四种药物治疗儿童下呼吸道感染最小成本比较

目的:对头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦治疗儿童下呼吸道感染的最小成本比较。方法:采用药物经济学最小成本比较法,计算治疗成本。结果:四种药物的经济学评价结果 A、B、C、D 组均用药天数(d)及均总住院费(元)依次为:5.95,4.44,4.24,5.70;914.95,963.60,1252.40,1610.70。结论:头孢曲松为治疗儿童下呼吸道感染最有效且经济的药物。     

沙眼衣原体酶联免疫试验法和细胞培养法比较

目的评价一种改进的沙眼衣原体酶免疫法(ELISA)诊断沙眼衣原体感染的临床应用价值。方法180例性病门诊有泌尿生殖道症状的患者采用ELISA法和细胞培养法检测泌尿生殖道标本中的沙眼衣原体,两种试验结果不符合者采用PCR检测。结果180例受检者中,ELISA法阳性17例,细胞培养阳性18例。与“扩大金标准”比较,ELISA法和细胞培养法的敏感性分别为85%和90%。结论ELISA法检测泌尿生殖道沙眼衣原体感染,敏感性和特异性高,且方便、快速,尤其适合大批量样本的检测,值得在临床应用。     

杭州市某城区居民贫血状况调查分析

目的初步调查杭州市区居民贫血的流行情况,为预防部门开展贫血的防治提供依据,同时增强社区居民对贫血的认识.方法利用调查表对杭州市某城区3个社区卫生点共1 060名居民(成年人)进行问卷和个别咨询调查,调查内容包括贫血症状、相关病因学因素及实验室检查情况.同时在调查过程中对社区居民进行有关贫血知识及合理膳食的宣教.结果该城区居民(成年人)贫血患病率为2.83%,贫血分度以轻度为主;不同年龄的居民贫血患病率间差别有显著性意义(P＜0.05);男、女患病率分别为2.48%、3.13%,差别无显著性意义(P＞0.05).结论杭州市区成年居民贫血易患人群以老年为主,防治工作应以老年人群为主要对象,应采取普及营养知识、改善膳食结构、尽早发现慢性病,尽早治疗等综合防治策略.     

年龄相关性白内障基因异常表达的研究

目的比较年龄相关性白内障晶状体上皮细胞(LEC)基因表达与正常人的差异,探讨白内障发病的分子机制。方法术中撕取晶状体前囊36眼,其中单纯核性年龄相关性白内障10眼,成熟期年龄相关性白内障19眼,角膜移植供体眼及外伤性晶状体脱位7眼(正常对照)。3组晶状体囊膜分别提取总RNA,将合格的各组RNA样品做差异显示(DD-RT-PCR),寻找差异表达基因,再将其分离、扩增、测序,最后选取与白内障形成密切相关的胰岛素样生长因子结合蛋白(IGFBP-5)及溶酶体相关膜蛋白2(LAMP-2)基因进行验证。结果各组RNA纯度达到要求,总RNA完整,经差异显示,年龄相关性白内障组比正常人组低表达的条带有5条,高表达条带15条。对6条明亮条带测序后,其中3个片段分别与IGFBP-5、LAMP-2及小核糖体蛋白10(rps10)有很高的同源性,其他3个片段均为新近克隆未知功能的基因或基因组序列。验证表明,年龄相关性白内障IGFBP-5表达水平低于正常对照(P<0.01),而年龄相关性核性白内障LAMP-2表达水平高于正常对照。结论IGFBP-5和LAMP-2是年龄相关性白内障相关基因,差异显示技术在研究年龄相关性白内障发生中有重要意义。     

改进Trizol一步法提取人晶状体囊膜组织及培养的晶状体上皮细胞中总RNA

目的改进传统一步法,尝试从人晶状体囊膜和培养的晶状体上皮细胞中提取质量满意的总RNA。方法将人晶状体前囊膜和培养的牛晶状体上皮细胞分别随机分为标准组和对照组,分别采用常规一步法和改进法提取总RNA,通过测OD值、做变性胶电泳和RTPCR反应检测改进法是否可提高微量组织或细胞的RNA产量,并验证其纯度和完整性。结果相同标本量条件下,改进组RNA产量均高于标准组数倍;变性胶电泳28S∶18S=2∶1,各组RNA产物经RTPCR反应均可扩增出220bp的目的基因,而阴性对照反应均得到阴性结果,可认为是完整的未降解的无污染的RNA。结论改进一步法可成功地提取毫克级组织和104个细胞的总RNA,产物完整无降解并可用于下一步反应。     

CT诊断新生儿缺氧缺血性脑病的价值

目的:评价脑CT扫描在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的诊断、分型及预后中的价值。方法:对28例患缺氧缺血性脑病的新生儿的CT资料进行分析。结果:HIE病灶首先累及双侧额叶,其次为顶叶,颞叶,枕叶;HIE以合并蛛网膜下腔出血(SAH)最常见,中、重度合并颅内出血发生率较高,轻度较少;外部性脑积水和脑沟加深是HIE最常见的异常改变,其中大多数病例可完全或基本恢复;脑软化、脑萎缩、脑梗死、脑穿通畸性、脑钙化灶为不可逆性后遗症。结论:CT扫描可显示病变范围、程度及并发症,是确诊HIE最有效的方法,也可为临床提供正确的处理意见。     

42例子痫临床分析

目的探讨子痫患者的临床分型及发病因素。方法 对1978年1月～2001年12月在我院收治的42例子痫患者进行回顾性分析。结果24年间我院收治子痫患者42例,发病率2.04‰,产前子痫23例(54.8％),产时子痫5例(11.9％),产后子痫13例(31.0％),产前、后子病1例(2.3％)。其发生与产前保健缺乏、忽视妊高征的及时诊断及治疗、硫酸镁的用量不足且未达有效的血药浓度及产后镇痛不足密切相关。其中产前子痫的危害最大,其早产率、低体重儿出生率、围产儿死亡率及孕产妇死亡率均较高。近5年来我院收治的8例子痫均为院外产前子痫,多为农民或打工者,5例无产前检查。结论加强产前保健、及时诊断及治疗妊高征、应用足量的硫酸镁治疗并维持一定的血药浓度、注意产后的适时镇痛,可以降低子痫的发生;近年来院外产前子痫的发生,给我们提出了关于城市中流动人口的围产保健的新课题,值得我们进一步探讨。     

紫杉醇对K562细胞增殖抑制及诱导凋亡的作用

目的　探讨紫杉醇体外抑制 K5 6 2细胞株及诱导凋亡的作用。方法　体外培养 K 5 6 2白血病细胞株 ,以不同浓度紫杉醇处理 12～ 72小时后 ,用 MTT法测定细胞生长抑制作用 ,用细胞形态学观察和 DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞凋亡 ,用流式细胞仪 (FCM)检测细胞 DNA含量及细胞周期。结果　 K5 6 2细胞经紫杉醇处理后细胞生长受抑 ,对 K5 6 2细胞的半数抑制浓度 IC50 为 0 .84μg/ ml。经药物作用后可见细胞染色质浓聚和凋亡小体形成 ,FCM显示细胞凋亡率明显增加 ,但电泳检测未见 DNA裂解。结论　紫杉醇能抑制 K5 6 2细胞的生长 ,诱导细胞凋亡可能为其抗肿瘤作用机制之一     

人类胰岛素样生长因子-Ⅰ调控子宫内膜癌细胞系孕激素受体亚型表达的研究

目的探讨不同剂量人类胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)对子宫内膜癌细胞系中孕激素受体亚型表达的动态变化的调控.方法体外培养子宫内膜癌细胞系HEC-IB,以乳腺癌细胞系MCF-7为对照,采用蛋白印迹(Westernblot)法观察不同剂量IGF-Ⅰ对两种孕激素受体亚型表达的动态变化的调控.结果 (1)HEC-IB细胞中,IGF-Ⅰ 10 ng/ml作用24h,人孕激素受体B亚型(hPRB)表达有明显上调作用,随着剂量的增加、作用时间的延长,hPRB表达逐渐下调,IGF-Ⅰ 20 ng/ml作用72h及40 ng/ml作用48 h时,下调最明显.人孕激素受体A亚型(hPRA)表达的变化趋势与hPRB大致相同,IGF-Ⅰ为20 ng/ml作用48h时下调至最低.(2)MCF-7细胞中,IGF-Ⅰ 10、40 ng/ml对hPRA、hPRB表达均有上调的作用,在第24、48、72h时较为明显.IGF-Ⅰ 20 ng/ml作用24 h对hPRB表达有上调的作用,但在48、72h出现明显的下调;而对hPRA表达均为下调作用.结论 (1)IGF-Ⅰ对人孕激素受体亚型的调控具有细胞特异性、以及时间和剂量的依赖性.(2)HEC-IB细胞中,IGF-Ⅰ 10 ng/ml作用24 h对hPRA、hPRB表达有上调作用,随着剂量的增加、作用时间的延长,hPRA、hPRB表达渐下调.     

鼻咽侧壁颈动脉体瘤

目的探讨鼻咽侧壁颈动脉体瘤的诊断、鉴别诊断与治疗.方法鼻咽侧壁颈动脉体瘤2例,男女各1例,22～62岁,平均42岁,患者均行手术治疗.结果1例随访5年后失访.另1例随访5年,情况良好.结论手术切除是治疗鼻咽侧壁颈动脉体瘤的唯一方法.