2型糖尿病肾病Ⅲ期的中医用药规律分析

目的分析和了解中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的用药规律。方法选用维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2009）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-2009）、万方数据库（1982-2009）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2009）、中文生物医学期刊数据库（CMCC/CMCI）（1994-2009）为资料源,对中医药治疗2型糖尿病肾病Ⅲ期的随机对照文献的用药规律进行统计分析。结果检索到有效文献223篇,共涉及138种中药,用药频次居于前10位的是黄芪、丹参、山茱萸、山药、生地黄、川芎、茯苓、当归、益母草、大黄。药类频次统计显示,益气药居于首位,活血、养阴、收涩、清热、利水渗湿、破血逐瘀药也占了相当大的比重。结论 2型糖尿病肾病III期的中医用药多以益气养阴活血药为主,同时辅以清热、淡渗利湿、收涩固摄、化瘀泄浊、疏风解表等药,并结合临床常用经验方或药对,取得了良好的疗效。     

糖尿病肾病中医药/中西医结合研究临床治疗的研究趋向分析

目的探讨近30年来糖尿病肾病中医药/中西医结合临床治疗中医药研究的趋向及特点,为此后的中医药/中西医结合治疗糖尿病肾病提供借鉴。方法遵循循证医学评价文献的原则,以维普咨询中文科技期刊数据库（1989-2009）、中国期刊全文数据库（CNKI）（1979-2009）、万方数据库（1982-2009）、中国生物医学文献数据库（CBM）（1990-2009）、中文生物医学期刊数据库（CMCC/CMCI）（1994-2009）为资料源,全面检索1984—2009年间的糖尿病肾病治疗类文献,使用Epidta双录入数据,全部数据导出至SPSS13.0,从研究现状、特点及发展走向几个方面进行计量学评价分析。结果共检索出文献2300篇,其中涉及临床经验或个案类文章196篇、病因病机研究类53篇、辨证治疗类58篇、各中医治法治疗类117篇、自拟方及成方治疗类613篇、中成药和单味中药治疗类563篇、中药联合ACEI/ARB研究类700篇,不同类型文献起始、兴盛年份各不相同。结论临床经验或个案研究、辨证治疗研究起步较早,近年来RCT研究成为热点,不过目前RCT文献质量仍需进一步提高,设计科学、方法严谨、大样本、多中心的糖尿病肾病中西医结合RCT研究为今后重要发展方向。     

硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗OSAHS疗效分析

目的探讨硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术-口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（Obstruc-tive sleep apnea hypopnen syndrome,OSAHS）的疗效。方法对20例中、重度OSAHS患者准确定位上气道阻塞平面,行硬腭截短-悬雍垂腭咽成形术,术后睡眠时佩戴下颌前伸矫治器。对比手术前后《欧洲率中量表》（ESS）评分、多导睡眠监测（PSG）、Muller试验、双源CT检查。同时选取20例中、重度OSAHS患者,仅行悬雍垂腭咽成形术（uvulopalatopharyngolasty,UPPP）,对比2组患者术后PSG及双源CT。结果手术前后ESS评分、睡眠呼吸紊乱指数（AHI）及最低SaO2差异均有统计学意义（P〈0.05）,头影测量显示上气道间隙较术前扩大,Muller氏实验。与仅行UPPP患者相比,睡眠呼吸紊乱指数（AHI）及最低SaO2、头影测量差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论硬腭截短术-悬雍垂腭咽成形术-下颌前伸矫治器佩戴,提高了OSAHS患者治愈率。     

载脂蛋白V基因3'-VNTR多态性与家族聚集性脑出血的关系

目的 探讨载脂蛋白B(apolipoproteins B,apoB)基因3'端可变数目串联莺复序列(3'-variable numbleof tandem repeats,3'-VNTR)多态性与长沙地区汉族人群家族聚集性脑出血的关系.方法 应用聚合酶链式反应结合聚丙烯酰胺凝胶电泳分析长沙地区汉族15个家族聚集性脑出血家系的117例成员、93例散发脑出血患者和100名正常对照者的apoB基因3'-VNTR多态性分布.结果 家系组脑出血患者组及其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属组、散发脑出血组和对照组apoB基因3'-VNTR多态性B等位基因频率分别为0.081、0.076、0.077、0.071、0.067、0.080;家系组脑出血患者组及其Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级亲属组、散发脑出血组apoB基因3'-VNTR多态性B等位基因频率与对照组比较均无统计学差异(P>0.05).结论 ApoB基因3'-VNTR多态性可能与长沙地区汉族人群家族聚集性脑出血无关.     

青年脑卒中危险因素的临床分析

目的探讨青年脑卒中的危险因素。方法对2006年7月至2007年9月收住院的165例青年脑卒中患者与165例无神经系统疾病正常健康青年人比较,对相关危险因素进行分析。结果青年脑卒中病人中,男性高于女性(1.26:1),有多种危险因素的49例(30%),主要危险因素为高血压(30.9%),吸烟、酗酒(22.4%)。高脂血症(15.8%)及其他(13.9%)。结论青年脑卒中发病与性别、高血压、吸烟酗酒、高脂血症等密切相关,应予以早期干预,并加强宣传教育。     

脑卒中的遗传学研究策略及研究进展

脑卒中是世界第二大常见死亡原因,且发病率逐年上升,中国脑血管病发病率较西方国家更高,呈现北高南低的阶梯趋势~[1].     

25例合并连枷胸复合伤患者临床治疗体会

随着交通运输业的快速发展,交通事故已经成为世界第一公害,交通事故所致的死亡已成为年轻人死亡的最主要原因之一。胸部损伤是交通伤死亡仅次于颅脑创伤的第二大原因。临床上连枷胸多系交通伤或工伤事故所致,且常合并其他脏器损伤,连枷胸可引起反常呼吸运动和纵隔摆动,影响呼吸和循环功能。重症连枷胸大都合并肺挫伤,加重伤情,并易出现低氧血症,病死率超过100%。后期遗留的胸廓畸形不仅影响美观,而且对远期肺功能亦有一定影响。     

科研管理干部挂职锻炼制度的思考与建议

科研管理干部队伍建设对推进卫生科技工作具有重要意义。当前科研管理干部队伍建设严重滞后,存在着人数不足、自身学术水平不高、科研管理经验欠缺的众多问题。从临床医务人员中选拔优秀科研人员到科研管理部门挂职锻炼,充实科研管理干部队伍,培养高层次复合型卫生科技人才,是一种切实可行的方法,值得进一步探索。     

某部医疗队地震灾害紧急医疗救援的特点及体会

目的 探讨地震紧急医疗救援实施的有效措施.方法 总结某部医疗队汶川地震紧急医疗救援的特点,分析救援的难点,寻找解决问题的有效办法.结果 医疗队在第一时间赶到救援现场,完成平武县南坝镇灾区紧急救援任务,实现了安全高效救援目标.结论 地震紧急救援应把握的重点:行动迅速,技术全面,任务目标明确,救援指挥有力,救援力量配置合理,救援灵活机动,志愿者作用发挥充分.     

近视对青少年心理健康影响的研究方法与进展

流行病学调查显示我国青少年儿童近视发生率已达到53.6%以上。近视已成为青少年儿童视力下降的首要原因。视力降低对正处于发育关键期的青少年儿童心理健康产生负面影响,进而导致学习、生活质量下降甚至影响身体发育。基于对近视人群与正视人群存在心理健康显著差异的观察,国内外学者采用不同的心理学量表评估近视与焦虑及抑郁等不良情绪、偏向于情绪化和内向型人格等心理健康之间的联系。本文综述近视对青少年心理健康的影响及其研究方法和防治策略的研究进展。