颈动脉体瘤的多层螺旋CT诊断

目的:探讨多层螺旋CT在诊断颈动脉体瘤中的应用价值.方法:收集3例经手术病理证实的颈动脉体瘤病例的影像及临床资料,结合文献资料分析其CT表现.结果:3例颈动脉体瘤均位于颈动脉分叉部,推移颈内外动脉分离,增强后显著强化.结论:依据发病部位、强化特征可以对颈动脉体瘤做出定性诊断.     

12例多种羧化酶缺乏症的基因突变分析

目的 旨在从基因水平证实多种羧化酶缺乏症(multiple carboxylase deficiency,MCD)的诊断,探讨我国MCD患儿的基因突变情况.方法 12例MCD患儿接受基因诊断.采用PCR及直接测序法分别对4例生物素酶(biotinidase,BT)缺乏症和8例全羧化酶合成酶(holocarboxylase synthetas,HLCS)缺乏症进行BT基因和HLCS基因突变分析,对基因新突变通过限制性片段长度多态性分析及患儿父母和50名正常对照者基因检测以证实.结果 12例患儿基因突变检出率100%.4例BT缺乏症中发现BT基因突变6种:c.98-104del7ins3,c.1369G>A(V457M),c.1157G>A(W386X),c.1284C>A(Y428X),c.1384delA,c.1493_1494insT,后4种为新突变.8例HLCS缺乏症中发现HLCS基因突变4种:c.126G>T(E42D),c.1994G>C(R665P),c.1088T>A(V363D),c.1522C>T(R508W),后两种为热点突变[75%(12/16)],c.1994G>C为新突变.结论 本研究从基因水平上证实了12例MCD的诊断.共发现了6种BT基因突变,4种HLCS基因突变,其中5种为新突变;得出2种HLCS基因的热点突变.     

上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射的防治

目的探讨上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射的防治;方法总结我院2002年12月至2008年12月行上尿路结石腔内手术中发生迷走心血管反射及诊治的经验。结果本组1023例上尿路结石腔内手术,术中发生迷走心血管反射38例,发生率为3．7％。其中2例死亡,1例成为植物人,其余均经积极抢救治愈。结论上尿路结石腔内手术中迷走心血管反射时有发生,严重时可导致病人死亡,应引起高度重视,主要的防治措施为术中给予足够剂量的阿托品。     

盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效

目的评价α1受体阻滞剂盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法70例输尿管下段结石患者随机分为两组各35例,对照组口服非甾体类抗炎药塞来昔布胶囊（西乐葆）100mg2次／d;实验组口服西乐葆100mg2次／d及盐酸坦索罗辛0．4mg1次／d。随访4周评估两组间结石排出率、结石排出时间、肾绞痛发生次数及药物副作用。结果实验组和对照组结石完全排出率分别为85．7％（30／35）和57．1％（20／35）,总有效病例实验组为32例,对照组为24例,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;实验组排石时间、肾绞痛发生次数明显少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;两组病例均未出现明显药物副作用。结论盐酸坦索罗辛有效促进输尿管下段结石的排出,并显著减少排石过程中肾绞痛的发生。     

乙肝表面抗原阳性意味着什么

常有人问起关于乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的问题,事实上乙肝表面抗原阳性的人很多,在我国约有1.2亿。     

生姜对人体空腹胆囊大小及试餐后胆囊收缩的影响

有关生姜对人体胆囊运动的影响 ,迄今尚未见文献报告。考虑到生姜可影响前列腺素 (ＰＧｓ)的生物合成 ,即抑制血栓素Ａ2 (ＴＸＡ2 )的合成和促进ＰＧＩ2 的合成[1] ,而ＰＧｓ与胆囊运动密切相关[2 ] ,因此设想 ,生姜可影响胆囊运动。本工作旨在证实这一设想。1　方法按文献方法采用超声成像仪测胆囊大小 ,以胆囊大小的变化反映胆囊收缩运动[3] 。超声仪为日产Ａｌｏ ｋａ 2 1ＯＳＢ超仪 ,实时显像线阵扫描 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ,具有电子标尺测距及字符显示和停顿装置。受试者为我院 95级临床医学专科 1班男学生 ,年龄 1 9～2 3岁。禁食 1…     

彩超诊断左房黏液瘤4例报道

心脏黏液瘤是最常见的原发性心脏肿瘤，大多见于30～60岁的成年人，86％于左房。临床上可表现为多种症状，类似其他的心脏病，诊断相当困难。彩色多普勒超声心动图能无创地从多个切面观察心内结构，已成为诊断心脏肿瘤的常规方法。笔者于近两年应用彩超诊断左房黏液瘤4例，并均经手术证实，现报告如下，旨在讨论左房黏液瘤的彩超诊断价值。     

上海地区先天性肾上腺皮质增生症的新生儿筛查

目的在上海地区新生儿疾病筛查项目中调查先天性肾上腺皮质增生症的发病率.方法对来自市郊50家妇婴保健医院、产科医院50 600例出生3 d的新生儿足根刺血,滴于专用采血滤纸上,用酶免疫吸附试验方法测定干血滤纸片上17-羟孕酮(17-OHP)水平.结果在50 600例新生儿中发现8例新生儿17-OHP水平明显升高.经进一步检查,3例确诊为先天性肾上腺皮质增生症21羟化酶缺乏,患者伴有血钾升高,血钠降低,睾酮水平增高.另外5例为早产原因所致17-OHP升高.结论干血滤纸片法测定17-羟孕酮适用于大规模开展先天性肾上腺皮质增生症筛查.本病在上海地区的发病率为1∶16 866.     

多普勒组织成像技术的应用与进展

多普勒组织成像（Doppler Tissue Imaging，DTI）目前主要用于心肌组织成像，又称为多普勒心肌显像（Doppler Myocardial Imaging，DMI）或心肌组织速度成像（Tissue Velocity Imaging，TVI）。是近年来发展起来的一种无创性定量分析心室壁运动的超声心动图新技术。