙传感蛋白前沿领域与研究热点的确定,为今后的研究提供一定的参考。     

神经元钙传感蛋白R102Q突变体的动力学构象特征

背景：神经元钙传感蛋白参与多种生理功能,在大脑皮质不同脑区都有很高的分布。在自闭症患者基因测序中识别出神经元钙传感蛋白第102个氨基酸精氨酸ARG102突变成谷氨酰胺Glu102(R102Q)。实验研究显示,R102Q突变对神经元钙传感蛋白局部区域影响很大,发生本质性的构象改变。 目的：确定神经元钙传感蛋白单一氨基酸R102Q突变引起结构构象动力学变化的具体原因。 方法：采用计算机分子动力学模拟的方法,进行6个独立的、模拟时间是450 ns的全原子动力学模拟。 结果与结论：①神经元钙传感蛋白R102Q突变对蛋白整体结构影响不大,在整个模拟过程中都没有进行大的构象重组,但导致螺旋改变,结构更加稳定。②R102Q突变导致盐桥网络发生改变,一方面降低了L2的柔性,使其更加稳定;另一方面改变L3在疏水口袋中的位置,使其在疏水口袋中更加舒展。结果表明,螺旋在蛋白结构稳定中起到一定的作用,盐桥改变也是蛋白动力学变化的重要原因。这项研究可能从分子的层面和结构的视角,为与R102Q突变有关的蛋白质功能缺失提供理论参考。  中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程全文链接：     

瘢痕子宫中期妊娠引产方法的比较与分析

目的观察三种方法用于瘢痕子宫中期妊娠引产的疗效及安全性。方法选择瘢痕子宫孕妇120例,孕周14-24周,随机分为三组：A组：米非司酮配伍米索前列醇片;B组：米非司酮联合羊膜腔内注入利凡诺100mg;C组：单用利凡诺100mg羊膜腔内注入法引产。结果用药至宫缩开始时间,总产程,产时产后出血量,胎盘胎膜残留率,引产成功率等;A组,B组无明显差异,但与C组间差异有显著性意义（P〈0.05）。结论瘢痕子宫中期妊娠引产在排除了禁忌症后,联合米非司酮应用方法简单,安全可靠。     

药物抗体致病危害临床病例分析

目的通过血液免疫学药物抗体检测寻找药物中毒病因,结合临床表现进行病理分析,为病人提供可靠的实验诊断依据,指导临床治疗。方法:免疫血液学体外药物模拟,经典的抗球蛋白试验法。标本取自疑为利福平(RFP)、葛根素(PRR)及四环素(Tetracycline)所致急性溶血、急性肾衰和脏器功能损伤病人,共计57份(其中RBC标本32份);对照标本10例。直接抗球蛋白试验(DAT)检测病人红细胞(Pc)上的免疫复合物;间接抗球蛋白药物模拟试验(IAT)检测病人血清(Ps)、药物、补体(或灭活补体)孵育过的试剂红细胞(Dc)在抗人球蛋白试剂(AGS)中的反应。同时设单纯药物损伤细胞试验及正常血清、细胞模拟对照。结果:被检病人红细胞DAT阳性率75％(24/32),血清抗体阳性率68％(39/57例)通过补体对比试验观察,灭活补体的RFP组与3种特异性AGS凝集全部消失;PRR组仅与抗-C_3凝集消失。终浓度1g/L利福平孵育的Dc在IAT中与广谱AGS出现极轻微凝集;葛根素组无变化。10例对照均为阴性。结论:药物免疫性抗体是造成急性溶血、肾功能衰竭以及组织器官损伤的真正病因,及时停药是治疗的关键步骤。     

浅谈微免课堂教学中学习兴趣的激发

医学微生物学和医学免疫学(以下简称微免),是重要的两门医学基础课,近十几年来发展迅速,尤其是 医学免疫学日新月异地飞速发展。表现出内容多、理论多、抽象难理解多,与临床学科联系多,学生反映吃力、 难学。在教学中要从多方面激发学生的学习兴趣,提高课堂教学质量。     

新生儿溶血病血型血清学鉴定分析

新生儿溶血病多指孕母与胎儿血型不合的免疫性抗体造成胎儿红细胞(RBC)溶血,以高胆、贫血、代偿性肝脾肿大,组织缺氧、全身浮肿、心力衰竭甚至死胎为临床表现的一种被动免疫性疾病。ABO系统发病最多,但病情较轻。非ABO系统溶血病虽稍少见,但病情严重,往往需及时抢救和换血治疗。确诊主要依靠血型、血清学鉴定。现结合我室四年来资料较完整的1,666例标本鉴定分析如下。     

中西医结合治疗母子JK~a血型不合1例

自 Allen1951年发现 JKa 抗体后,国外相继报道因母子 JKa 血型不合引起的新生儿溶血,但文章少,例数也不多。1985年1月,北京市红十字血液中心于1例孕妇体内发现 JKa 抗体,在国内为首例,经中西医结合治疗,效果满意,今报道如下。     

用Gm分型鉴定肾移植受者引起溶血性贫血的抗D的来源

文中报道了1例 A 型 D 阳性23岁男性患者,有肾功能衰竭史5年,合并单核细胞增多症,做血液透析2个月.接受了其56岁母亲的肾脏移植后,出现了轻度溶血性贫血。其母为 O 型 D 阴性,在第一个孩子分娩后输血750ml.以后的8年中生产了3个死胎两个活     

室温活性高效价抗-P_11例报告

<正> 抗-P_1常存在于P_2型人血清中,也存在于一些动物如马、兔、猪、牛的血清中.少数可在室温下凝集P_1型红细胞,多数为低温活性,效价也较低,除干扰交叉配血试验外,临床意义不大.最近我们遇到1例具有抗-P_1室温活性效价也高的献血者,其血清与P_1红细胞凝集反应(盐水法),在室温时大于4℃时,37℃时仍有微弱凝集.现报告如下: