临床医学专业实习状况的调查与分析

目的：调查与分析我院临床医学专业实习状况,为进一步加强临床教学管理和提高临床教学质量提供依据。方法：采用问卷调查的方法,对我院2005级236名临床医学专业实习医生临床实习态度、医学人文素质教育、实习教学管理和临床技能培训与考核等进行了调查与分析。结果：（1）99．6％的学生认为加强医学人文素质教育对临床实习有重要作用。（2）92．8％的学生实习结束后掌握了相应的临床基本能力,且28．8％的学生具备对常见病和多发病的独立处理能力,83．1％的学生对临床教学管理是满意的,影响临床实习质量的因素依次是考研（52．5％）、教师水平（47．9％）、学校和医院的管理制度（39．0％）、医患关系（16．5％）。（3）99．6％的学生认为有必要在临床实习阶段加强临床技能培训与考核工作,88．1％的学生对我院临床技能培训与考核是满意的,仍有30％以上的实习医生认为必须强化辅助检查结果判读、临床基本操作和病例分析的培训与考核。结论：加强医学人文素质教育、强化临床实习管理、提高临床教师带教意识、规范临床基本技能训练是提高临床实习质量的关键。     

济南市远郊县农村中老年居民首诊意愿及影响因素分析

目的 分析济南市远郊县农村中老年居民首诊意愿及影响因素,为促进居民有序就医、落实分级诊疗政策提供理论依据和可行性建议.方法 采用问卷调查的方法对远郊县农村中老年居民进行首诊意愿调查,采用卡方检验和多因素Logistic回归分析分析影响远郊县农村中老年居民首诊意愿的因素.结果 远郊县农村中老年居民基层首诊意愿为85.27％;首诊意愿主要受教育程度、到基层医疗机构时间、家庭人均年收入、健康自评状况及是否患慢性疾病等因素影响.结论 远郊县农村中老年居民基层首诊意愿较高,应通过增加基层卫生服务可及性,提高基层医务人员慢性疾病综合防治能力,使基层医疗机构成为远郊县农村中老年居民就医的首选.     

医院药房主管药师岗位工作分析的理论构思

目的 构思设计一套主管药师综合评价和管理体系.方法 引入工作分析的理论和方法,分析、设计医院药房主管药师岗位的工作分析路径,形成工作说明书.结果 成功设计了一套医院主管药师岗位工作分析框架.结论 工作分析理论在现代企业管理中得到了成功应用,依据企业工作分析的模式,可构思设计一套医院药房主管药师岗位工作分析体系,以期为主管药师岗位聘用、培训和绩效考核提供依据,实现科学管理.     

遵循学位论文选题原则对提升医学研究生论文水平的意义

我国医学研究生的培养通过多年来的实践,在研究生培养的质量和规模上都取得了长足的进步.随着研究生招生规模的扩大,如何使研究生在有限的时间内完成高质量的学位论文,指导其如何选题非常重要.论文选题不仅是论文研究工作的起点,也是培养研究生创新思维、提高科研能力,使医学研究生成为高水平临床医学人才的重要环节.现就研究生论文选题所要遵循的原则探讨如下.     

对医院卫生技术人员综合评价的思考

近年来综合评价方法在医院管理中得到广泛的认可和应用,但医院卫生技术人员综合评价的实施尚未进入规范化轨道.本文从医院卫生技术人员现行评价存在的问题、综合评价实施的必要性、综合评价指标体系的设计、有效实施综合评价的建议4个方面探讨了对医院卫生技术人员实施综合评价的总体思路.     

平均住院日动态化目标管理模式的构想

平均住院日是评价医院效率、效益、医疗质量和技术水平的综合性指标,缩短平均住院日是提升医院效能的关键。针对当前平均住院日＂超常缩短＂现象,从医院管理角度入手,构思平均住院日动态化目标管理模式,为平均住院日的合理缩短,有效提升医院效能提供有益借鉴。     

经颅多普勒超声联合血清同型半胱氨酸检测在冠心病诊断中的应用价值

目的 探讨经颅多普勒超声(TCD)联合血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠心病诊断中的应用价值.方法 选取郑州人民医院2017年3月至2019年3月收治的70例冠心病患者作为观察组,选取同期于郑州人民医院体检的70例健康体检者作为对照组.观察两组TCD图像参数值,包括大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉...     

彩色多普勒超声诊断异位妊娠的临床分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断妇科异位妊娠的应用效果.方法:选取2018年1月至2019年12月期间本院接诊的96例疑似异位妊娠患者作为研究对象.所有患者术前均行腹部超声及经阴道超声检查.以手术病理诊断结果为"金标准",比较腹部超声及阴道超声诊断异位妊娠灵敏度、特异度及诊断准确度.结果:96例疑似病例中,经手术病理诊断确诊为异位妊娠患者有90例,其中55例为输卵管妊娠、1例为子宫瘢痕妊娠、3例为卵巢妊娠、5例为角部妊娠、25例为保守治疗;6例为非异位妊娠(炎性包块).经腹部超声诊断的异位妊娠灵敏度77.78％(77/90)、准确度83.33％(80/96),均显著低于经阴道超声诊断灵敏度94.44％(85/90)、准确度92.71％(89/96),差异有统计学意义(χ2=3.921、4.001,P=0.047、0.046).两组特异度50.00％(3/6)、66.67％(4/6)相比,未见明显差异(χ2=0.343,P=0.558);经阴道超声检查检出附件包块、心管搏动、盆腔积液的几率分别为96.67％、17.78％、93.33％,高于经腹部超声检查88.89％、6.67％、74.44％,差异有统计学意义(χ2=4.063、5.178、9.804,P=0.044、0.023、0.002).经阴道超声检查检出胚芽、假孕囊的几率分别为10.00％、88.89％,经腹部超声检出胚芽、假孕囊的几率分别5.56％、3.33％,两组相比,差异无统计学意义(χ2=1.239、2.421,P=0.266、0.120).结论:经阴道彩色多普勒超声相比与腹部超声诊断,具有更高的灵敏度、特异度及准确度,更适用于异位妊娠的临床诊断.     

以临床基本技能培养为核心的临床技能学实践教学体系的建立与实践

目的建立临床技能学实践教学体系。方法通过改革临床技能实践教学模式、重组教学内容、改革教学方法与评价方法、强化临床技能学实践教学平台建设与师资队伍建设等措施,建立了临床技能学实践教学体系,并进行了3年的教学实践。结果临床技能学实践教学体系的建立与实践提高了医学生的临床基本能力以及教师的教学积极性和规范化,成果应用面广、推广价值大。结论临床技能学实践教学体系的建立对提高医学生的临床基本能力和培养卓越医学人才具有重要作用。