慢性肝炎彩色多普勒血流成像与肝功能损害程度相关性研究

目的探讨慢性肝炎门静脉血流动力学改变的超声测值与慢性肝功能损害程度的相关性。方法对60例不同程度慢性乙型肝炎患者和60例对照组进行门静脉血流动力学改变的超声测量（门静脉内径、门静脉截面积、门静脉最大流速和门静脉充血指数）,结果与肝功能损害程度相比较：结果慢性肝炎轻度组,门静脉内径较对照组增宽、截面积增大,但差异无显著性意义（P〉0.05）,中度组、重度组门静脉内径增宽、截面积增大明显,与对照组、轻度组比较,差异有显著意义（P〈0.05）．门静脉最大流速在轻度组略减低,与对照组比较差异无显著意义（P〉0.05）,中度组重度组的门静脉最大流速明显减低,与对照组比较差异有显著性意义（P〈0.01）。CI值随着病情进展逐渐增高,差异有显著性意义（P〈0．05）。结论慢性肝炎患者门静脉血流动力学参数能反映肝脏肝功能损害程度,对慢性肝炎的临床治疗评价有一定的价值。     

左心室起搏下标测并消融左侧隐匿性旁路一例

本文报道１例左侧隐匿性旁路患者,右心室起搏的冲动只经房室结逆传。为此,在消融电极导管的第３、４极起搏左心室的同时,采用消融电极导管的１、２极标测靶点,并消融成功。现报道如下：１　　临床资料　　　　患者男性,５４岁。因反复阵发性室上性心动过速而于２００１年３月５日入院行射频导管消融术。局部麻醉下经静脉放置冠状静脉窦、高位右心房、希氏束、右心室电极。室上速发作时冠状静脉窦远端Ａ波明显提前,诊断为左侧游离壁隐匿性旁路参与逆传的房室折返性心动过速。用不同频率行右心室起搏,均为希氏束处Ａ波领先,提示冲动不…     

钙信号在尾加压素-Ⅱ促血管平滑肌增殖中的作用

目的:探讨钙信号在尾加压素-Ⅱ(urotensin-Ⅱ,UⅡ)促血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cell, VSMC)增殖中的作用.方法:在离体培养的VSMC上,用流式细胞仪和3H-TdR参入的方法探讨UⅡ的促增殖效应;在离体孵育的大鼠主动脉平滑肌组织上观察UⅡ对平滑肌45Ca2+摄入的影响;应用激光共聚焦显微镜检测UⅡ作用后细胞内游离钙的改变.结果:UⅡ(10-9～10-7molL-1)浓度依赖地刺激VSMC的DNA合成,并诱导细胞由静止向增殖状态转化.与对照组相比10-8 mol*L-1 UⅡ使细胞的增殖指数[(G2-M+S)%]增加192%(P<0.01).钙通道阻断剂尼卡地平和Ca2+螯合剂EDTA均可阻断UⅡ对VSMC的促增殖效应,其中UⅡ(10-8 mol*L-1)与尼卡地平(10-5 mol*L-1)共同孵育的VSMC DNA合成量仅为单纯UⅡ(10-8 mol*L-1)组的59.0%. UⅡ(10-10～10-8 mol*L-1)可浓度依赖地使胸主动脉对45Ca2+的摄入增加,尼卡地平(10-5 mol*L-1)也可显著对抗UⅡ(10-8 mol*L-1)对45Ca2+摄入的诱导作用(P值均小于0.01).用激光共聚焦显微镜观察发现UⅡ作用后细胞内Ca2+浓度迅速升高,持续约3 min,形成钙波.结论: UⅡ可通过促进细胞Ca2+摄取和增加细胞内Ca2+浓度,发挥其促进VSMC增殖的作用.     

新生儿医院感染的相关因素分析

目的：探讨新生儿医院感染的相关因素及预防措施。方法：以回顾性方法对我院儿科新生儿病房1998年3月1日-2000年2月29日收住的新生儿医院感染进行了总结分析。结果：这两年间新生儿医院感染发生率为14.68%,高于我院平均医院感染率。结论：新生儿是医院感染的高发人群,这不仅与新生儿病房环境、新生儿抵抗力低下有关,更重要的是与产科接产质量,儿科滥用抗生素及免疫抑制有明显关系。探讨新生儿医院感染的原因,采取针对性预防措施,对降低新生儿医院感染率有重要意义。     

多平面经食管超声心动图诊断风心病左房血栓的临床价值

目的：评从多平面经食管超声心动图（MTEE）诊断风病左房血栓的临床价值。方法：使用经胸超声心动图（TTE）与MTEE观察22例风心二尖瓣狭窄（MS）患者左房血栓形成情况。结果：TTE及TMEE的血检检出率分别为14％及55％（P＜0．01）,MTTE能检出左房自发性超超显影（SEC）现象,而TTE则无法显示,结论：MTEE对左房血栓检出率极高,其应用对临床选择治疗方案、预防栓塞并发症等具有重要意义。     

安阳市人民医院围产儿死因临床分析

围产儿死亡状况是衡量一个地区经济、文化、卫生工作水平的一个重要指标 ,研究其死因 ,针对性进行预防 ,是提高围产医学质量、提高人口素质的一个重要环节。现对我院 5年间围产儿死亡原因进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　资料来源　 1995年元月——— 1999年 12月底我院围产儿死亡登记卡和围产儿死亡评审记录。1.2　方法　按ＷＨＯ公布的围产期Ｉ的计算方法 ,即孕期满 2 8周 (出生体重≥ 10 0 0ｇ)到出生后 7天为止的新生儿为围产儿。依据临床诊断、死亡原因进行分类。个别病例进行了尸检。2　结果2 .1　围产儿死亡率 (见表 1)。5年间围…     

冠状动脉造影中的一些特殊问题的认识

冠状动脉造影已成为诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的常规检查手段,但在我省目前只有几家省级医院能常规开展,根据我院所进行的冠脉造影体会,报道造影过程中的一些特殊问题并进行再认识.     

血压值尾数偏好的现状、危害和对策

洪德志等[1]医师在2012年第12期《中华高血压杂志》发表一项有关血压值尾数偏好的调查报告,报告指出作者所在省份(江西省)的3560份血压记录中,血压记录不符合规范要求(尾数出现奇数)的百分率高达16%;在即使符合要求的记录中(尾数为0、2、4、6、8),收缩压和舒张压0尾数百分率分别为75.8%和75.4%;三甲医院心内科的0尾数偏好也高达70%。国内其他省份的一些报道同样显示了严重的血压0尾