初治涂阳肺结核病人及其传染性所致疾病负担的评价方法研究

以失能调整寿命年 (DALY)为指标探讨初治的肺结核菌涂片阳性病人及其传染性所致疾病负担的评价方法。以北京市 1994年 794例初治涂阳肺结核病人的性别、年龄发病资料为基础 ,构成了 2 0 0 0人的研究队列。依据大量流行病学数据建立了在不干预 (自然史 )状况下以及在医生直接观察下对结核病短程督导化疗 (DOTS)干预的转归及传染模型。结果表明 ,若不考虑结核传染性所致的潜在疾病负担 ,将有 2 9 6%的DALY损失被忽略。DOTS可减少 92 9%的DALY损失 ,同时降低 99 9%由于传染所致的DALY损失     

涂片阳性肺结核病人及其传染性疾病负担方法学的研究

目的 探讨利用 D A L Y 指标测量涂片阳性肺结核病人及其传染性疾病负担的方法?方法 以北京市1994 年794 例新登记涂阳肺结核病人的年龄别发病率为基础,构成2000人的研究队列,依据现有的流行病学资料,建立了结核病自然史以及采取 D O T S 干预的转归图及传染模型?结果 若不考虑结核传染性造成的潜在疾病负担,将有29.6 % 的 D A L Y 损失会被忽略?结论 D O T S 可减少92.9 % 的 D A L Y 损失,同时可降低99.     

部队住院病人的心理护理

作为一名从事护理工作十三年的军队护士，经常面对的是军队和地方的病人，由于只重视临床治疗而忽略心理护理，护理中常常与病员产生一些不必要的误会。经过一段时期的探索并试行对病员进行心理学护理后，取得了明显效果，现就自己的工作总结如下。     

提前终止临床试验数据监测委员会可能具有重要作用

今年再次爆出提前终止一些大型临床试验的消息，有关提前终止试验的法律问题也随之凸现出来，如由谁决定某项试验应该终止、如何终止、以及根据什么作出这样的决定。     

需要以专业技能为基础的随机对照试验

虽然普遍认为常规随机对照试验是评价药物干预最可靠的方法，但对其在评价非药物干预(如外科手术)中的作用仍存在疑问。一般来说，常规随机对照试验将参加者随机分配到两种干预(A或B)之一，临床医生对其中一些参加者给予干预A，而对另一些参加者给予干预B。另外一种试验设计是以专业技能为基础的随机对照试验，将参加者分配给具有干预A专长的临床医生、或分配给具有干预B专长的临床医生，临床医生只施行其所专长的手术。     

锦州六价铬污染区居民外周血红细胞参数及尿铬的分析

目的探讨长期六价铬接触对居民的外周血红细胞(RBC)参数及尿铬的影响。方法以锦州某有50年六价铬污染历史的铁合金厂为中心,采取整群随机抽样方法,选取附近村庄的135名居民进行健康调查,并采集其空腹外周静脉血和晨尿用于检测、分析。结果对不同外周血红细胞参数与居民尿铬水平进行稳健回归分析,调整性别、年龄、BMI,吸烟和饮酒等因素后,随着尿铬浓度增加,RBC数量下降(β=-0.09,P0.01),而MCH(β=1.71,P0.01)、MCV(β=0.29,P0.05)上升。进一步分层分析发现,MCV在不同性别间及≤60岁的人群中与尿铬水平存在关联(P0.05)。RBC在女性中与尿铬水平有关联(P0.05),而MCHC在男性中有关联(P0.05)。结论长期暴露于六价铬污染对当地居民的外周血红细胞参数产生了一定的影响。RBC随尿铬浓度升高而减少,而MCH与MCV水平呈现随尿铬升高而增大的现象。     

急性心肌梗塞中的房性快速性心律失常

急性心肌梗塞并发房性快速性心律失常的原因及后果至今仍有争论。本文复习917例急性心肌梗塞患者的心电监护结果,对房性快速性心律失常的发生率、类型、发作情况、持续时间、诱发因素、治疗方法、以及对死亡率的影响等进行分析。     

随机效应荟萃分析的解释

随机效应荟萃分析中关于处理效应的总结性估计只能反映各项研究的平均效应。某项研究如包含可能效应的预期（可信）区间估计将使研究结果更容易应用于临床实践。     

涂片阳性肺结核病人及其传染性疾病负担方法学的研究

目的 探讨利用ＤＡＬＹ指标测量涂片阳性肺结核病人及其传染性疾病负担的方法。方法 以北京市１９９４年７９４例新登记涂阳肺结核病人的年龄别发病率为基础，构成２０００人的研究队列，依据现有的流行病学资料，建立了结核病自然中以及采取ＤＯＴＳ干预的发图及传染模型。结果 若不考虑结核传染性造砀 潜在疾病负担，将有２９．６％的ＤＡＬＹ损失会被忽略。结论 ＤＯＴＳ可减少９２．９％的ＤＡＬＹ损失，同时可降低９９．９