颅脑外伤选择性CT追踪扫描373例分析

颅脑外伤373例选择性CT追踪扫描,发现迟发性病变224例,约占追踪病例的60％,其中以颅内血肿为主93例,以脑挫裂伤为主92例,硬脑膜下积液14例,外伤性脑梗塞9例,弥漫性脑肿胀16例。认为意识改变、躁动不安、瞳孔不等大为CT追踪检查的主要依据,同时强调了临床动态观察的重要性。     

立体定向引导微创显微外科手术切除脑肿瘤

目的探索立体定向引导显微外科手术治疗脑深部小肿溜;方法采用FischerZD立体定向仪和SOMATOMPLUS4CT机为为立体定向引导系统,显微外科切除脑深部微小病灶15例,其中垂体微腺瘤9例,颞、顶深部海绵状血管瘤4例,尾状核星形细胞瘤2例.结果15病灶均被顺利找到切除,无手术并发症和死亡.结论立体定向引导显微外科手术切除脑深部微小病灶,是一种简单、安全和有效的微创手术方法.     

CT监视立体定向抽吸术治疗850例脑内血肿临床分析

目的：总结CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿时间,方法及结果,进一步提高疗效,降低致残率和病死率。方法：通过CT监视立体定向血肿抽吸术治疗脑出血850例,包括皮质下血肿156例,基底节血肿563例,丘脑血肿86例,脑干血肿40例,小脑血肿5例;血肿大小：＜30ml 115例,30－60ml 336例,61－100ml 343例,＞100ml 56例。抽吸距发病时间3－7小时57例,7－72小时449例,72小时－7日315例,7－14日29例。结果：存活685例,死亡165例,病死率19．4％;不同部位血肿病死率：脑干血肿57．5％,丘脑血肿31．4％,基底节血肿19．6％,皮质下血肿3．9％,小脑血肿无死亡。血肿一次抽吸≥85％者432例,血肿一次抽吸50％－84％者306例,血肿一次抽吸＜50％者108例,完全无法抽出4例。结论：超早期和早期CT监视立体定向抽吸术治疗脑内血肿,是一种简单、安全和有效的微侵袭治疗方法。     

侧脑室脑膜瘤的显微外科治疗(附12例报告)

目的　提高侧脑室脑膜瘤的显微外科治疗水平。方法　报告 1 2例侧脑室脑膜瘤的临床表现、诊断和显微外科治疗结果。结果　本组病例全部行显微手术肿瘤全部切除 ,无手术死亡 ,预后好。结论　CT和MRI是诊断侧脑室脑膜瘤的最可靠的方法 ,根据肿瘤的位置、大小选择恰当的手术入路 ,应用显微外科技术可达到肿瘤的全切除。     

侧脑室脑膜瘤的显微外科治疗（附12例报告）

目的提高侧脑室脑膜瘤的显微外科治疗水平。方法报告12例侧脑室脑膜瘤的临床表现、诊断和显微外科治疗结果。结果本组病例全部行显微手术肿瘤全部切除，无手术死亡，顸后好。结论CT和MRI是诊断侧脑室脑膜瘤的最可靠的方法，根据肿瘤的位置、大小选择恰当的手术入路，应用显微外科技术可达到肿瘤的全切除。     

重症高血压脑出血的早期外科治疗30例报告

我院自1982年底以来五年内,早期外科治疗重症高血压脑出血30例,取得了较满意的效果。现就手术适应症、手术时机及影响治疗效果的有关问题结合文献进行讨论。 临床资料 一、一般资料 1、性别与年龄:男19例,女11例。年龄48～81岁,平均年龄60岁。 2、基础疾病:全组病例均有高血压     

脑胶质瘤患者脑脊液sIL—2R水平变化的研究

应用双抗体夹心法测定113例I～N级脑胶质瘤患者手术前后脑脊液(CSF)可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)水平。结果发现脑胶质瘤患者术前CSF中sIL-2R水平均高于对照组。且升高程度与肿瘤分级有明显关系(P<0.01);术后sIL-2R水平均有不同程度下降,其中I～N级者尤为明显(P<0.01);术后sIL-2R水平再次升高预示肿瘤复发;肿瘤囊液中sIL-2R水平高于CSF中sIL-2R水平,两者呈正相关(均P<0.05)。提示检测CSF中sIL-2R水平,对推测脑胶质瘤的恶性程度及早期发现肿瘤复发有一定意义。     

重型颅脑损伤167例死因分析

近年来随着诊疗水平的提高,重型颅脑损伤的病死率巳有所下降,但由于种种原因病死率还没有根本得到改善。我科自1975年至1984年共收治重型颅脑损伤病人463例,死亡167例,病死率为36％,现分析如下: 临床资料 1、本组男119例,女48例,年龄最小3个月,最大83岁,其中～15岁25例,～25岁30例,～35岁36例,～45岁29例,～55岁23例,>56岁24例。     

重型颅脑损伤中的弥漫性轴索损伤

报告５１例脑弥漫性轴索损伤，占同期重型颅脑损伤的１３．３５％，其主要临床特点为患者由事故等致伤，伤后即持续昏迷，而ＣＴ检查表现较轻微。作者结合文献对发病机制、病理、临床论断进行初步总结。认为使用ＭＲＩ检查有助于ＤＡＩ的临床诊断。