微创颅内血肿碎吸术救治高血压性脑出血脑疝疗效观察

我科采用微创直视颅内血肿碎吸术，救治高血压性脑出血脑疝形成病人，并与脱水、支持治疗患者作对照，效果满意。现报告如下。     

胰十二指肠术后并发症及再手术处理

胰十二指肠切除术(PD)仍是治疗壶腹周围癌最有效方法,虽PD的死亡率已降至较低水平,但手术并发症仍居高不下,处理不当或不及时处理可造成严重后果。如何掌握PD术后再手术指征是临床胰腺外科医师面临的棘手问题。现报告我院近10年244例PD术后并发症及再手术情况,并作回顾性分析。     

耐药性癫(癎)患者颞叶中细胞周期依赖性蛋白激酶5的表达

目的 研究细胞周期依赖性蛋白激酶5(cyclin dependent kinases 5,CDK5)在耐药性癫(癎)患者颞叶中的表达,探索其在耐药性癫(癎)发病机制中的作用.方法 收集耐药性癫(癎)患者术后脑组织,用荧光定量PCR、免疫组化和Western blot 3种检测方法从基因和蛋白水平分别测定CDK5在耐药性癫(癎)患者颞叶中的表达,并与对照组进行比较.结果 荧光定量PCR发现CDK5 mRAN比对照组明显增加,免疫组化检测显示这种基因的蛋白表达产物主要分布在神经元轴突和胶质细胞中,Western blot检测在相对分子质量35 000处有一蛋白条带,并且可见实验组(颞叶和海马中分别为1.4293±0.1839和2.0733±0.4738)高于对照组(颞叶和海马中分别为0.9680±0.4147和1.403±0.6163,P＜0.05).结论 CDK5在耐药性癫(癎)患者颞叶中表达增强,提示他们可能参与了耐药性癫(癎)的形成.     

男性节育为爱系上蝴蝶结

十月怀胎，生下健康漂亮的宝宝，医生问要不要带环？说是可以避孕。为什么所有的事都是女人的？亲爱的，帮忙分担点儿吧，避孕就交给你了![编者按]     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后对比分析

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是由于睡眠时上气道塌陷阻塞或部分阻塞，使呼吸时阻力增加，呼吸浅慢或暂停而引起的反复发作的低氧、高碳酸血症，在我国的发病率较高。现将诊断为OSAHS的32例患者的术前、术后PSG结果进行对比分析，以期了解手术对此征的影响。     

桡骨远端骨折手术与非手术治疗63例的临床分析

目的：探讨桡骨远端骨折治疗方法及临床效果。方法：我院自2002年1月至2004年1月共收治63例桡骨远端骨折，按AO原则分类，根据不同类型骨折，治疗方法：手术组17例，骨折内固定分别选用T型钢板螺钉内固定，克氏针内固定，外固定支架固定。非手术组46例，治疗方法单纯手法复位，石膏夹板外固定。结果：63例全部随访3～18个月，手术组功能满意14N(82％)，一般2例(12％)，不满意1例(6％)。非手术组功能满意32例(70％)，一般10例(22％)，不满意4例(8％)。结论：桡骨远端骨折合理选择治疗方法，治疗后骨折复位满意，配合功能锻炼，能使腕关节功能达到最大恢复。减少骨折并发症。     

发热引起Brugada波心电图改变1例

患者男,50岁。于2006年7月5日晨2∶00起无明显诱因出现右下腹持续性疼痛,14∶00起出现寒战,发热,最高体温达38.2℃,体检发现麦氏点压痛阳性,血常规白细胞12.9×109/L,中性粒细胞83.4%。临床诊断“急性阑尾炎”。术前心电图(图1)异常,取消原定手术,继续抗感染治疗。7月6日00∶30患者出现寒战,腹痛加剧,但无胸闷和胸痛,体温达41.2℃,心率140bpm,血压100/65mmHg,律齐(图2A)。7月6日至9日之间,在抗感染治疗的同时给予抗凝和扩血管等治疗。7月18日冠脉造影示左前降支中段轻度心肌桥,右冠脉远端50%狭窄。心脏超声示左房偏大(41mm),主动脉根部增宽(38mm)。发病期间连续测定心肌损伤标志物均正常。7月9日体温恢复正常。患者既往无糖尿病、高血压和心脏病史,无晕厥发作史,有20年吸烟和饮酒史。家族成员无猝死病史。临床诊断:急性阑尾炎。     

性博士信箱

为何会一触即溃 新疆刘先生:我63岁,夜间常有 阴茎勃起,不行房可坚挺3～5分钟, 若行房,一触即渍,松软无力。请问, 这是怎么回事? 董协良:你这种情况属于早泄,与 大脑皮层兴奋性偏盛、龟头敏感性过 强有关。根据我们研究发现,某一些疾 病如糖尿病,腰骶部骨结构异常、盆腔 手术、骨盆骨折损伤均可影响勃起和     

Y型钛钢板内固定治疗肱骨下段骨折50例

1999年1月～2004年1月，我们采用“Y”型钛钢板内固定治疗肱骨下段骨折50例，疗效满意。现报告如下。1临床资料1．1一般情况50例中，男32例，女18例；年龄20～56岁，平均34．6岁。右侧26例，左侧24例。粉碎性骨折42例，开放性骨折14例，合并尺神经损伤3例。伤后至手术时间7～10天。     

小脑变性相关蛋白2 mRNA在癫痫患者脑组织中的表达及其临床意义

目的了解小脑变性相关蛋白2(CDR2)mRNA在癫痫(EP)患者脑组织中的表达及其临床意义。方法将48例EP患者分成耐药(40例)和非耐药(8例)两组,用基因芯片扫描和FQ-PCR分别检测脑组织中CDR2基因表达,并与对照组比较。结果基因芯片扫描提示CDR2 mRNA在EP患者与对照组中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。FQ-PCR结果与基因芯片扫描一致。结论EP患者脑组织中有CDR2 mRNA表达,由于其表达产物可通过血-脑脊液屏障进入脑脊液(CSF)和血液中,因而检测CDR2 mRNA在血或CSF中的表达产物有可能成为诊断EP的一个重要指标。