腹腔镜手术治疗小儿消化道畸形的应用价值探讨

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿消化道畸形的临床效果。方法80例小儿消化道畸形患儿,按照入院单双号顺序分为对照组和观察组,各40例。对照组给予传统开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗。观察并比较两组患儿不同类型疾病手术时间、住院时间及并发症发生情况。结果观察组十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠手术时间分别为(97.36±30.65)、(87.11±25.66)、(164.45±42.56)、(157.38±40.63)min,十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠住院时间分别为(7.18±2.42)、(9.16±1.70)、(7.43±1.44)、(11.52±3.25)d;对照组十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠手术时间分别为(114.57±37.52)、(128.36±42.30)、(185.61±50.23)、(188.50±62.09)min,十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠住院时间分别为(9.63±3.31)、(13.51±4.32)、(12.60±2.80)、(15.61±2.42)d;观察组十二指肠梗阻、肠重复畸形、胆总管囊肿、先天性巨结肠手术时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率7.50%显著低于对照组的27.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗小儿消化道畸形的应用价值较高,其具有创伤小、安全性高等优势,有利于促进患儿恢复。     

磁共振波谱技术应用于抑郁症治疗评价的研究进展

<正>随着神经影像学技术的发展,越来越多的证据表明抑郁症伴有大脑结构和功能的改变。磁共振波谱(MRS)是一种无创性的测定大脑中各种生化代谢产物的磁共振技术,应用MRS技术研究抑郁症患者脑组织中神经生化改变对于跟踪疾病的进展和治疗评估具有重要的研究价值。本文旨在对MRS进行介绍,并对MRS应用于抑郁症治疗评价研究方面的现状进行综述。1 MRS的原理MRS是利用磁共振现象和化学位移作用进行特定     

腹部外科感染合并营养不良患者的C-反应性蛋白

检测149例腹部外科患者血清C-反应性蛋白。根据感染定义患者分成感染组和非感染织，再根据营养危险指数≤97．5和＞97.5分成合并和不合并营养不良亚组。结果显示，在感染合并营养不良与感染不合并营养不良亚组之间和非感染合并营养不良与非感染不合并营养不良亚组之间，C-反应性蛋白水平比较无显著性差异（均P＞0．05）。表明腹部外科感染合并营养不良患者的C-反应性蛋白产生未受到影响，其血清C-反应性蛋白水平仍可作为判断炎症存在及严重程度的非特异性指标。     

论人力资本的自我扩张与医院的整体效益

1资料来源本文资料来源于我院1997—2001年的有关统计资料,将5年中人力资源状况、单位人力服务产出和医院整体效益进行对比。2结果与分析2.1医院5年人力资源状况分析(见表1、表2)由表1看出,职工总人数呈增长趋势,5年共增长12.5%;同时5年中床位增长率为61.1%,使得每床位人数呈下降态势,且年下降比例明显大于总人数增长比例,5年共下降26.6%。由表2看出,在总人数变化不大的情况下,人员结构发生了变化:行政后勤人员占总职工人数的比例逐年下降,从1997年的20.0下降到2001年的15.6%,降低了人力的支出成本,提高了投入产出比。2.2医院5年整体效益分…     

肠内营养与传统流质作为胃手术前准备的比较

ThecomparisonbetweenPepti-2000variantandtraditionalfluiddietasdietarypreparationontbedaybeforegastricoperationChenSizeng,LinYongkun,XuDongpo,etal.(DepartmentofSurgery,FirstAffilitatedHosptial,FujianMedicalUniversity,Fushou350005)胃手术前通常给患者流质饮食一天[1]，常发现接受传统流质的患者伴有饥饿感及乏力等症状，术前亦常发生血糖偏低。能否利用其它饮食谱来取代传统流质，做到即保证次日手术的安全性又能克服传统流质的弊端，对此我们应用肠内要素营养剂（百普素）作研究对比。材料与方法一、分组排除急症…     

握力测量在维持性血液透析患者营养评估中的应用

目的探讨握力测量在维持性血液透析患者营养评估中的作用。方法对116例维持性血液透析患者进行握力测量,同时测定肱三头肌皮褶厚度、上臂围(MAC)、上臂肌围(MAMC)及干体重等人体测量学指标,采用改良定量主观全面评定法对患者进行营养评分,检查血C反应蛋白(CRP)、血白蛋白(ALB)、前白蛋白(Pre-ALB)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(HB)、胆固醇及三酰甘油等指标,并与握力水平进行相关分析。结果握力与性别、年龄、干体重、营养评分、MAC、MAMC、ALB、Pre-ALB及TF具有相关性(均P<0.05)。结论握力与其他营养指标密切相关,是一种简便、可靠的营养评估指标。     

β-细辛醚对于AD细胞模型的作用及对神经元突触功能可塑性的影响

目的 探索β-细辛醚对于阿尔茨海默病（AD）细胞模型的作用及其可能机制。方法 选用Aβ1-42的浓度为10umol/L作为建模条件,以NG108-15细胞为研究对象,建立体外AD细胞模型,并给予不同剂量的β-细辛醚进行干预,通过四唑盐（MTT）法检测细胞活力、并探讨β-细辛醚对细胞形态学的影响以及细胞突触的相关功能蛋白突触前蛋白(SYP) 、以及AMPA受体亚单位(GluR2)的表达。结果 MTT结果显示：β-细辛醚25umol/L干预24h后能显著减轻Aβ1-42的毒性损伤(p<0.05)。从细胞形态上看,细辛醚三个剂量组跟模型组差异显著,跟正常组没有明显差别。SYP相对表达量比较,正常组、β-细辛醚12.5 umol/L组以及β-细辛醚25umol/L组与模型组有显著性差异(p<0.05)。β-细辛醚12.5 umol/L组以及高剂量浓度25umol/L组的SYP表达量显著上调。GluR2相对表达量比较,实验各组两两比较都没有显著性差异(p>0.05)。结论β-细辛醚25umol/L组能显著改善细胞形态以及提高细胞活力,具有一定的神经保护作用,可能是通过上调SYP的表达,从而影响突触功能,改善认知。     

超声引导下聚桂醇注射治疗肾活检术后大出血一例

肾穿刺出血是肾活检常见并发症,多表现为显微镜下血尿、肉眼血尿和包膜下血肿,少部分表现为出血性休克。选择性肾动脉造影栓塞是肾活检术后严重出血的首选治疗方式。我们报道1例选择性肾动脉造影检查假阴性,采用超声引导下血肿区域聚桂醇注射成功止血的病例,为肾活检出血提供一种新的止血方式。     

术前血清CA19-9联合CA125对肝内胆管癌术后病人预后预测价值研究

目的 评估术前血清CA19-9联合CA125水平对肝内胆管癌（ICC）根治术后病人预后的预测价值。
方法 回顾性分析2013年2月至2019年8月在中山大学附属第一医院行根治性手术切除,且术后病理学检查确诊为ICC的145例病人的临床病理及随访资料。采用Kaplan-Meier法,单因素和多因素COX比例风险模型分析预后相关的独立危险因素。比较不同CA19-9、CA125水平ICC病人的临床特征。 结果 单因素及多因素分析提示术前血清CA19-9及CA125水平都是ICC预后的独立危险因素（P=0.032,P=0.029）。根据术前CA19-9和CA125是否为阳性［CA19-9>37 kU/L为CA19-9（＋）,CA19-9≤37 kU/L为CA19-9（-）,CA125>35 kU/L为CA125（＋）,CA125≤35 kU/L为CA125（-）］分组结果显示：CA19-9（+）/CA125（+）组病人预后明显低于CA19-9（-）/CA125（-）或CA19-9（+）/CA125（-）组（P<0.001,P=0.008）。不论 CA19-9（+）或CA19-9（-）,CA125（+）病人肿瘤TNM分期较差（P=0.023,P=0.005）。结论 术前血清CA19-9联合CA125水平可更好的预测ICC病人的预后,原因可能与术前血清CA125阳性ICC病人TNM分期处于更晚期有关。