高位结膜瓣联合外置可拆除巩膜瓣缝线小梁切除术疗效观察

目的 评价高位结膜瓣联合外置可拆除巩膜瓣缝线小梁切除术的疗效。方法 对原发性青光眼患者18例（22眼）行以角膜缘为基底的高位结膜瓣联合外置可拆除巩膜瓣缝线小梁切除术。结果 术后随访3个月至半年，眼压控制在正常范围，形成功能性滤过泡者18例（22眼），占100％。术后1例发生短暂Ⅰ度浅前房，占5％，经处理恢复正常前房。拆除外置巩膜瓣缝线后1周视力较术前提高1行或以上者13例（14眼），占64％；维持原来水平者5例（8眼），占36％。结论 以角膜缘为基底的高位结膜瓣联合外置可拆除巩膜瓣缝线小梁切除术，可有效降低眼压，减少术后浅前房及滤过泡并发症的发生，提高手术成功率。     

心脏术后疼痛管理--新加坡国家心脏中心护理学习体会

疼痛是外科手术后普遍存在的问题,严重的疼痛将引起人体身体和精神的双重能力失调.高难度、大创伤、康复期长的心外科开胸术后疼痛更是患者康复道路上的一大障碍碍.引起身体不适、情绪不佳、焦虑、失眠、食欲下降、畏惧功能锻炼,严重者导致身体平衡紊乱,从而影响疾病康复.世界麻醉协会1995年调查显示54%的心胸外科术后患者仍存在疼痛[1].     

婴幼儿心脏术后呼吸道护理

婴幼儿时期不论是各组织、器官的生长发育或是心理的发展方面都处于不断的动态变化过程之中.     

体外循环手术患者中心静脉留置管道感染的分析

目的观察不同心脏疾病在体外循环手术后中心静脉留置管道感染的情况。方法将我科监护室近2年来收治的所有心脏手术后患者，心功能衰竭或心律失常抢救患者及心脏外伤患者按病种分类，对明确的和可疑的中心静脉留置管道感染患者，均留取外周血和导管标本进行培养。结果心脏移植术后中心静脉留置管道感染率最高，为25％；其次是动脉瘤手术，感染率为21．8％；第三是一些急诊抢救患者，感染率为15．1％；而中心静脉留置管道感染的致病菌以革氏阳性菌为主。结论体外循环手术后中心静脉留置管道感染的发生率与患者原发病、基础疾病的严重程度、术后心功能及其他脏器功能状况、以及术后所用药物均有很大的相关性。     

全胸腔镜下心脏手术患者围术期的康复指导

随着内窥镜技术的快速发展,胸腔镜下心脏手术已成为心血管外科发展的必然,我科于2000年4月率先完全在胸腔镜下进行了心脏手术,取得成功.由于胸腔镜是一项新的诊治技术,尚未被广大患者所接受,多数患者存在焦虑、紧张、猜疑等心理问题,为达到减轻或消除患者负面心理效应,促进患者主动参与配合手术及术后监护,早日痊愈的目的,我科实施了康复指导,取得满意效果.     

ICU护士心理疲劳的原因与预防

心理疲劳是日常工作、学习和生活中容易引起人的行为偏差的一个重要因素，但由于它具有不同于生理疲劳的“隐性”特征，往往不引起人们注意。疲劳研究是管理心理学研究的一个重要内容。［‘］我们对ICU护士心理状态进行了调查，找出了易出现心理疲劳的原因，初步摸索了预防及调节的方法，对提高、保障护土精神卫生与健康，起到了较好的作用。1ICU护士心理使劳产生的原因心理疲劳是当其行为活动强度不大，但活动的紧张程度较大或由于过程简单重复而造成的心理不安和疲乏感，其表现是隐性的，主要是长期从事紧张的脑力劳动或非常的环境刺激…     

Fmoc固相合成生长激素释放肽-2

生长激素释放肽(GHRP)于20世纪70年代末、80年代初依据蛋氨酸-亮氨酸脑啡肽的结构首次合成[1],之后又合成了数种类型的GHRP[2]。研究发现,结构改造后的GHRP-2(又名KP-102,药品名为Pralmorelin,氨基酸序列为D-Ala-(D-β-naphthyl)-Ala-Trp-D-Phe-Lys-NH2)具有更强的刺激生长激素释放和改善儿童生长激素缺乏症的作用[3-4]。2004年,Pralmorelin用于治疗身材矮小症的Ⅱ期临床试验已在日本开始进行[5]。GHRP造价低廉,给药简便,在下丘脑生长激素释放激素无效时仍可产生作用,不影响或少影响生长素的内源节律性释放,具有明显的药物发展前景[2,5]。     

临床患者血清CK-MB活性大于总肌酸激酶活性的生物学特征及原因分析

目的　回顾性分析血清肌酸激酶同工酶（creatine kinase-MB,CK-MB）活性大于总肌酸激酶(creatine kinase,CK)活性的患者生物学特征及其原因。方法　选取2017～2018年陕西省人民医院住院部29 993例住院患者为研究对象,使用全自动生化分析仪速率法检测血清CK活性和免疫抑制法检测血清CK-MB活性,用统计学方法分析CK-MB>CK患者的生物学特征及产生的原因。结果　在29 993例患者中血清CK-MB>CK占0.81%（242/29 993）。总体上在各年龄段中血清CK-MB>CK患者人数差异有统计学意义（χ2=60.626,P=0.000）,而且在各年龄段之间血清CK-MB>CK的男性和女性患者人数差异均有统计学意义（χ2=24.787,46.206,均P=0.000）;＜15岁患者中血清CK-MB＞MB人数最多。血清CK-MB＞CK男性患者人数少于女性患者人数（45.87% vs 54.13%）,差异具有统计学意义（χ2=13.099,P=0.022）,其中15~30岁组男性患者人数明显少于女性患者,差异有统计学意义（χ2=6.962,P=0.008）,其他年龄段男女患者人数差异无统计学意义（χ2=0.249~3.931,均P＞0.05）。血清CK-MB＞CK患者所患疾病中,感染性疾病占44.2%（107/242）,恶性肿瘤占20.7%（50/242）,其他疾病共占35.1%（85/242）。结论　明确血清CK-MB＞CK患者生物学特征及与所患疾病的关系,有助于临床鉴别诊断相关疾病。     

角膜缘干细胞移植与传统术式治疗翼状胬肉术后复发情况比较

目的比较角膜干细胞移植治疗翼状胬肉与传统手术方式术后的复发情况。方法对我院2006年9月至2009年11月翼状胬肉切除结膜瓣移植术（39眼）、翼状胬肉切除结膜瓣带蒂转瓣术（32眼）及传统切除手术（18眼）治疗的翼状胬肉患者术后1月、3月、1年的复发情况进行比较分析。结果术后1月、3月、1年随访,三种手术方式复发数比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,结膜瓣移植术与结膜瓣带蒂转瓣术比较差异无统计学意义（P〉0．05）,结膜瓣移植术与单纯切除术比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉与传统术式相比明显降低了术后复发。