经阴道联合经腹彩超对Ⅰ期子宫内膜癌声像特征及浸润深度的探讨

目的 探讨经阴道彩超联合经腹彩超对Ⅰ期子宫内膜癌的声像表现及浸润程度的诊断价值.方法 选取经腹及经阴道彩超检查且经手术病理证实为子宫内膜癌Ⅰ期的患者170例,将其声像图表现及浸润深度的超声诊断结果与术后病理结果进行对照分析.结果 以病理结果为金标准,Ⅰ期子宫内膜癌主要超声表现为子宫内膜不规则增厚,回声不均匀,血流增多紊乱并阻力指数降低,肌层浸润明显;经腹超声、经阴道超声及联合诊断法对Ⅰ期子宫内膜癌诊断的敏感度为76.5％、91.1％、95.1％,特异度分别为53.6％、68.2％、37.8％,经腹超声、经阴道超声及联合诊断法对肌层浸润的符合率分别为75.29％、86.47％、91.76％.结论 经腹联合经阴道超声对Ⅰ期子宫内膜癌术前诊断和评估具有重要的临床价值.     

国产特殊奶方治疗36例苯丙酮尿症患儿疗效观察

３６例经新生儿苯丙酮尿症（ＰＫＵ）筛查阳性患儿在生后２个月内开始治疗，１８例先由进口低苯丙氨酸奶方治疗后转用国产奶方治疗；另１８例全程用国产＂苯酮安＂奶方治疗。结果显示国产奶方治疗后４天左右血苯丙氨酸（ｐｈｅ）浓度降至６００μｍｏｌ／Ｌ以下；于４．７±２．４岁（０．５～１０岁）随访时，他们的体格发育正常，５３．３％智商正常，提示国产奶方疗效满意。     

儿童运动及智能障碍者四氢生物蝶呤代谢病筛查及基因研究

目的探讨四氢生物蝶呤（tetrahydrobiopterin，BH4）代谢中各酶缺乏在儿童运动及智能发育障碍者中发生率及基因突变。方法对100例运动及智能障碍患者进行苯丙氨酸（phenylalanine，Phe）及BH4负荷试验、尿蝶呤谱分析、红细胞二氢蝶啶还原酶测定，并对部分患者进行多巴治疗性诊断；对诊断为多巴反应性肌张力障碍（dopa-responsive dystonia，DRD）及6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶（6-pyruvoyl tetrahydropterin synthase，PTS）缺乏者做基因突变检测。结果100例中70例基础血Phe浓度正常，6例（6％）诊断为DRD；30例有高苯丙氨酸血症[Phe（1022±290）μmol／L]，8例（8％）诊断为VIS缺乏症，22例（22％）诊断为苯丙氨酸羟化酶缺乏症。发现2例DRD患者其三磷酸鸟苷环化酶基因（GTP cyclohydrolase 1 gene，GCHI）突变为IVS5＋3insT，8例FIS缺乏症患者存在PTS基因7种突变类型，其中259C→T，286G→A，155A→G最常见，占75％。结论一些肌张力障碍或智能障碍者是由于BH4代谢障碍所致，有必要做筛查诊断以明确诊断。     

电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌的疗效比较

目的研究分析电视胸腔镜辅助小切口和开胸手术治疗肺癌的临床疗效比较。方法选取该院2006年12月-2014年12月收治的手术治疗的肺癌患者90例,分为对照组与研究组,其中,对照组采用传统开胸手术进行治疗,研究组采用电视胸腔镜小切口手术方法治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、置管时间以及术后恢复时间等情况,对患者进行12个月随访,比较并发症发生情况。结果两组患者术后淋巴结清扫情况差异无统计学意义(P0.05)。对照组手术时间、术中出血量、置管时间及术后恢复时间明显高于研究组,差异具有统计学意义(P0.05),研究组患者术后并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论电视胸腔镜小切口和开胸手术治疗肺癌临床效果均显著,前者手术创口小,安全性更高,术后并发症发生率低,值得临床广泛推广应用。     

PBL教学模式在肾移植术后患者健康宣教中的效果研究

目的:研究PBL教学模式对促进肾移植术后患者接受健康教育的效果.方法:选择我院在2012年只2016年接受肾移植手术的1404例患者,随机分为对照组571例和观察组825例,观察组采用传统的灌输式教育方法,观察组采用PBL教学模式.比较两组教学模式对肾移植术后患者在健康教育内容上掌握的情况.结果:观察组患者对健康教育内容的掌握明显高于对照组(P<0.05).结论:PBL教学模式有利于肾移植术后患者对健康教育内容的全面掌握,促进患者能在术后顺利康复尽早融入社会,值得推广和应用.     

急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的研究

目的:探讨急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的相关因素及防治措施。方法:选择龙川县人民医院2016年3月至2018年3月期间收治的急性外伤性颅内血肿术后发生迟发性脑出血的患者28例,回顾性分析这些患者的临床资料,比较患者不同时段活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)指标变化,找出急性外伤性颅内血肿患者术后引发迟发性脑出血的相关因素,并对有效的防治措施进行总结。结果:急性外伤性颅内血肿患者发生术后迟发性脑出血情况通常具备以下特征:患者术前格拉斯哥昏迷评分(GCS)大多在8分以内,头颅CT诊断显示存在多发脑挫伤、对冲伤或颅骨骨折的情况,需为患者及时进行再次手术并做术后的随访工作。本研究28例患者中应用单纯血肿清除术有15例,应用去骨瓣减压术有13例,均出现术后迟发性脑出血情况。急性外伤性颅内血肿患者APTT、TT两项指标术前与术后、术后与再出血比较,差异具有统计学意义(P 0.05),术后4个月为患者安排随访,发现格拉斯哥预后评分(GOS)恢复良好有13例,中残有10例,重残有2例,植物生存有2例,死亡1例。结论:急性外伤性颅内血肿患者术后发生迟发性脑出血的相关因素包括白细胞计数、血小板计数、GCS、凝血功能指标。结合急性外伤性颅内血肿患者的临床特点和实际情况,医疗人员要及时发现存在迟发性脑出血的隐患,术中清除迟发性颅内血肿,才能有效提高疗效。     

乙肝病情轻重的判断

在我国,感染了乙肝病毒的人很多。在这些人中,病情轻者和正常人差别不大;病情重者可危及生命。那么,如何判断乙肝患者病情的轻重呢?不少患者将乙肝病毒指标"大三阳"和"小三阳"视为病情轻重的标志,这是极其错误的。研究证明,"大三阳、小三阳"与乙肝患者病情的轻重毫无关系。为了使患者能够明确自己的病情处于何种阶段,现将诊断乙肝病情轻重的标准介绍给大家     

防治脂肪肝

患脂肪肝的人很多,常有人问起防治问题,特在此简要解答一些脂肪肝防治的基本问题。脂肪肝会给患者带来哪些危害脂肪肝不仅对人肝脏有损害,还会引起其他病症,这些疾病带来的危害有时比脂肪肝的危害还要大。脂肪肝的危害有以下几点:1、形成肝纤维化、肝硬化。脂肪肝     

老年脂肪肝防治要点

老年脂肪肝的特点随着生活水平的改善,老年脂肪肝发病率近年呈上升趋势。老年人各脏器机能衰退,机体免疫力下降,即使是在年轻时就已有的脂肪肝,到了老年期疾病的特点会有所不同。老年人常常并发多种疾病,容易有"一心四高",即冠心病、高血压、高脂血症(以甘油三脂升高为主)、高血糖(以2型糖尿病为主)、高体重,这些都可能与脂肪肝同时存在,同时也是促发、加重脂肪肝的因素。而且,老年人往往反应能力减弱,疾病的症状不典型,有时表达不适症状也含糊不清,给医生的准确诊断带来一定的困难。此外,老年人疾病变化快、易恶     

乙肝如何避免生育传播

乙肝传播途径之一为"母婴传播",是指患有乙肝或体内携带乙肝病毒的孕妇,在怀孕期间或分娩过程中将乙肝病毒传播给胎儿或新生儿,这种传播方式也叫垂直传播。乙肝母婴传播主要通过三种途径。一是产程传播,即在分娩时婴儿的皮肤、黏膜擦伤或胎盘剥落时,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘,进入脐带血,从而进入新生儿体内。这一过