全血MLR、NLR及血清癌胚抗原在胃癌诊断中的价值

目的 探索中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)及癌胚抗原(CEA)在胃癌诊断中的价值.方法 回顾性分析99例胃恶性肿瘤及101例健康对照者临床资料,对其血常规、CEA等指标进行检测分析,同时利用ROC曲线分析NLR、MLR及CEA单独或联合检测在胃癌中诊断的作用,并得出其最佳截断值.结果 胃癌组患者外周血MLR及CEA中位值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),外周血NLR与对照组差异无统计学意义(P=0.485);另外,MLR、NLR、CEA及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.668、0.529、0.834、0.852,其诊断最佳截点值分别为0.255、3.125、2.31 ng/ml、4.5529,敏感度分别为50.5％、23.2％、72.7％、56.6％,特异度分别为84.2％、95.0％、77.2％、98.0％.结论 外周血MLR、NLR有助于鉴别健康者与胃恶性肿瘤,MLR、NLR及血清CEA联合检测可提高对胃癌的诊断效能.     

乳腺癌钼靶X线表现与c-erbB-2癌基因相关性

Objective： To investigate the correlativity between mammographic features and c-erbB-2 of breast cancer. Methods： The mammographic features of 165 patients, including calcification, distinct, esion concentration, breast cysitic hyperplasia accompanied, were studied comparatively with c-erbB-2 gene stained with immunohistochemical technique. Results： Of 165 cases, calcification impression was 84 cases （50.91%）, indistinct 80 cases （48.40%）, lesions were concentrated of 87 case （52.73%）, accompanied breast cysitic hyperplasia 85 cases （51.52%）. Conclusion： Mammographic features of breast cancer could show the status of c-erbB-2, the positive chance is higher with calcification, indistinct, lesion concentration and accompa- nied breast cysitic hyperplasia.     

恶性胸腔积液的诊疗进展

恶性胸腔积液（malignantpleuraleffusion．MPE）是恶性肿瘤晚期并发症之一。最新研究表明血管内皮生长因子（VEGF）是恶性胸水形成的关键介质。Yeh等对人肺腺癌及动物模型研究发现，恶性胸水的产生受到VEGF的调节，同时也观察到激活的Stat3（信号传导子及转录激活子蛋白）上调VEGF的表达。证实恶性胸水中存在持续激活的Stat3、高表达的IL-6和VEGF。因此他们假设自分泌IL-6激活Stat3，进而上调VEGF表达．参与恶性胸水的形成。本文就恶性胸水的诊断和治疗进展作一简要介绍：     

反相高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇的浓度

目的 建立反相高效液相色谱法测定人血浆中紫杉醇的浓度.方法 采用Dima kromasil C18柱;以地西泮为内标;以蛋白沉淀法提取血浆中的紫杉醇;以乙腈-水(53:47 )为流动相;流速为1.0 ml·min-1 ;检测波长为227 nm ;进样量为20 μl.结果 血浆中紫杉醇线性范围为0.078～5.0 mg·L-1,相关系数r=0.999 9 (n=8);平均提取回收率82.97%;平均加样回收率93.29%,日内、日间精密度RSD 均小于10%.结论 该法取样量少,操作简单,分离完全,结果可靠,回收率高,适用于临床紫杉醇的血浆中药物浓度监测和药代动力学研究.     

COX-2和VEGF在胃腺癌组织中的表达及相关性研究

目的研究环氧化酶2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在胃腺癌组织中的表达及与临床病理特征之间关系。方法采用免疫组织化学方法检测478例胃腺癌组织和49例正常癌旁组织中COX-2和VEGF的表达水平,并分析两者之间的相关性及其与临床病理特征之间的关系。结果胃腺癌组织中COX-2阳性表达率为322/478(67.4%),VEGF的阳性表达率为302/478(63.2%),COX-2和VEGF的表达与患者性别、年龄及胃腺癌的分型、分化程度、肿块直径大小无相关性(P>0.05),与局部浸润深度、TNM分期、淋巴结转移呈正相关(P<0.05),二者在在胃腺癌组织中的表达呈正相关(r=0.329,P<0.01),胃癌组织中COX-2和VEGF阳性表达率明显高于癌旁组织(P<0.01)。结论 COX-2和VEGF在胃腺癌组织中不同程度表达,与局部浸润深度、TNM分期、淋巴结转移呈正相关,提示二者的过表达可能是评估胃癌的生物学行为及患者预后的重要指标。COX-2和VEGF在胃腺癌中高表达且密切相关,提示二者可能存在相互作用机制并共同促进肿瘤的发生发展。     

深圳市某医院通过科研管理改革促进医院发展的实践与分析

对2006-2009年深圳市某医院创新科研管理,促进医院快速发展的主要做法和成效进行分析,发现通过科研管理机制（体制）改革,创建新的符合时代发展的科研平台,积极引进高层次人才,完善相关评价及激励机制,采取措施促进科研成果的转化,可以使医院的科技实力、人才队伍、新学科、新技术、以及医院的社会效益和经济效益得到迅速发展。     

子宫多发性恶性中胚叶混合瘤1例报道并文

目的 探讨子宫恶性中胚叶混合瘤(malignant mixed mesodermal tumor,MMMT)的临床表现、组织学类型及治疗.方法 结合1例子宫恶性中胚叶混合瘤伴肝腹腔转移患者的临床资料并进行文献复习.结论 子宫恶性中胚叶混合瘤MMMT临床表现缺乏特异性,主要表现为不规则阴道流血,诊断性刮宫对其确诊有较大的...     

多西他赛联合卡培他滨治疗激素抵抗性晚期前列腺癌的近期疗效

目的探讨多西他赛联合卡培他滨治疗激素抵抗性晚期前列腺癌的近期疗效和毒副反应。方法12例激素抵抗性晚期前列腺癌患者接受以下方案化疗：多西他赛,75mg／m2,静脉滴注,第1天;卡培他滨,每日1250mg／m2,分2次口服,第1～14天;每21天为1个周期。比较化疗前后血清总前列腺特异性抗原（T-PSA）、骨痛评分及可测量病灶的变化等进行近期疗效评估,并了解本化疗方案的不良反应。结果12例中PSA降低反应有效8例,有效率66．67％;8例伴骨痛患者化疗后有6例明显缓解,其NRS疼痛评分平均值由4．38分降至2．63分;3例有可测量转移病灶患者中有2例病灶显著缩小。化疗不良反应主要为骨髓抑制、手足综合征和胃肠道反应等。结论多西他赛联合卡培他滨治疗激素抵抗性晚期前列腺癌有一定疗效,毒副反应可耐受。     

奈达铂联合5-氟脲嘧啶治疗顺铂耐药的晚期食管癌临床疗效观察

目的考察奈达铂联合5-氟脲嘧啶（5-Fu）对顺铂耐药的晚期食管癌的临床疗效及毒副反应。方法奈达铂80 mg.m-2静滴2 h,d1;亚叶酸钙（CF）75 mg·m-2静滴2 h后,5-FU 500 mg·m-2持续静滴6 h以上,d1～5,28 d为一周期。完成2～3个周期后,根据WHO标准评价疗效和毒副反应。结果总有效率（CR＋PR）42.4%,1年生存率29.1%;主要毒副作用为骨髓抑制。结论对顺铂耐药的晚期食管癌患者,奈达铂联合5-Fu治疗是安全有效的方案,值得临床推广。