AB_3亚型1例

义务献血员,女,38岁。鉴定ABO血型时,发现其正定为A型,反定为AB型,故做血型血清学检查。ABO血型检查:与抗-A、抗A、B血清均呈4 到3 凝集;与抗-B血清凝集呈混合外观。在4℃,室温比37℃强与O型、A型、B型及自身红细胞均不凝集。红细胞吸收抗血清能力试验:抗-A效价降为0,抗-B效价降为16。红细胞放散能力试验:抗-A效价为0,抗-B效价为16。用B型红细胞做放散能力对照试验,抗-B效价为1:2。红细     

AB_3亚型1例

义务献血员,女,38岁。鉴定ABO血型时,发现其正定为A型,反定为AB型,故做血型血清学检查。ABO血型检查:与抗-A、抗A、B血清均呈4+到3+凝集;与抗-B血清凝集呈混合外观。在4℃,室温比37℃强与O型、A型、B型及自身红细胞均不凝集。红细胞吸收抗血清能力试验:抗-A效价降为0,抗-B效价降为16。红细胞放散能力试验:抗-A效价为0,抗-B效价为16。用B型红细胞做放散能力对照试验,抗-B效价为1:2。红细胞与抗H血清反应,自身红细胞上的H抗原较A型和B型强,与O型H抗原反应相同。唾液中血型物质检查:Ac(-),Bc(-),Oc(-)。 该献血员血清中无抗-A抗-B抗体,吸收抗-B能力比Bc弱,放散能力比Bc强;唾液中分泌A、B和H物质,H物质的含量接近O型红细胞,红细胞与抗-A、抗A、B发生强凝集反应,和抗-B发生弱凝集反应,而且出现凝集慢。在4℃,室温下比37℃强,说明血清中有冷抗体存在,符合AB_3亚型误定A型,一旦输给A型患者,将出现严重的溶血性输血反应,临床上必须加以注意。     

天然抗-M引起交叉配血不合1例

无偿献血者 ,女 ,2 1岁 ,无输血史、妊娠史 ,血型为B型Rh阳性 ,与患者吴××进行交叉配血时 ,发现次管凝集 ,做如下血型血清学检查 :1　血型血清学检查　1.1　血型鉴定　正定型其红细胞与抗 B抗 AB标准血清凝集 ,与抗 A不凝集。反定型其血清可凝集标准Ac、Bc、Oc、自身对照不凝集。判断血清中可能存在ABO以外的抗体。1.2　唾液中A、B、H物质测定　存在B及H物质 ,效价为 16和 8,未测出A物质。1.3　抗体筛选及效价测定　反应格局见表 1(谱细胞由上海血液中心提供 ) ,结果显示该血清中存在IgM型抗 M抗体 ,其效价为 8。1.4　抗体性…     

天然抗-P_1引起配血不合1例

<正> P 血型系统中的天然抗-P_1,只在少数人血清中存在,且多为低温抗体,很少在37℃有活性。我们遇到1例天然抗-P_1在37℃仍存有活性,现报告如下:患者孙××,男性,60岁,汉族,O 型,无输血史。1988年3月10日入院,住院号:256770,诊断为右肺多发性巨细胞癌,因手术     

56℃30 min热灭活新型冠状病毒对输血相容性检测结果的影响

目的探讨56℃30 min热灭活新型冠状病毒(SARS-CoV-2)对输血相容性检测结果的影响。方法从住院患者血液标本中各取20份A型血、B型血和O型血标本,使用试管法和微柱凝集法鉴定未进行热灭活时和56℃30 min热灭活后的ABO、RhD血型,并计算凝集强度积分。取3份A型、3份B型献血者标本和1份含IgM型抗-M的患者标本,分别检测其IgM型抗-B、抗-A和抗-M在未进行热灭活时和56℃30 min热灭活后的效价变化。取3份O型献血者标本和1份含IgG型抗-E的患者标本,分别检测其IgG型抗-A、抗-B、抗-E在未进行热灭活时和56℃30 min热灭活后的效价变化。结果56℃30 min热灭活后,试管法ABO、RhD血型鉴定凝集强度积分与未进行热灭活相比,差异均有统计学意义(P<0.05);56℃30 min热灭活后,微柱凝集法ABO、RhD血型鉴定凝集强度积分与未进行热灭活相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。56℃30 min热灭活与未进行热灭活的IgM型抗-A、抗-B、抗-M效价和IgG型抗-A、抗-B效价检测结果完全相同;56℃30 min热灭活后IgG型抗-E效价的检测结果在允许范围之内。结论56℃30 min热灭活SARS-CoV-2对输血相容性检测的影响可以忽略不计,可常规应用于实验室标本检测前处理。     

弱反应Am亚型1例

无偿献血者 ,女 4 1岁。ABO血型鉴定时发现正定为O型 ,反定为A型。为正确判定血型做如下血清学鉴定。1　ABO血型鉴定　结果见表 1。献血者红细胞与抗 A、抗 B不出现凝集 ,但与抗 AB反应 30min后有弱凝集 ,室温反应最好 ,考虑为A亚型或B亚型。表 1　ABO血型正反定型反应温度 正定型抗 A抗 B抗 AB抗 H反定型AcBcOc自身c4℃ 0 0± 4+0 3 +0 0室温 0 0± 4+0 3 +0 03 7℃ 0 0± 4+0 3 +0 02　吸收放散试验　反应结果见表 2。由吸收放散结果可知 ,该献血者可能有A抗原 ,但原液和吸收液均为 4 +凝集 ,进一步检测抗 A体抗效价 ,…     

成人i型产生高效价抗-Ⅰ1例

目的研究i型患者血清中抗-I性质和效价。方法应用血型血清学方法对i型患者体内的抗体性质及效价进行分析,并应用抗-Ⅰ对哈尔滨地区献血者I抗原的表达情况进行研究。结果 i型患者产生的同种异型抗-Ⅰ,效价在室温和4℃时为4 096,37℃为2 048,抗体为IgM性质,可被DTT裂解。对4 680人份健康献血者进行筛查,没有发现i型献血者。结论 i型成人血清中存在的同种抗-Ⅰ一般仅在低温时有活性,如此高效价、温幅宽的抗-I国内尚属首次报道。建立i型的稀有血型库具有极为重要的临床意义。     

A_1B_x型一例报告

AB 亚型比较少见,国内报道也不多.1990年我们在对献血员进行抗体筛选时,偶然发现一献血员血型,正反定型不符,经进一步鉴定,确实为A_1B_x 亚血清发生较强的凝集,与抗B血清仅发生较弱的凝集.说明献血员红细胞上有较强的A抗原、H抗原及较弱的B抗原,而血清在4℃、22℃和B型红细胞凝集,在37℃凝集消失,说明血清中含有低温的抗B抗体     

一例骨髓增生异常综合征行加温输血的护理

冷凝集素是人体血清中正常存在的一种抗体,它可以引起细胞的非特异性凝集反应,在绝大多数人的血清中因其效价较低,且在4℃以下才显活性,故不易出现凝集现象。我院于1992年3月收治一位骨髓增生异常综合征的患者,而且血清中含有较高的冷凝集素,在室温中18℃能与所有人的红细胞发生强凝集,     

获得性自身冷凝集素1例报告

<正> 黎××,男,30岁,四川什邡县人.1985年开始在我所献血,血型为A型.1986年12月,发现其血清与A、B和O型红细胞均发生凝集,于是作血型血清学检查.结果1.黎××红细胞在15℃与抗-A,B、抗-A和抗-A_1,及自己血清均发生凝集,与抗-B不凝集;其血清与O、A及B型红细胞15℃均凝集.结果如附表.     

Bm亚型一例报告

<正> 献血者李某,男,定型为O型。在临床交叉配血试验前进行ABO正反定型时发现结果不一致,经过进一步检查证实为Bm亚型。血清学检查1。李某ABO血型检定:由附表中可见,李某的正定型似O型,但在室温放置2小时后与抗一A,B发生弱凝集,反定型结果似B型。李某红细胞直接抗球蛋白试验阴性。 2。红细胞吸收放散试验:效价为128的抗B血清,经B细胞吸收后效价为零,经     

天然抗-P_1引起配血不合1例

<正> 笔者在配血工作中发现1例由于天然抗-P_1引起的配血不合,现报告如下。 患者赵××,女,42岁,满族,因胆管癌住院手术治疗,生有一子(足月顺产,无新生儿溶血病史),未输过血及血液制品,无包囊虫感染史及其它免疫史。术前备血1600ml,盐水介质配血时患者血清与部分同型献血者红细胞凝集,并且在4℃、22℃、37℃三种温度条件下凝集强度均不变。为查明原因,特作以下检查。     

天然抗-S致交叉配血不合1例

1病历摘要男,45岁。既往无输血史,因肺部脓肿术前备血,初定血型为A型,与同型及O型血交叉配血时主侧出现强凝集,经血型血清学检查,证实患者血清中含IgM型抗-S抗体。患者红细胞血型鉴定为A1N ss P1C cD ee。患者血清中抗体特异性检查[1]:采用上海血液中心提供的红细胞血型谱做盐水介质及间接抗人球蛋白试验。反应格局结果均示与含有S抗原的细胞呈+++凝集,加之患者本身为P1,可排除其血清中含抗-P1,因而谱细胞的反应格局显示抗-S特异性。吸收放散试验:分别取A型P2SS红细胞与A型P2ss红细胞同患者血清作吸收放散试验。患者血清吸收前抗-S效价为32;经A型P2SS细胞吸收后效价为0,其放散液与SS细胞呈阳性反应;与ss细胞呈阴性反应。而与P2ss红细胞作吸收放散试验,则无吸收放散抗-S能力。从而进一步证实患者血清中含有抗-S。血清中抗-S性质测定:将患者血清与等量的2-M e混合,密封置室温反应1 h后,与A型P2SS细胞或O型SS细胞,在盐水介质中无凝集,证明为IgM型抗体。患者在术中输注A型ss红细胞悬液400 m l,无不良反应。2讨论抗-S大多数为免疫性抗体,但该患者既往无输血史,根据前述血...     

B_3亚型1例

献血者,血型误定为O型,临床输血前反定型发现其血浆与B型红细胞不发生凝集,复查血型时,其红细胞与抗B血清呈“混合血”外观,经进一步检查证实为B3亚型,现报告如下。 1 实验方法与结果 1.1 ABO血型及H抗原检查见表1。 注：“mf”为混合外观凝集,伴有大量游离红细胞 1.2 唾液中血型物质检查及效价测定待检者唾液隔水煮沸10min,离心取上清液分别加抗-A、抗-B、抗-H反应5min,再与相应的标准红细胞作凝集抑制试验,同时用已知的A型、B型唾液凝集液作对照,结果受检者唾液属分泌型,含效价为4的B血型物质和效价为32的H血型物质见表2、3。     

自制质控品在临床输血相容性检测中的应用研究

目的探索通过自制室内质控品,监测临床输血相容性检测项目的稳定性和重复性,完善输血相容性检测的室内质量控制体系。方法选取血浆制备成O、A、B型和AB型血浆质控品,取RhD阳性的A1、B和O型红细胞制备成红细胞质控品,抗-D(IgG)人血清做抗-D效价测定,确定出现最后1个2+凝集强度的稀释倍数,加入O型血浆中;血浆与红细胞质控品制备后分别经过亲和力、抗体效价检测、抗原性和特异性检测等验证后,按照设计的室内质控模式,分别进行ABO血型鉴定、RhD血型鉴定、交叉配血试验及不规则抗体筛查试验。结果抗原、抗体亲和力均<15 s;抗-A效价>128,抗-B效价>64,抗-AB效价>128,AB型血浆不含抗-A、抗-B;A型红细胞与128倍稀释的抗-A凝集,B型红细胞与64倍稀释的抗-B凝集;抗-A与A红细胞凝集,与B、O红细胞不凝集,抗-B与B红细胞凝集,与A、O红细胞不凝集;A红细胞与抗-A凝集,与抗-B不凝集,B红细胞与抗-B凝集,与抗-A不凝集,O红细胞与抗-A、抗-B均不凝集。结论通过2年的室内质控应用,证实自制质控品性能具有稳定性与可靠性,并能长期保存,符合室内质控品要求,是1种较经济且可行的方法。     

B_3亚型1例报告

<正> 献血者王××,女,20岁,未婚,血型似"O"型.但血清中含有抗-A而无抗-B,经进一步鉴定,确定为B_3亚型.现报告如下:一、献血者红细胞抗原和血清中抗体检查取抗-A、抗-B、抗-A,B三种试剂血清分别与献血者的5%红细胞盐水悬液相混合,置于4℃、15℃、37℃三种温度下作用1小时,结果与抗-A血清在三种温度下均不凝集,与抗-B,抗A,B血清凝集均呈混合外观,     

Rh阴性患者产生抗-C、抗-e1例

1 病例简介 患者,男,67岁,肝硬化晚期。血型为O型RhD阴性,1998年～2000年6月已输血4次,共输800ml O型RhD阴性血。本次因患者有多次输血史,笔者用盐水法、酶法、抗人球蛋白试验与O型RhD阴性供血者交叉配血,在酶法和抗人球蛋白试验中,主侧出现凝集,为查明原因进一步做以下检查。 2 血型血清学检查 2.1 血型鉴定患者血型为O,ccdEE 2.2 患者不规则抗体筛选见附表。试剂红细胞由上海市血液中心血型参比室供给。 2.3 抗体特异性鉴定将患者血清先后用CCDEE型细胞和ccDee型细胞吸收,直至不发生反应。然后将这两种细胞分别做放散,所得到的放散液,前者凝集CCDEE和CcDEE,不凝集ccDEE型细胞;后者凝集ccDee,不凝集CcDEE型细胞。证实患者血清中含有抗-C、抗-e,不存在抗-Ce联合体。 2.4 抗体效价测定将患者的血清倍比稀释后加CCDee细胞,测定抗-C效价,酶法32,抗人球蛋白法16;加ccDee细胞,测定抗-e效价,酶法8,抗人球蛋白法4。     

IgM抗-N引起血型定型困难1例

无偿献血者,女,23岁,无输血史.在对其血型定型时,发现正反定型不符,逐作如下血清学检查. 1 血型血清学检查 1.1 血型鉴定正定其红细胞与抗-A和抗-A、B标准血清凝集(均为4+)与抗-B不凝集、红细胞血型为A型;反定其血清可凝集A、B、O型标准红细胞(分别为2+、4+、2+),自身不凝集;判断该血清中可能有ABO以外的抗体.     

cisAxB型1例报告及家系血型调查

<正> 自Seyfriel发现cisAB型以来,类似的例子先后在日本、德国和美国有所报导.国内也有几例报导.我们在1986年12月遇到一位男献血者张××,在鉴定ABO血型时起初定为B型,后来又类似AB型.我们选用多人份的抗A血清检查其红细胞,发现在12份抗A血清中仅3份呈弱凝集(±～+),9份不凝集;与抗A,B、抗B血清呈强凝集,经进一步检查及家系调查,结果确定属于cisAxB型.现报导如下:     

存在冷凝集现象患者输血的护理

一些患者行交叉配血时可发生冷凝集现象,这和血清中的冷凝集素效价有关。健康人血清中冷凝集素效价一般不高,正常范围在1:32以下,0～5℃时作用最强,20℃时通常不发生凝集,在37℃时反应消失。某些疾病如溶血性贫血、肺炎、肝硬变等患者的血清中冷凝集素效价可达1:64或更高,这种冷凝集素能够