痔上粘膜环切钉合术的远期疗效及并发症分析

目的观察痔上粘膜环切钉合术（PPH）治疗痔病的远期疗效及并发症。方法回顾性分析2003年~2008年123例PPH及外剥内扎术（MMH）患者的临床资料,比较两组的远期疗效及并发症。结果平均随访时间为（61.71±17.50）个月。PPH组术后脱出率（41.27%）及出血率（30.16%）明显高于MMH组（P〈0.05）;术后疼痛、排便不畅、肛门失禁、肛门坠胀、残留皮赘、再手术及不满意率两组间差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 PPH术后远期脱出及出血率较高,远期疗效有待进一步评价。     

非典型急性肺栓塞二例临床分析

肺动脉栓塞( pulmonary emobolism,PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉及分支引起肺循环障碍的一种临床综合征,PE因临床表现多样,且缺乏特异性,是一种极易被误诊的急危重症疾病,误诊率可高达70％ ～ 90％,治疗上亦不尽合理,未经及时治疗的肺栓塞可高达20％～30％.现把临床上遇见的两例急性肺栓塞做一分析.     

CT导向下经皮纵隔病变自动切割活检准确率分析

目的探讨影响CT导向下经皮纵隔病变自动切割活检(automated cutting needle biopsy,ACNB)准确性的相关影响因素。资料与方法回顾性分析89例采用CT导向下经皮纵隔病变ACNB的患者资料,以最终诊断结果为金标准,计算穿刺活检诊断恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确性。应用χ2检验分析不同病变部位、大小、良、恶性及穿刺次数等对穿刺活检准确性的影响。结果 89例纵隔病变穿刺活检患者中有80例与最终诊断结果相符,穿刺活检诊断恶性病变的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性及其95%可信区间分别为90.5%(84.4%～96.6%)、86.7%(79.6%～93.8%)、97.1%(93.6%～100%)、65.0%(55.0%～75.0%)、89.9%(83.6%～96.2%)。经统计学分析,经皮纵隔病变ACNB活检准确性与病灶大小、穿刺次数有统计学意义,穿刺层面病灶越大,活检准确性越高;穿刺次数为3次组活检准确性高于<3次组,而与>3次组无明显差异。结论 CT导向下经皮纵隔病变ACNB对纵隔病变定性诊断准确性高且安全,纵隔病变大小及活检次数可影响活检诊断的准确...     

性病患者的心理特点及焦虑

本文调查了100例初发性病患者的一般状况、人格特征和焦虑水平。患者均为广州市红十字会医院皮肤科初诊病人,诊断为淋病的61例,尖锐湿疣21例,淋菌性尿道炎16例,生殖器疱疹2例;男95人,女5人,年龄20～43岁;已婚40人,     

卒中后抑郁与脑损伤部位的关系分析

目的研究卒中后抑郁的发生与脑损伤部位的关系。方法将2008年1月~2013年12月我院收治的160例确诊脑卒中的患者采用汉密尔顿抑郁量表对其进行抑郁评分。结果脑卒中的患者发生抑郁症状的,左侧发生率高于右侧;其中左侧额叶、颞叶、基底节的卒中较容易发生卒中后抑郁;多病灶患者卒中后抑郁的发生率较高;左侧大脑半球的额颞叶及基底节区脑卒中患者相对多发性病灶脑卒中患者更容易发生抑郁症。结论脑卒中患者抑郁的发生与卒中部位密切相关,其中左侧额叶、颞叶、基底节区相关性更为显著。     

冠脉介入治疗术后并发腹膜后血肿2例

病例1 患者男,70 岁,主因间歇性胸骨后闷痛2 个月入院.入院查体:心肺未见异常.心电图示: 窦性心律ST-T 改变.入院诊断:冠心病、不稳定型心绞痛.次日在导管室经右侧桡动脉行冠状动脉造影术,结果为左主干体部局限性狭窄90%.间隔2 d 后家属要求行PCI 术,并从股动脉穿刺,并于左主干开口分别植入2 枚4.0 mm × 12 mm乐普雷帕霉素洗脱支架, 术后右下肢制动12 h,给予强化抗栓治疗.     

鬼臼毒素及其衍生物新型制剂抗肿瘤作用研究进展

随着新辅料、新技术、新载体的不断涌现,鬼臼毒素及其衍生物的新剂型的研究呈现出广阔的前景.概述了鬼臼毒素在脂质体纳米粒、层状双氢氧物、聚合物胶束等新型载药系统中对多种肿瘤细胞的抗肿瘤作用;同时介绍了鬼臼毒素衍生物依托泊苷微球、口服微乳、纳米脂质体、β-环糊精包合物等新剂型在抗肿瘤研究中的靶向治疗、增加疏水性药物的溶解度、缓释作用方面的应用.随着鬼臼毒素及其衍生物的新型靶向制剂的进一步研究,可在降低毒副作用的同时增强其抗肿瘤作用,为合理开发鬼臼毒素及其衍生物的新剂型提供了研究基础.     

经阴道彩色多普勒超声对药物流产后宫内残留物的诊断价值

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声检查在药物流产中诊断宫内残留物的临床价值.方法 回顾性分析2007年7月～2009年3月在笔者所在医院行经阴道彩色多普勒超声诊断宫内残留物的126例患者的临床资料.结果 126例宫内残留物经阴道彩色多普勒超声诊断与清宫后病理检查均相符,诊断符合率100%.结论 经阴道彩色多普勒超声在药物流产后宫内残留物的诊断中有良好的应用价值,能为临床医生提供及时、准确的诊断依据.     

冠心病合并肺栓塞2例临床分析

正冠心病和肺血栓栓塞症均属于血栓性疾病~([1])。目前,冠心病合并急性肺栓塞(acute pulmonary embolism,APE)的患者并不少见,但临床上漏诊及误诊率仍较高,原因可能是冠心病早期病变重,掩盖了肺栓塞的"胸闷、气短"等症状。本文就2例APE合并冠心病的病例进行汇报,以期为临床诊治提供参考。