Disc-FX System经皮髓核钳夹术与开窗减压术治疗伴根性痛的包容性腰椎间盘突出症的临床疗效比较

目的:评估Disc-FX System经皮髓核钳夹术与传统开窗减压术相比,治疗伴单侧根性痛的包容性腰椎间盘突出症的安全性与临床疗效.方法:50例伴单侧根性痛的腰椎间盘突出症患者,随机分为2组,每组25例,Ⅰ组采用Disc-FX System经皮髓核钳夹术,在影像学引导下经后外侧入路、安全三角进入椎间盘进行减压;Ⅱ组采用传统开窗减压术.分别进行手术时间、出血量、并发症、术后住院时间比较,以及采用Oswestry功能障碍指数问卷表(Oswestry Disability Index,ODI)和视觉模拟评分(Visual Analog Scores,VAS)分别对两组疼痛效果进行术前和术后6周、3个月、6个月、12个月比较分析.结果:Ⅰ组手术时间、出血量和术后住院时间均显著少于Ⅱ组(P<0.01).Ⅰ组未见并发症,Ⅱ组有2例硬膜撕裂.两组术前与术后6周、3个月、6个月、12个月ODI和VAS评分相比,均显著降低(P<0.01),但两组间术后ODI和VAS评分比较则无明显差异(P>0.05).结论:Disc-FX System经皮髓核钳夹术能快速而有效达到椎间盘减压目的,具有操作简便、损伤小、安全性高等优点,并且具有与传统开窗术相似的疗效.     

肠出血性大肠杆菌O157∶H7毒力蛋白NleB1的表达、纯化及多克隆抗体的制备与鉴定

目的：构建肠出血性大肠杆菌（ EHEC） O157∶H7毒力蛋白nleB1基因的原核表达载体,诱导表达重组蛋白,制备NleB1的抗血清。方法从EHEC O157∶H7 EDL933株的全基因组中PCR扩增出编码nleB1的990个碱基序列,构建原核表达载体pET24a-nleB1,将构建的重组表达载体的质粒pET24a-nleB1转化至大肠杆菌BL21（DE3）感受态细胞中,利用异丙硫半乳糖苷（IPTG）诱导融合蛋白His-NleB1表达,并利用镍柱进行亲和层析纯化和切胶纯化,以纯化后的融合蛋白His-NleB1为抗原免疫BALB/c小鼠,获得抗血清。 Western印迹和ELISA法鉴定获得的抗血清。结果成功构建了pET24a-nleB1原核表达载体,纯化得到融合蛋白His-NleB1,进而免疫BALB/c小鼠制备多克隆抗体,Western印迹和ELISA法证实多克隆抗体制备成功。结论成功获得了EHEC O157∶H7的毒力蛋白NleB1的多克隆抗体,为研究EHEC O157∶H7毒力蛋白NleB1的功能奠定了基础。     

大肠杆菌O157∶H7Ⅲ型分泌系统的缺陷突变株对HeLa细胞黏附能力的影响

目的：构建O157∶H7 EDL933菌株Ⅲ型分泌系统（ T3SS）缺陷突变株ΔescR,感染HeLa细胞后检测其黏附能力。方法通过重叠延伸PCR扩增出中间为卡那霉素抗性基因,两侧为escR基因上下游同源序列的重组线性DNA片段,电击转入含pKD46的EDL933感受态细胞中,escR基因被kan基因替换而缺失。绘制野生株与ΔescR生长曲线,并利用免疫荧光观察两株细菌对HeLa细胞的黏附能力。结果获得缺陷突变株ΔescR,相较于野生株,该突变株在DMEM（10％FBS）培养基中生长速度以及对HeLa细胞的黏附能力明显下降。结论 T3SS结构蛋白escR基因的缺失破坏了EDL933 T3SS的形成,影响了该菌株黏附能力,其构建为后续研究T3SS奠定了基础。     

十二例新生兒腸气囊肿病

腸道气囊肿病亦称腸气肿,是在腸道壁上发生含气之囊肿。此病住临床上診断的不多,而多在外科手术时或屍检中发現。远在1876年Bang氏报告首例人体小腸气囊肿病。我国董、艾二氏首先于1933年报告两例。1904年Maass氏于屍检后診断第一例婴儿腸气肿。至今,国内外陆續报告散发的病例,但为数尚不多。张馮两氏于1959年报告两例,并集国内报告的12例(成人的)作一分析。嬰儿腸气肿并非极少見,本院病理科自1959年3月至     

放射性粒子植入在恶性骨肿瘤治疗中的应用

放射性粒子植入是近年来发展起来的一种新的放疗技术,具有精确度高、创伤小,并发症低等优点,成为目前对外科手术以及外放射治疗缺陷进行互补的新型治疗方法,在临床上广泛用于全身各种恶性肿瘤的治疗,在恶性骨肿瘤治疗上也逐渐发挥重要作用。现就其在恶性骨肿瘤治疗的现状及应用     

低剂量重组人脑利钠肽治疗急性失代偿性心力衰竭合并肾功能不全的疗效观察

目的:探讨低剂量重组人脑利钠肽(rhBNP)对急性代偿性心力衰竭(ADHF)合并肾功能不全的治疗效果。方法:选择我院收治的102例ADHF合并肾功能不全患者,随机分为对照组(50例)和治疗组(52例),治疗组在常规抗心力衰竭治疗的基础上加用rhBNP(0.005μg·kg~(-1)·min~(-1)输注7d),对比两组治疗前后的心功能和肾功能变化及治疗效果。结果:治疗前,两组基线资料及合并用药差异无统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗后两组的左室射血分数(LVEF)、N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)均有显著改善(P0.05),且治疗组的改善更为显著(P0.05);与对照组相比,治疗后治疗组的24h尿量明显增多(P0.05);治疗前后,两组患者的肌酐(Cr)、估测的肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(Cys-C)差异均无统计学意义(P0.05);治疗组的总有效率显著高于对照组(P0.05)。结论:低剂量rhBNP治疗急性失代偿性心力衰竭合并肾功能不全安全、有效、经济,值得临床推广。     

铁死亡在肿瘤免疫中的作用研究进展

铁死亡(ferroptosis)是由亚铁离子和脂质过氧化物过量堆积所导致的新型细胞死亡模式,能够以自噬依赖的方式释放损伤相关分子模式,作为免疫原性细胞死亡的佐剂,激活适应性免疫和固有免疫。肿瘤细胞和免疫细胞铁死亡受多种因素的调控且相互影响,对肿瘤的发展、治疗和预后起着重要作用。文中总结了肿瘤微环境中,T细胞、巨噬细胞、中性粒细胞、 B细胞等免疫细胞与肿瘤细胞铁死亡之间的相关生物学效应。     

谈谈肺动脉高压的预防

我国目前尚无准确的肺动脉高压的流行病学数据,但是保守估计有500万～800万人,而接受标准治疗的患者只有1万～2万人.患者数量之巨大,要求我们加强宣教,在预防方面下足功夫.要让患者在疾病早期就意识到就诊的重要性,及时得到治疗,改善预后.     

神经精神狼疮自身免疫发病机制

系统性红斑狼疮是慢性自身免疫性疾病,主要特征为多种自身抗体产生和多系统损害,累及中枢和外周神经系统时称神经精神狼疮。神经精神狼疮是系统性红斑狼疮患者死亡的主要原因之一,发病机制复杂,目前认为主要有两种机制参与其发病,一是自身抗体和免疫复合物介导的脑血管损害;二是自身免疫反应产生的炎性因子引起的脑组织损害。     

构建P16慢病毒载体永生化心肌干细胞的探讨

目的：构建P16慢病毒载体,为修复坏死心肌干细胞提供理论基础。方法构建 pLVX p16ink4a ZsGreen、pLVX P16INK4a慢病毒载体,将P16目的基因转导入目标细胞。利用倒置免疫荧光显微镜观察携带绿色荧光蛋白的 pLVX p16ink4a ZsGreen阳性转导细胞的变化,并通过β半乳糖苷酶染色鉴定观察 pLVX P16INK4a 转导阳性细胞即衰老细胞的变化。利用Western blotting法测定P16目的基因转导成功后蛋白变化水平。结果携带绿色荧光蛋白的 pLVX P16ink4a ZsGreen阳性转导细胞传代增殖受到抑制,β半乳糖苷酶染色鉴定观察 pLVX P16INK4a转导阳性细胞即衰老细胞增殖受到抑制,上述两种阳性转导细胞在细胞培养传代过程中被稀释。Western blotting法测定p16INK4a蛋白水平也存在稀释变化。结论构建P16慢病毒载体转导目标细胞传代培养过程中,目的基因P16在细胞传代增殖过程中存在抑制作用,并可导致转导阳性细胞稀释。