脊髓造影及CTM在脊柱外科的应用（附34例报告）

作者自1990年1月至1992年3月,对疑有脊髓压迫症55例进行非离子型碘水脊髓造影,40例同时进行脊髓造影CT扫描(即CTM)检查,其中发现阳性诊断34例。本检查方法安全,对明确诊断及确定治疗原则具有重要意义,现总结报告如下: 临床资料     

中枢神经系统白血病的CT检查

中枢神经系统白血病(CNS—L)并非少见,但颅内的CT改变极少有人报道,本文报告4例经临床及脑脊液确诊为CNS—L的颅脑CT改变。例1 女,35岁。乏力消瘦6个月,加剧1个月,伴双下肢浮肿。体检:双颌下、颈部及左哝下淋巴结肿大,肝肋下5cm,脾肋下8cm。血常规:血红蛋白60g/L,白细胞75×10~9/L,中性0.95,淋巴0.02,碱性     

病毒性肝炎患者胆囊改变的临床意义：附183例分析

病毒性肝炎可引起多种肝外系统的损害,但其引起的胆囊改变,只是近几年才被临床医生所认识,为了进一步探讨病毒性肝炎与胆囊改变的关系,笔者对本院收治的231例各类病毒性肝炎患者作了B型超声波实时显像检查,发现其中183例有异常胆囊图形改变,现结合临床分析如下。     

原发性肺癌一家系报告

患者 ,女 ,75岁。因刺激性干咳 ,进行性消瘦 10个月 ,痰中带血 1个月于2 0 0 0年 11月 2 3日入院。查体 :Ｔ 37 4℃ ,营养一般 ,左上肺呼吸音低 ,可闻及湿罗音 ,余无异常。血常规 :ＷＢＣ 13.6× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .84 ,Ｌ 0 .16 ;胸片 :左上肺癌并肺不张 ;痰脱落细胞检查为腺癌。诊断 :左上肺癌并肺不张 ,阻塞性肺炎。家族史 :1981年患者丈夫因活动后胸闷憋气 2个月 ,面颈肿胀 1周于我院确诊为“右肺癌并肺门淋巴结转移”。放、化疗 8个月无效死亡。 1985 - 1994年 ,患者大女儿、两个儿子及哥哥分别患原发性肺癌 ,均手术治疗 ,病理检查分别为…     

高低场MR双激发Balance-SSFP序列内耳水成像对比研究

目的评价0．35T低场MR双激发Ba1ance-SSFP序列轴位扫描内耳水戍像的可能性。材料与方法首先对0．35TMR上双激发Balance-SSFP序列扫描参数进行选择调整,形成优化的双激发Balance-SSFP序列;其次分别使用0．35TMR优化的双激发Bala11ce-SSFP序列和1．5TMR上的双激发Balarlce-SSFP序列对5名正常成人内耳行轴位扫描;最后对2组轴位图像进行比较,并利用多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）、内耳容积再现（VR）进行图像重建,对2组重建图像进行评分对比。结果0．35TMR上优化的双激发Balance-SSFP序列同1．5TMR上的双激发Balance-SSFP序列的内耳水戍像图像质量评分无统计学差异。结论在低场0．35T磁共振上对双激发Bala11ce-SSFP序列相关参数的选择调整后,能明显提高内耳水成像图像质量满足临床要求。     

髓质海绵肾的CT表现及临床价值

目的：探讨分析髓质海绵肾的CT表现及其临床价值。方法回顾性分析26例经临床证实的髓质海绵肾患者的CT表现。结果髓质海绵肾的CT平扫表现为沿肾锥体呈放射状、簇状排列的多发小斑点状结石或钙化影、周围有小囊状或梭形低密度影,增强后扩张的集合管内结石周围有造影剂充盈,无结石的锥体集合管呈条纹状或小囊状造影剂积聚。结论髓质海绵肾的CT表现具有特征性,CT有利于髓质海绵肾的早期诊断并对其并发症的检出有重要意义。     

脾动脉血流减少对门静脉高压大鼠脾脏TLR4及巨噬细胞吞噬活性的影响

目的 观察脾动脉血流减少对肝硬化门静脉高压大鼠脾脏Toll样受体4（Toll-like receptor 4,TLR4）表达和巨噬细胞（Macrophage,Mφ）吞噬活性的影响.方法 肝硬化门静脉高压大鼠模型诱导成功后随机分为肝硬化组（MCG组）、脾动脉缩窄组（SAC组）和脾动脉结扎组（SAL组）,每组10只,另10只正常大鼠为对照组（NCG组）.术后4周处死大鼠,用免疫组化法测定脾脏TLR4表达量,鸡红细胞吞噬实验检测脾脏Mφ吞噬活性,就脾脏TLR4表达量和Mφ吞噬活性进行相关分析.结果 脾脏TLR4表达量：MCG组明显高于NCG组[（210.83±42.57）vs（63.08 ±18.53）],差异有统计学意义（P〈0.01）;SAC组（180.03±29.67）、SAL组（170.83±32.65）,均明显低于MCG组.差异有统计学意义（均P〈0.05）.脾脏Mφ吞噬率和吞噬指数：MCG组明显高于NCG组[（35.83%±4.95%）vs（17.32%±3.51%）]、[（0.63±0.12）vs（0.22±0.08）],差异有统计学意义（均P〈0.05）;SAC组（23.46%±3.31%）、（0.29±0.05）和SAL组（22.34%±2.95%）、（0.23±0.07）,均明显低于MCG组,差异有统计学意义（均P〈0.05）.脾脏Mφ吞噬率、吞噬指数与TLR4表达量呈显著正相关（均P〈0.01）.结论 肝硬化门静脉高压大鼠脾脏TLR4表达量增高,Mφ吞噬活性增强,脾动脉缩窄和结扎能减弱脾脏Mφ吞噬活性,这可能与术后脾脏TLR4表达量减少有关.     

小鼠肝癌模型中CD4+CD25+调节性T细胞数量的改变和Foxp3的表达

调节性T淋巴细胞(regulatory T cell,Treg)是一类具有独特免疫调节功能的T淋巴细胞亚群.近年来,国内外认为Treg是形成肿瘤免疫耐受的关键细胞.Foxp3是一种新发现的转录因子,在Treg细胞上特异性表达,且在Treg细胞的发育和功能卜是必需的[1].     

三七白及散对基底节区、丘脑出血患者胃黏膜灌注及应激性溃疡发生率的影响

目的:探讨三七白及散对基底节区、丘脑出血患者胃黏膜灌注及应激性溃疡发生率的影响。方法:将71例基底节区、丘脑出血患者随机分为对照组(33例)和治疗组(38例)。两组患者均给予奥美拉唑静脉滴注,对照组24 h后开始给予生理盐水鼻饲,治疗组患者24 h后给予三七白及散鼻饲。分别于重症监护后24 h、第3天、第7天评估患者应激性溃疡的发生率,检测患者胃黏膜p H值及去甲肾上腺素(NE)水平。结果:治疗后24 h,两组患者胃黏膜内p H值、NE水平、应激性溃疡的发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05);第3天、第7天,治疗组患者胃黏膜内p H值高于对照组,NE水平低于对照组,应激性溃疡发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:三七白及散可以改善基底节区、丘脑出血患者急性期的胃黏膜灌注,有效降低其应激性溃疡的发生率。     

以小肠出血为首发症状的多发性骨髓瘤1例

正1病例介绍患者男,60岁,2016-07-07因间断性反复黑便2个月入院。粪便呈柏油样,量不多,伴腹胀,伴双下肢凹陷性水肿,伴乏力、纳差,无腹痛、腹泻,无呕血,无骨关节疼痛。既往有酒精性肝硬化病史6年,2型糖尿病病史6年。2年前曾在北京医院行腰椎固定手术,否认家族遗传史。体格检查:T36.8℃,P86次/min,BP115/61mmHg(1mmHg=0.133kPa),R19次/min,贫血貌,双下肢凹陷性水肿,胸骨无压