超声引导下经皮微波消融治疗肝血管瘤疗效及安全性评价

目的探讨超声引导下经皮微波消融(MA)治疗肝血管瘤的疗效及安全性。方法选取60例肝血管瘤患者,根据不同手术方法,将其分为微波消融术组和开腹肝切除组,每组患者30例,评价对比两种治疗方案的疗效及安全性。结果术后微波消融术组ALT低于开腹肝切除组,AST高于开腹肝切除组,且两种术后均降低趋向正常范围,差异具有统计学意义(P<0.05),经过治疗后微波消融术组缓解率为80.00%,高于开腹肝切除组的70.00%,但是差异有统计学意义(P<0.05);微波消融术组患者的各项手术指标(手术时间、术中出血量、住院时间)均明显优于开腹肝切除组(P<0.05);微波消融术组不良反应发生率为6.7%,低于对照组的20.0%,差异具有统计学意义(P<0.05),患者随访半年后微波消融术组复发率为3.30%,开腹肝切除组复发率为20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下经皮微波消融治疗肝血管瘤治疗效果显著,并且创伤小,复发率低,具有一定安全性。     

182例20kg以下小儿无血预充体外循环临床应用

１９８８年６月至１９９７年３月我们对小儿先天性心脏病采用无血预充体外循环进行心内直视手术,取得了满意的效果,现报告如下：资料和方法本组１８２例中男１０７例,女７５例。年龄２～８．５岁,平均（５．９±１．９）岁。体重１１．５～２０ｋｇ,平均（１５．２±...     

原发性前列腺尿路上皮癌1例并文献复习

目的:提高对原发性前列腺肿瘤,特别是原发性前列腺尿路上皮癌的认识.方法:报道经治的1例原发性前列腺尿路上皮癌患者的临床资料,并结合文献复习进行讨论.结果:患者首次因血尿住院,诊断为前列腺增生,行经尿道前列腺电切术,术后病理诊断为前列腺结节性增生,灶性腺上皮瘤变1~2级;半年后再次因血尿住院,诊断为前列腺尿路上皮癌浸润膀胱,行根治性膀胱切除+回肠代膀胱术,随访至今未见转移及其他异常.结论:原发性前列腺尿路上皮癌早期确诊困难,病程进展快,预后差.手术是首选的治疗手段,放疗和化疗尚缺乏临床经验.     

微血管减压术治疗面肌痉挛35例临床体会

目的探讨用微血管减压术治疗面肌痉挛神经血管压迫综合征的临床经验。方法回顾2009年6月至2011年6月我院采用微血管减压术治疗面肌痉挛35例,经乙状窦后入路面神经根微血管减压术,手术时经绒球小结叶显露面神经脑干段,仔细找寻责任血管后,将其推移离开面神经,在血管和脑干之间放置Teflon棉固定。结果术中发现小脑前下动脉26例(74.3%),小脑后下动脉7例(20.0%),椎动脉2例(5.7%),总有效100%,本组无死亡。结论微血管减压术是治疗颅神经血管压迫综合征的有效方法,术中不遗漏责任血管,使责任血管远离面神经是影响手术效果的关键。     

微波消融与肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的对照研究

目的:比较微波消融与肝动脉栓塞治疗肝血管瘤的疗效.方法:对2009年1月-2012年4月院收治的70例肝海绵状血管瘤患者随机分为消融组(37例,在局部麻醉B超引导下穿刺定位或全麻后腹腔镜直视下穿刺肝血管瘤微波消融治疗)和栓塞组(33例,采用超选择性肝血管瘤动脉注射平阳霉素碘油乳剂栓塞治疗),对比观察两种治疗方法的效果.结果:术后6个月,消融组有9例(24.32％)血管瘤残留血供,进行第2次微波消融治疗;栓塞组有18例(54.55％)血管瘤残留血供,进行2次治疗(肝动脉栓塞治疗13例,微波消融治疗5例).术后12个月随访,消融组31例(83.78％)瘤体缩小幅度达75％以上,瘤体血供完全消失,6例(16.22％)瘤体缩小＜75％,瘤体血供大部分消失;栓塞组15例(45.45％)瘤体缩小达75％以上,瘤体血供完全消失,18例(54.55％)进行2次治疗后瘤体缩小＜75％,瘤体血供大部分消失,两组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论:微波消融治疗肝海绵状血管瘤效果可靠,且在缩小瘤体和减少病灶血供上优于肝动脉栓塞术.     

某LED新建项目职业病危害预评价

采用类比法和检查表法相结合的原则对某LED新建项目进行评价。结果显示,该建设项目拟使用氢氟酸、氨气、氯气等高毒物品及X射线装置,因此将该项目定义为职业病危害严重的建设项目。     

王胜利治疗疑难杂症医案4则

<正>王胜利为湖北省荆门市中医医院主任医师,从事临床40余年,善于使用经方、时方治疗疑难杂症,积累了丰富的临床经验。兹就其应用经方、时方治疗疑难杂症案例4则介绍如下。1大青龙汤案胡某,男,38岁,因恶寒、发热、烦躁不安4天于2013年11月6日入院。入院症见:恶寒、发热,无汗出,口干,微咳无痰,全身关节疼痛,烦躁不安,自觉胸中烦闷,无可奈何,纳差,眠差,小便淡黄,大便微干。查体:T39.0℃,咽     

放化联合治疗58例鼻咽癌近期疗效分析

放射治疗是鼻咽癌（NPC）首选的治疗方法,然而对于大部分就诊时已属局部晚期的鼻咽癌患者而言,单纯放疗的效果较差,5年生存率约40％,远处转移率为36％～40％^[1-3]。NPC是一种常见的头颈部恶性肿瘤,在我国南方和东南亚地区高发^[4]。近几年,     

股外侧肌肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死

目的 研究股外侧肌肌骨瓣移植在治疗股骨头缺血性坏死疾患中的临床应用。方法 对我院在1994年3月－1999年11月间,应用股外侧肌肌骨瓣移植治疗股骨头缺血性坏死的32例39患者,进行了临床观察和随访。结果 经随访年以上者29例33髋,其中Ⅲ期8髋,术后疗效的优良率为90．9％。结论 该方法对改善股骨头血运,促进坏死区血循环的重建与修复,具有较好的疗效。     

奥扎格雷治疗非ST段抬高的急性冠状动脉综合征疗效观察

非ST段抬高的急性冠状动脉综合征（ACS）包括不稳定型心绞痛及非ST段抬高的急性心肌梗死,是由不稳定性动脉粥样硬化斑块阻塞相关冠状动脉导致的急性心脏疾病。我院对180例非ST段抬高的ACS患者在应用阿司匹林、氯吡格雷的基础上加用奥扎格雷钠,观察其治疗前后临床症状及血液流变学参数变化,旨在探讨奥扎格雷钠治疗非ST段抬高的ACS的临床疗效及安全性。